Ključna razlika – artritis proti tendonitisu
Artritis in tendonitis sta dva vnetna procesa, ki potekata na dveh različnih komponentah mišično-skeletnega sistema. Ključna razlika med artritisom in tendonitisom je mesto vnetja; artritis je vnetje sklepov, tendonitis pa je vnetje kit. Ker sta oba stanja vnetje in bolečina, ju je na začetku morda težko razlikovati.
Kaj je artritis?
Artritis lahko opredelimo kot vnetje sklepa ali sklepov, ki povzroči bolečino in/ali invalidnost, otekanje sklepov in okorelost. Artritis je lahko posledica številnih vzrokov, kot so okužba, travma, degenerativne spremembe ali presnovne motnje. Spodaj so opisane različne vrste artritisa v skladu s posebnimi značilnostmi v vsaki kategoriji.
Osteoartritis
Osteoartritis je najpogostejša vrsta artritisa. Nastane kot posledica poškodb sklepnega hrustanca, ki jih povzroča kompleksna interakcija genetskih, presnovnih, biokemičnih in biomehanskih dejavnikov. To povzroči vnetni odziv, ki prizadene hrustanec, kost, ligamente, meniskuse, sinovijo in kapsulo.
Običajno je incidenca osteoartritisa pred 50. letom neobičajna, vendar ne nezaslišana. Z višjo starostjo se bodo pojavili nekateri radiološki dokazi, ki kažejo na verjetnost, da boste v prihodnosti zboleli za osteoartritisom.
Predispozicijski dejavniki
- Debelost
- dednost
- Poliartikularna osteoartritis je pogostejša pri ženskah
- Hipermobilnost
- Osteoporoza
- travma
- Prirojena sklepna displazija
Klinične značilnosti
- Mehanična bolečina pri gibanju in/ali izgubi funkcije
- Simptomi se pojavijo postopoma in napredujejo
- Kratkotrajna jutranja okorelost sklepov
- Funkcijska omejitev
- Crepitus
- Povečanje kosti
Preiskave in upravljanje
Pri preiskavi krvi je ESR običajno normalen, vendar je raven CRP rahlo povišana. Rentgensko slikanje je nenormalno le pri napredovali bolezni. Zgodnje poškodbe hrustanca in raztrganine meniskusa lahko opazimo z MRI.
Med obvladovanjem osteoartritisa je cilj zdraviti simptome in invalidnost, ne pa radioloških pojavov. Bolečino, stisko in invalidnost je mogoče zmanjšati, skladnost z zdravljenjem pa povečati z ustreznim izobraževanjem bolnikov o bolezni in njenih učinkih.
revmatoidni artritis
Revmatoidni artritis je vrsta vnetnega artritisa, ki povzroča sinovialno vnetje. Pojavlja se kot vnetni simetrični poliartritis. Revmatoidni artritis je avtoimunska bolezen, pri kateri se proizvajajo avtoprotitelesa proti IgG in citruliniranemu cikličnemu peptidu.
Klinične značilnosti
Tipična manifestacija revmatoidnega artritisa vključuje napredujoč, simetričen, periferni poliartritis, ki se pojavi v obdobju nekaj tednov ali mesecev pri bolnikih, starih od 30 do 50 let. Večina bolnikov se pritožuje zaradi bolečine in okorelosti malih sklepov rok (metakarpofalangealnih, proksimalnih interfalangealnih) in stopal (metatarzofalangealnih). Distalni interfalangealni sklepi so običajno prihranjeni.
Preiskave in upravljanje
Diagnozo RA je mogoče postaviti na podlagi kliničnih opazovanj. Pri obvladovanju simptomov se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki. Če sinovitis traja dlje kot 6 tednov, poskusite sprožiti remisijo z intramuskularnim depo metil prednizolona 80-120 mg. Če se sinovitis ponovi, je treba razmisliti o dajanju antirevmatičnih zdravil, ki vplivajo na bolezen (DMARD).
spondiloartritis
Spondiloartritis je skupni izraz, ki se uporablja za opis več stanj, ki prizadenejo hrbtenico in periferne sklepe z družinskim združevanjem in povezavo z antigenom tipa 1 HLA. V to kategorijo so vključeni ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, reaktivni artritis, postdizenterični reaktivni artritis in enteropatski artritis.
Klinične značilnosti psoriatičnega artritisa
- Mono- ali oligoartritis
- Poliartritis
- spondilitis
- Distalni interfalangealni artritis
- Arthritis mutilans
Slika 01: Psoriatični artritis prstov
Klinične značilnosti ankilozirajočega spondilitisa
- Bolečine v hrbtu
- Bolečina v eni ali obeh zadnjicah
- Zadrževanje ledvene lordoze med upogibom hrbtenice
Pri obvladovanju bolezni so pogosto potrebni redni nesteroidni antirevmatiki za izboljšanje znakov in simptomov ter jutranje vaje za vzdrževanje hrbtenične obolevnosti, drže in širjenja prsnega koša.
Kaj je tendonitis?
Tetiva je debela vlaknasta vrvica, ki pritrjuje mišice na kosti. Vsako vnetje ali draženje tetive lahko opredelimo kot tendonitis. Bolečina in občutljivost tik zunaj sklepa sta običajno posledica tega stanja. Tendonitis najpogosteje prizadene kite okoli ramen, komolcev, zapestij, kolen in pet. Teniški komolec, metalčeva rama, plavalčeva rama, golfistov komolec in skakalčevo koleno so nekatera pogosta imena, ki se uporabljajo za opis tendonitisa, ki se pojavi na različnih mestih.
Tendonitis je veliko bolj verjeten zaradi ponavljanja določenega giba skozi čas. Lahko ga sproži nenadna poškodba. Večina ljudi razvije tendonitis kot poklicno nevarnost, kjer ponavljajoči se gibi nepotrebno obremenjujejo kite.
Dejavniki tveganja
- Starost
- Poklici, ki vključujejo ponavljajoče se gibe, neroden položaj. Pogosto seganje nad glavo, vibracije in močan napor
- šport
Klinične značilnosti
- Topa bolečina pri premikanju prizadetega uda ali sklepa
- Nežnost
- Blaga oteklina
Če vaši znaki in simptomi ovirajo vsakodnevne dejavnosti več kot nekaj dni, poiščite zdravniško pomoč.
Preiskave in diagnoza
Diagnoza je v veliki meri odvisna od telesnega pregleda. Morda bo potreben rentgenski pregled, da se izključijo druga stanja, ki povzročajo enake znake in simptome.
Slika 02: Kalcični tendinitis
Upravljanje
Cilj zdravljenja tendonitisa je lajšanje bolečine in zmanjšanje vnetja. Bolečino, povezano s tendonitisom, je mogoče ublažiti z uporabo analgetikov in kortikosteroidov. Ugotovljeno je bilo, da je injekcija plazme, bogate s trombociti, koristna. Prizadeto mišično-tetivno enoto je mogoče okrepiti z rednim izvajanjem posebnih vaj. Okrevanje po tendonitisu lahko pospešite s počitkom, ledom, stiskanjem in dvigom.
Kakšna je razlika med artritisom in tendonitisom?
Artritis proti tendonitisu |
|
Vnetje sklepa je definirano kot artritis. | Vnetje tetive je opredeljeno kot tendonitis. |
Efekt | |
To vpliva na sklepe. | To vpliva na kite. |
Povzetek – artritis proti tendonitisu
Obe stanji nastaneta zaradi vnetja mišično-skeletnega sistema. Razlika med artritisom in tendonitisom je njuno mesto vnetja; artritis je vnetje sklepov, medtem ko je tendonitis vnetje kit.
Prenesite PDF različico Arthritis vs tendonitis
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prenesite PDF različico tukaj. Razlika med artritisom in tendonitisom.