Artritis proti revmatoidnemu artritisu
Artritis je vnetje sklepov. Artritis je splošen izraz, ki vključuje vse vrste artritisa, kot so osteoartritis, revmatoidni artritis in protin. Ta članek bo podrobno obravnaval vsako vrsto artritisa, pri čemer bo izpostavil njihove klinične značilnosti, simptome, vzroke, preiskave in diagnozo, prognozo, potek zdravljenja, ki ga potrebujejo, in končno razlike med njimi.
Osteoartritis
Osteoartritis je zelo pogosta bolezen sklepov. Ženske so bolj nagnjene k simptomatskemu osteoartritisu kot moški. Ženske dobijo trikrat pogosteje kot moški. Običajno nastopi okoli 50. leta starosti. Osteoartritis nastane zaradi obrabe. Ko se pojavi spontano, brez predhodnih sklepnih obolenj, se imenuje primarni osteoartritis. Kadar se pojavi kot posledica druge sklepne bolezni, se imenuje sekundarni osteoartritis. Poškodbe sklepov in bolezni, kot je hemokromatoza, povzročijo sekundarni osteoartritis.
Osteoartritis se običajno začne z enim samim sklepom. Pri gibanju se pojavi bolečina. Bolečina postane hujša zvečer. Med mirovanjem sklepa se pojavi topa boleča bolečina in ostra bolečina pri gibanju. Obseg gibanja je omejen in obstaja občutljivost sklepov. Pojavijo se kostne otekline, imenovane "Heberdenovi vozli". Zjutraj postanejo sklepi otrdeli in z gibanjem bolj gibljivi. Sklepi so nestabilni in nagnjeni k izpahom in poškodbam vezi. Osteoartritis čez čas napreduje in zajame več sklepov. Najpogosteje prizadeti sklepi pri multiartikularnem osteoartritisu so distalni medfalangealni sklepi, metakarpofalangealni sklepi palca, vratna hrbtenica, ledvena hrbtenica in kolena.
Rentgenski posnetki sklepov kažejo izgubo sklepne špranje, sklerozo pod sklepnim hrustancem in robne osteofite. Pri nekaterih bolnikih je lahko CRP rahlo povišan. Redna zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila, nizki odmerki tricikličnih zdravil, zmanjšanje telesne teže, pripomočki za hojo, podporna oprema za stopala, fizioterapija in zamenjava sklepov je nekaj metod zdravljenja.
revmatoidni artritis
Revmatoidni artritis je trdovratna, simetrična, deformirajoča, periferna artropatija. Najvišja starost, ko se pojavi, je okoli 50 let, ženske pa zbolijo pogosteje kot moški. Prav tako je razširjenost večja pri kadilcih. Pri bolnikih z revmatoidnim artritisom so otekle, boleče in otrdele roke in stopala. Simptomi so bolj izraziti zjutraj. Revmatoidni artritis se lahko kaže kot ponavljajoči se monoartritis različnih sklepov, trdovraten monoartritis, nejasna bolečina v pasu okončin in nenaden pojav razširjenega artritisa. Obstaja otekanje metakarpofalangealnih sklepov, digitalna ulnarna deviacija, subluksacija dorzalnega zapestnega sklepa, deformacije Boutonniere in labodjega vratu ter Z palci pri revmatoidnem artritisu. Tetive iztegovalke roke lahko počijo in sosednje mišice oslabijo. Lahko pride do podobnih sprememb stopal kot tudi atlanto-aksialne subluksacije. Anemija, vozliči, povečanje bezgavk, vaskulitis, splenomegalija, rdeče oči, plevritis in amiloidoza so znane sistemske značilnosti.
Rentgenski žarki kažejo juksta-artikularno osteoporozo, zmanjšan sklepni prostor, kostne erozije in končno uničenje zapestja. ESR in trombociti so visoki. V krvi je prisoten revmatoidni faktor. Pri zdravljenju revmatoidnega artritisa se uporabljajo redna vadba, pripomočki za hojo, opornice za zapestje, NSAID, injekcije steroidov znotraj lezije in zdravila za spreminjanje bolezni.
Preberite o protinu tukaj.
Kakšna je razlika med osteoartritisom, revmatoidnim artritisom in protinom?
• Osteoartritis nastane zaradi obrabe, medtem ko je revmatoidni artritis posledica imunske reakcije. Protin je posledica odlaganja uratnih kristalov v sklepnih tkivih.
• Revmatoidni artritis običajno prizadene majhne sklepe, osteoartritis pa velike sklepe. Protin najprej prizadene majhne sklepe, nato pa se razširi na velike sklepe.
• Bolečina postane hujša zvečer pri osteoartritisu, medtem ko je bolečina hujša zjutraj pri revmatoidnem artritisu. Protin povzroča bolečino pri gibanju in bolečina je hujša zjutraj.
• ESR je pri osteoartritisu normalen, pri revmatoidnem artritisu pa visok.
• Revmatoidni faktor je prisoten pri 80 % bolnikov z revmatoidnim artritisom, medtem ko ga pri osteoartritisu in protinu ni.
• Pri revmatoidnem artritisu ni osteofitov.
• Napredovali revmatoidni artritis potrebuje zdravila za spreminjanje bolezni, osteoartritis pa ne. Protinski artritis se zdravi z zdravili proti bolečinam in zmanjševalci urata.
Preberi več:
1. Razlika med lupusom in revmatoidnim artritisom
2. Razlika med osteoartritisom in revmatoidnim artritisom
3. Razlika med artritisom in osteoartritisom
4. Razlika med osteoartritisom in osteoporozo
