Bursitis proti tendonitisu
Bursitis in tendinitis sta stanji, ki spadata na seznam diferencialnih diagnoz za akutno bolečino v sklepih. Za razumevanje razlik med tema dvema stanjema je potrebno malo znanja o človeški anatomiji.
Bursa
Burse so vlaknate vrečke, napolnjene s sinovialno tekočino. Burze so okoli skoraj vseh sklepov v telesu. Burze so omejene z močnim fibroznim pokrovom in obložene s sinovijo. Tekočina znotraj burze naredi tanek film. Burze zagotavljajo zaščito pred trenjem med mišicami, kitami in kostmi. Burze močno olajšajo gibanje v sklepih.
Bursitis
Bursitis je vnetje burze. Te burze se lahko po poškodbi vnamejo. Poškodba je lahko posledica močne akutne sile ali zaradi obrabe. Majhne poškodbe znotraj sinovije sproščajo vnetne mediatorje, ki sprožijo akutno vnetno reakcijo. Burze nabreknejo z edemsko tekočino. Značilnosti burzitisa so bolečina v sklepu, omejeni gibi in dobro izražena oteklina. V mnogih primerih celoten sklep ni vnet. Najpogostejša mesta vnetja burze so komolec, prvi tarzo-metatarzalni sklep, pete in kolena. Značilnosti akutnega vnetja so vedno tam. Rdečica, bolečina, oteklina, vročina in slaba funkcionalnost so ključne značilnosti burzitisa.
Preiskave vključujejo rentgensko slikanje sklepov, ESR, CRP, revmatoidni faktor, ANA, DsDNA, antifosfolipidna protitelesa, celotno krvno sliko in teste delovanja ledvic. Bursitis morda ne kaže očitnih sprememb pri preiskavah, rentgenski posnetki sklepov pa so skoraj vedno normalni. Počitek, toplotna terapija, fizioterapija, analgetiki in protivnetna zdravila so običajni načini zdravljenja burzitisa.
Tendonitis
Mišice, ki jih lahko poljubno premikamo, imenujemo skeletne mišice. So pod prostovoljnim nadzorom in so tisti, ki jih potrebujemo za grobe in fine gibe. Skeletna mišica ima dve tetivi na obeh koncih s telesom na sredini. Kite pritrjujejo mišico na kosti. Tetive so zelo močni vlaknati trakovi, sestavljeni večinoma iz vlaken, imenovanih kolagen. Tik nad petami, tik pod kolenskimi kapicami, za koleni in na komolcih so dobro vidne kite. Tetive postanejo izrazite, ko skrčimo ustrezne mišice. Najbolj znana tetiva v telesu je morda Ahilova tetiva, ki se nahaja in se čuti kot debela močna vrvica tik nad petami na zadnji strani spodnjih nog.
Te kite se najpogosteje vnamejo po travmi. Pri bolnikih s tendonitisom se pojavi bolečina, občutljivost, rdečina in bolečina pri gibanju. Diagnoza je skoraj vedno klinična. Indikatorji vnetja so lahko nekoliko povišani. Za tendinitis se lahko predpišejo protibolečinska zdravila, protivnetna zdravila in steroidi.
Tendonitis proti burzitisu
• Burzitis je izolirano vnetje tetivne burze, ki se nahaja zunaj sklepa med kostmi, mišicami in kitami.
• Tendinitis je izolirano vnetje mišične kite.
