Angiogram proti angioplastiki
Angiogram je slikovna preiskava. Angioplastika je rekonstrukcija zamašenih krvnih žil. Žilni kirurgi naredijo angiogram, da ocenijo stanje krvnega pretoka, preden se odločijo za angioplastiko. Ta članek bo podrobno govoril o angioplastiki in angiogramu ter poudaril, kaj sta, njihov postopek in zaplete.
Kaj je angiogram?
Angiogram je slikovna preiskava. Angiografijo sta prva razvila dva portugalska zdravnika. Uporablja barvilo za vizualizacijo lumna krvnih žil in prepoznavanje ovir. Vhodna vrata se razlikujejo glede na indikacijo. Pogoste vstopne točke so femoralna arterija, femoralna vena ali jugularna vena. Vstop skozi femoralno arterijo pomaga vizualizirati levo stran srca in sistem arterij. Vstop skozi femoralno veno ali jugularno veno pomaga vizualizirati venski sistem in desno stran srca. S pomočjo katetrov in vodilnih žic se barvilo selektivno vbrizga v te arterije ali veje.
X-RAY filmi, ki se uporabljajo za slikanje, zajamejo bodisi mirujoče ali filmske slike, tehnika, imenovana digitalno odštevanje, pa odstrani slike kosti in na sliki ohrani samo vaskularni sistem s kontrastom. Ta metoda zahteva, da bolnik miruje. Zato digitalno odštevanje ni primerno za oceno srca zaradi njegovega stalnega gibanja. Vendar obstaja veliko uporab te tehnike vaskularnega slikanja.
Koronarni angiogram vključuje srčni kateter, ki se uvede skozi veno na podlakti, vodi do koronarne arterije pred injiciranjem barvila. Mikroangiogram pomaga vizualizirati majhne krvne žile. Nevrovaskularna angiografija vključuje kateterizacijo možganskih žil za izvajanje posegov, kot sta spiralna embolizacija anevrizme in lepljenje AVN. Periferna angiografija pomaga vizualizirati bloke v žilah nog pri bolnikih s klavdikacijo.
Določeni posegi, kot je aterektomija, so možni med samim angiogramom. Koronarna angiografija lahko povzroči nenormalne srčne ritme, perikardialni izliv in poškodbe ledvic.
Kaj je angioplastika?
Angioplastika vključuje mehansko širjenje zoženih arterij. Angioplastiko je prvi opisal ameriški intervencijski radiolog leta 1964. Balonski kateter, ki se trenutno uporablja po vsem svetu pri angioplastiki, je izumil Henry Lundquist.
Postopek angioplastike: Med angioplastiko vaskularni kirurg uvede zdrobljen balon vzdolž vodilne žice na blokirano mesto. Nato napolni balon z vodo na določeno velikost. Stent se lahko vstavi ali ne, da ostane arterija odprta. Širjenje krvnih žil z balonom se lahko izvede samo za bloke stran od točk razvejanja. Za bloke na razcepih bi bila boljša možnost mimohod.
Okrevanje po angioplastiki: Po angioplastiki zdravniki zadržijo pacienta na oddelku, da spremljajo krvni tlak, srčni utrip in krvavitev na mestu katetra. Pacient lahko naslednji dan odide domov, če ni zapletov. Hodijo lahko po 6 urah in se vrnejo k vsakodnevnemu delu po enem tednu. Bolniki z angioplastičnim stentom potrebujejo zdravila za preprečevanje strjevanja krvi. Če ima bolnik težko dihanje, bolečine v prsnem košu ter rdečico in oteklino na mestu vstavitve, je potreben nujen zdravniški nasvet.
Kakšna je razlika med angiogramom in angioplastiko?
• Angiogram je tehnika slikanja, pri kateri se kontrastno barvilo vstavi v določeno žilo za vizualizacijo blokov.
• Angioplastika je mehanska dilatacija zamašenega mesta v arteriji.
• Katetri, ki se uporabljajo pri angiogramu, lahko omogočijo izvedbo določenih postopkov tam in tam po angiogramu za lajšanje blokad.
• Angioplastika je ločen poseg, načrtovan in izveden glede na izvide angiograma.
• Zapleti angiograma so alergija na kontrastno snov, nenormalni srčni ritem, odpoved ledvic, lahko povzročijo tudi krvavitve.
• Zapleti angioplastike so reperfuzijski sindrom, embolija, obstrukcija in lahko povzročijo tudi krvavitve.
Morda vas bo zanimalo tudi branje:
1. Razlika med angino in miokardnim infarktom
2. Razlika med srčnim zastojem in srčnim infarktom
