Ključna razlika – HA-MRSA proti CA-MRSA
Na meticilin odporni Staphylococcus aureus (MRSA) se genetsko razlikuje od drugih sevov Staphylococcus aureus. Je gram pozitivna bakterija. Odgovoren je tudi za različne hude bolezni pri ljudeh. MRSA se razvije s horizontalnim prenosom genov na normalno bakterijo Staphylococcus aureus. So naravno odporni na beta laktum antibiotike. Sev Staphylococcus aureus, odporen na meticilin, je običajno odporen na antibiotike širokega spektra, kot so meticilin, oksicilin in cefalosporini. Gre za zelo ločen razred bakterijskih sevov. MRSA ima več prepoznavnih skupin, kot so HA-MRSA (pridobljena v bolnišnici ali v zdravstveni oskrbi), CA-MRSA (pridobljena v skupnosti) in LA-MRSA (povezana z živino), ki temeljijo na kraju, kjer je sev na splošno prisoten. Ključna razlika med HA-MRSA in CA-MRSA je v okužbi, ki jo povzročata. Okužba s HA-MRSA je pridobljena zaradi zdravstvene oskrbe, medtem ko je okužba s CA-MRSA pridobljena v skupnosti.
Kaj je HA-MRSA?
Meticilin odporni Staphylococcus aureus (HA-MRSA), povezan z zdravstveno nego, je potencialno smrtonosen sev, ki je odporen na več zdravil. Te superbakterije so se skozi leta pojavljale v bolnišničnem okolju. To je velik javni problem v Združenem kraljestvu in Združenih državah. Večina bolnikov v bolnišničnih okoljih je povezana s Staphylococcus aureus, povezanim z zdravstveno oskrbo, vendar nimajo simptomov. Ljudje, ki so hospitalizirani, so običajno imunsko oslabljeni. Dovzetni so za okužbo s Staphylococcus aureus, povezano z zdravstveno oskrbo.
Do prenosa pride, ko se roke zdravstvenih delavcev dotaknejo teh nosilcev HA-MRSA. Če jo zdravi zdravnik, okužba z HA-MRSA ostane samo 10 dni, čeprav se učinki lahko razlikujejo od osebe do osebe. Nezmožnost umivanja rok lahko spodbudi širjenje bakterij. Z HA-MRSA so okuženi bolniki v invazivnih posegih in imunsko oslabljenem stanju. Odprte rane, katetri in dihalne cevi prav tako povzročajo prenos tega seva. Ta sev lahko povzroči okužbe kože, okužbe kosti, okužbe sklepov, sepso in pljučnico. Simptomi vključujejo rdeče otekle predele kože, absces, vre ali gnojne lezije, vročino in toploto na okuženem območju.
Slika 01: MRSA
Za diagnosticiranje bakterij se lahko uporabijo hemokulture, urinske kulture, kožne kulture in kulture izpljunka. Prva izbira zdravljenja so vedno antibiotiki, čeprav je ta sev Staphylococcus aureus odporen na meticilin. Zdravljenje poteka z naslednjimi antibiotiki; klindamicin, linezolid, tetraciklin, trimetoprim, sulfametoksazol ali vakomicin. Celoten recept je treba dokončati, da bi premagali nadaljnje zaplete. Resnejši primeri zahtevajo hospitalizacijo. Zdravljenje resnih primerov lahko vključuje intravensko injiciranje tekočine, zdravila in dializo ledvic.
Kaj je CA-MRSA?
Staphylococcus aureus, odporen proti meticilinu, povezan s skupnostjo (CA-MRSA), je običajno v skupnosti in ne v bolnišnicah. Pogosto povzroča simptome pri zdravih posameznikih. Ta vrsta Staphylococcus aureus običajno prizadene mlade zdrave ljudi in otroke. Lahko se zlahka razširi na druge, ki so v tesnem stiku z nosilci CA-MRSA, ali ljudi, ki prebivajo v istem gospodinjstvu. Običajno povzroča okužbe kože. Te kožne okužbe se lahko po začetnem zdravljenju znova pojavijo. CA-MRSA ne povzroča resnih okužb, kot sta pljučnica in septikemija. Lahko se ga pridobi tudi ob stiku s predmeti, kot so brisače, obloge za rane, kontaminirana območja, kot so kljuke na vratih in pipe, kontaminirane s strani osebe, ki je že okužena s CA-MRSA.
Simptomi lahko vključujejo rdečico, oteklino, bolečino, vročino in prisotnost gnoja. Okužbe s CA-MRSA so včasih videti kot ugriz žuželke. Pri življenjsko nevarnih stanjih CA-MRSA lahko opazimo naslednje simptome; splošno slabo počutje, visoka vročina, težko dihanje, drgetanje. Okužbo lahko odkrijemo s krvjo, urinom, telesno tekočino ali vzorcem brisa rane. Antibiotiki, kot so TMP-SMX, klindamicin, doksiciklin in minociklin, so splošni antibiotiki za zdravljenje okužb s CA-MRSA.
Slika 02: Simptomi MRSA
Okužbe s CA-MRSA lahko preprečimo z rednim umivanjem rok, še posebej po dotiku ran, s stalnim pokrivanjem kožnih okužb ali ran, vzdrževanjem dobre osebne higiene, rednim pranjem posteljnine in brisač ter vzdrževanjem čistega domačega okolja.
Kakšne so podobnosti med HA-MRSA in CA-MRSA?
- Oba sta tipa seva Staphylococcus aureus, odporna na meticilin.
- Oba povzročata okužbe pri ljudeh.
- Oba sta odporna na beta laktum antibiotike.
- Oba se genetsko razlikujeta od prvotnega prednika Staphylococcus aureus.
Kakšna je razlika med HA-MRSA in CA-MRSA?
HA-MRSA proti CA-MRSA |
|
| HA-MRSA je vrsta Staphylococcus aureus, odpornega na meticilin, ki povzroča okužbe, pridobljene z zdravstveno oskrbo.. | CA-MRSA vrsta Staphylococcus aureus, odpornega na meticilin, ki povzroča okužbe, pridobljene v skupnosti. |
| Rizične skupine | |
| Imunsko oslabljeni bolniki, kot so diabetiki, bolniki na dializi in bolniki na intenzivni negi ter starejši, so bolj prizadeti zaradi HA-MRSA (bolniki v bolnišnicah). | CA-MRSA bolj prizadene otroke, mlade odrasle, športnike, zapornike, vojake in etnično populacijo. |
| Scc mec Mobile Genetic Element Type | |
| HA-MRSA ima tip I, II, III Scc mec genetski element. | CA-MRSA ima genski element tipa IV Scc mec. |
| Simptomi | |
| HA-MRSA povzroča resnejše zaplete, kot sta septikemija in pljučnica. | CA-MRSA povzroča le blage okužbe, kot so okužbe kože. |
| PVL genski toksin | |
| Pri HA-MRSA redko najdemo genski toksin PVL. | Pri CA-MRSA je pogosto najden genski toksin PVL. |
| Vzorec, odporen na antibiotike | |
| HA-MRSA je odporen na več zdravil. | CA-MRSA je občutljiv na številne antibiotike, razen na beta laktumske antibiotike. |
| Pogosto prizadeta območja | |
| HA-MRSA prizadene kri, pljuča in kirurška mesta. | CA-MRSA prizadene kožo in mehka tkiva. |
Povzetek – HA-MRSA proti CA-MRSA
MRSA (meticilin odporni Staphylococcus aureus) se razvije s horizontalnim prenosom genov na normalno bakterijo Staphylococcus aureus. Po naravi so gram pozitivne. So naravno odporni na antibiotike beta laktum in na antibiotike širokega spektra, kot so meticilin, oksicilin in cefalosporini. Gre za zelo ločen razred bakterijskih sevov. HA-MRSA (bolnišnično pridobljena ali pridobljena v okviru zdravstvene oskrbe) in CA-MRSA (izbolstvena pridobljena) sta dve vrsti MRSA, ki temeljita na mestu, kjer sev običajno zaseda. Okužba s HA-MRSA je zdravstvena. Po drugi strani pa je okužba s CA-MRSA pridobljena v skupnosti. To je razlika med HA-MRSA in CA-MRSA.
Prenesite PDF različico HA-MRSA proti CA-MRSA
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med HA-MRSA in CA-MRSA 1
