Ključna razlika – pareza proti paralizi
Čeprav se tako pareza kot paraliza nanašata na mišično oslabelost, obstaja razlika med tema izrazoma glede na uporabo. „Pareza“se običajno nanaša na situacije, ko je mišična oslabelost delna, medtem ko se „paraliza“uporablja za situacije, v katerih je mišična oslabelost hujša ali popolna. To je ključna razlika med parezo in paralizo. Razjasnimo to točko z razumevanjem nekaterih osnovnih dejstev, ki se uporabljajo v nevromuskularni fiziologiji.
Motorična skorja je predel možganske skorje, ki sodeluje pri načrtovanju, nadzoru in izvajanju prostovoljnih gibov. Motorna skorja je povezana z mišicami preko živčnih poti ali nevronov. Mišični tonus in krčenje sta odvisna od celovitosti teh nevronskih poti. V hrbtenjači so posebej nameščeni vmesni centri, ki usklajujejo krčenje mišic. Živčna debla, ki povezujejo motorično skorjo z vmesnimi centri v hrbtenjači, se imenujejo zgornji motorični nevroni. Živčna debla, ki povezujejo vmesne centre z mišicami, imenujemo spodnji motorični nevroni.
Kaj je pareza?
Vsaka poškodba zgornjih motoričnih nevronov povzroči povečan tonus in delno oslabelost mišic, kar imenujemo pareza. Dober primer je možganska kap, pri kateri ljudje dobijo hemiparezo ali delno šibkost ene strani telesa. Pareza je opisana s prizadetostjo mišice, regije ali organa. Tukaj je nekaj primerov, kjer se pogosto uporablja izraz "pareza".
- Monopareza - ena noga ali ena roka je oslabljena
- Parapareza - Obe nogi sta oslabljeni, običajno se pojavi pri poškodbi hrbtenjače na nižji ravni.
- Hemipareza – ena roka in ena noga na obeh straneh telesa sta oslabljeni, to se običajno pojavi pri kapi, ki prizadene zgornje motorične nevrone
- Tetrapareza/kvadripareza - Vsi štirje udi so oslabljeni zaradi poškodbe materničnega vratu ali hrbtenjače na višji ravni.
Mišično moč ocenjuje spodnja lestvica Sveta za medicinske raziskave (MRC).
Lestvica Sveta za medicinske raziskave (MRC) za ocenjevanje mišic
MRC stopnja mišične moči
- 0 – Ni gibanja
- 1 – Samo utripanje gibanja
- 2 – Gibanje je možno, če mu pomaga gravitacija ali gravitacija, je odpravljeno
- 3 – Možno gibanje proti gravitaciji, vendar brez vsiljenega upora
- 4 – Možno šibko gibanje proti gravitaciji
- 5 – Normalno gibanje proti gravitaciji in proti vsiljenemu uporu
Pri paralizi bo mišična moč 0 proti 1. Pri parezi pa bo stopnja mišične moči višja od tega.
Kaj je paraliza?
Poškodbe spodnjih motoričnih nevronov povzročijo popolno paralizo mišice. En primer je motorična nevropatija, ki povzroči degeneracijo nižjih motoričnih nevronov. V tem stanju je mišični tonus močno zmanjšan, kontrakcije so popolnoma izgubljene in prizadeta mišica postane ohlapna.
Ohromelost je popolna izguba mišične funkcije ene ali več mišic. Vendar pa se izraz paraliza včasih uporablja celo za delno oslabelost ali šibkost tipa zgornjega motoričnega nevrona. Če pa se pravilno uporablja, se pareza nekoliko razlikuje od paralize glede na stopnjo in vrsto šibkosti.
Otrok z otroško paralizo
Kakšna je razlika med parezo in paralizo?
Definicija pareze in paralize
Pareza: Parezo lahko opredelimo kot delno ali nepopolno paralizo.
Paraliza: Paralizo lahko definiramo kot popolno izgubo moči v prizadetem udu ali mišični skupini.
Značilnosti parez in paraliz
Izvor slabosti
Pareza: Pareza ali delna oslabelost je pogosta pri šibkosti zgornjega motoričnega nevrona, ki vpliva na višje živčne poti.
Paraliza: Paraliza ali popolnejša huda oslabelost se pojavi pri lezijah tipa nižjih motoričnih nevronov, ki prizadenejo nižje živčne poti.
Lestvica za razvrščanje mišic
Paraliza: Pri paralizi je stopnja šibkosti večinoma zelo nizka.
Pareza: Pri parezi je stopnja oslabelosti sorazmerno višja.
Mišični tonus
Pareza: Pri parezi je mišični tonus lahko ohranjen ali povečan.
Paraliza: Pri paralizi je mišični tonus večinoma zmanjšan.
Distribucija
Pareza: Pareza običajno prizadene večje mišične skupine.
Paraliza: Paraliza je bolj lokalizirana in prizadene dobro definirano mišico ali mišice.
Stopnja invalidnosti
Pareza: Pri parezi je invalidnost večja od navidezne šibkosti.
Paraliza: Pri paralizi je šibkost povezana s stopnjo invalidnosti.
Slika z dovoljenjem: “Cerebrum lobes” vektoriziral Jkwchui – https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html. (CC BY-SA 3.0) prek Wikimedia Commons »Otrok z infantilno paralizo, ki hodi po rokah in nogah (rbm-QP301M8-1887-539a~9)« Muybridge, Eadweard, 1830-1904 – https://digitallibrary.usc.edu /cdm/ref/collection/p15799coll58/id/20442 (javna domena) prek Wikimedia Commons
