Ključna razlika – seboroični dermatitis proti luskavici
Dermatološke bolezni so morda najbolj zaskrbljujoče bolezni na svetu. Zaradi tega bolnik duševno in fizično zboli, včasih pa lahko hujši primeri celo prekinejo njegovo družbeno življenje. Psoriaza in seboroični dermatitis sta dve takšni dermatološki bolezni, ki sta lahko izjemno mučni. Psoriaza je kronična multisistemska bolezen s kožnimi in sklepnimi manifestacijami. Po drugi strani pa lahko seboroični dermatitis obravnavamo kot vnetje kože poraščenih predelov. Artropatijo obravnavamo kot komorbidnost pri luskavici, ne pa pri seboroičnem dermatitisu. To lahko štejemo za ključno razliko med seboroičnim dermatitisom in psoriazo.
Kaj je seboroični dermatitis?
Izraz dermatitis se uporablja za opis stanja, pri katerem je koža vneta. Seboroični dermatitis je eno od takih stanj, pri katerem je koža poraščenih predelov vneta in tvori značilne mastne rumene luske.
Predstavitev
- Rdeče luskaste ali eksudativne izbruhe na koži lasišča, ušes, obraza in obrvi
- Suhe luskaste petaloidne lezije na koži interskapularnega ali presternalnega predela
- Intertriginozne lezije v pazduhi, popku ali dimljah
Vzroki
- Družinska anamneza seboroičnega dermatitisa
- HIV
Zapleti
- furunkuloza
- Prekrita okužba s kandido
Slika 01: Seboroični dermatitis
Zdravljenje
Terapija je samo supresivna; zato je treba bolnika opozoriti na morebitne ponovitve.
- Lokalni imidazoli se uporabljajo kot zdravila prve izbire.
- Uporaba žvepla, razredčenega v salicilni kislini, je dokazano učinkovita
- Lokalni pripravek litija se lahko uporablja za izpuščaje na obrazu
Kaj je psoriaza?
Psoriaza je kronična multisistemska bolezen s kožnimi in sklepnimi manifestacijami.
Povzročitveni dejavniki
- travma
- Okužba
- Hormonska neravnovesja, kot je hipoparatiroidizem
- Zdravila, kot so antimalariki in zaviralci beta
- Kajenje cigaret in alkohol
Histološke značilnosti
- parakeratoza
- Nepravilna zadebelitev povrhnjice. Toda povrhnjica nad dermalnimi papilami je izčrpana, kar povzroči krvavitev ob praskanju ali odstranjevanju lusk. To se imenuje auspitz.
- Mikroabscesi polimorfonuklearnih levkocitov
- Razširjena in vijugasta kapilarna zanka
- Infiltracija zgornje povrhnjice z limfociti T
Klinične značilnosti
- Prisotnost plakov
- Skaliranje
- eritem
- Pustule se lahko včasih pojavijo na koži plantarnih in dlanenih površin
- Pikanje nohtov
Psoriaza se običajno pojavi v zgodnji odrasli dobi. V pediatričnih primerih je predstavitev netipična.
Psoriaza je lahko v družinski anamnezi. Vsak fiziološki stres, kot sta travma in okužba, lahko sproži patološke procese, ki povzročijo to stanje. Značilna značilnost luskavice je Koebnerjev fenomen, pri katerem se lezije najprej pojavijo na mestu manjše poškodbe. Te lezije ne srbijo in izginejo zaradi izpostavljenosti soncu. Pridružena artropatija je pogosta komorbidnost.
Slika 01: Psoriaza
Različne oblike psoriaze
Gutatna psoriaza
To se običajno pojavi pri mladostnikih v nekaj tednih po okužbi s hemolitičnimi streptokoki. Lezije spontano izginejo.
Pustularna psoriaza
Lahko se pojavi kot kronična globoko ležeča lezija ali generalizirana pustularna psoriaza.
fleksuralna psoriaza
To je oblika psoriaze, ki se pojavi na mestih, kot so submamarne, aksilarne in anogenitalne gube. Luske so redke, vendar je značilna bleščeča narava.
Psoriaza na prtičkih
To se pojavi na predelu, ki ga pokrivajo plenice. Dojenčki, ki zbolijo za psoriazo na prtičkih, imajo večjo verjetnost, da bodo zboleli za psoriazo v odrasli dobi.
Eritrodermična psoriaza
Eritrodermična psoriaza je redka oblika psoriaze, ki jo sproži dražilni učinek kemikalij, kot je katran.
Zapleti luskavice
psoriatična artropatija
Artritis je pogost zaplet luskavice, ki ga opazimo pri približno 5 % bolnikov s psoriazo. Običajno so prizadeti končni interfalangealni sklepi prstov na nogah in rokah. V nekaterih primerih simptomi in klinične značilnosti psoriatične artropatije posnemajo revmatoidni artritis; v tem primeru so prizadeti veliki sklepi, kot je sakroiliakalni sklep.
Preiskave
- Biopsije se izvajajo redko.
- Pri gutatni psoriazi se vzamejo brisi žrela, da se ugotovi prisotnost beta hemolitičnih streptokokov
- Za izključitev tinee so potrebni ostružki kože in odrezki nohtov
- Radiografija je potrebna za oceno pridružene artropatije
Upravljanje
- Dajemo lahko zdravila, kot so analogi vitamina D, kalcipotriol in taklcitol
- terapija z UV obsevanjem
- Zdravljenje z lokalnimi retinoidi ali lokalnimi kortikosteroidi
Kakšne so podobnosti med seboroičnim dermatitisom in psoriazo?
- Obe stanji sta dermatološki motnji.
- Pojav lusk je običajno viden v obeh stanjih.
Kakšna je razlika med seboroičnim dermatitisom in psoriazo?
Seboroični dermatitis proti luskavici |
|
| Seboroični dermatitis lahko obravnavamo kot vnetje kože poraščenih predelov. | Psoriaza je kronična multisistemska bolezen s kožnimi in sklepnimi manifestacijami. |
| Artropatija | |
| Artropatija ni spremljajoča bolezen | Artropatija se obravnava kot komorbidnost. |
Povzetek – Seboroični dermatitis proti luskavici
Psoriaza in seboroični dermatitis sta dokaj pogosti kožni bolezni, ki večinoma prizadeneta bolnike v zgodnji odrasli dobi. Psoriaza je večsistemska bolezen s sklepnimi manifestacijami, medtem ko je seboroični dermatitis vnetje kože poraščenih predelov. Kljub velikemu številu skupnih kliničnih značilnosti je mogoče ti dve bolezni zlahka razlikovati med seboj po skupnih manifestacijah, ki so vidne samo pri luskavici. To je tudi ključna razlika med seboroičnim dermatitisom in psoriazo.
Prenesite PDF različico Seboroičnega dermatitisa proti luskavici
Lahko prenesete različico PDF tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombami o citatih. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med seboroičnim dermatitisom in luskavico
