Ključna razlika – pljučnica v primerjavi s pljučnico pri hoji
Pljučnica je bolezen, ki jo povzroči vdor povzročitelja bolezni (predvsem bakterij) v pljučni parenhim, kar povzroči eksudativno strjevanje (konsolidacijo) pljučnega tkiva. Hodeča pljučnica je pravzaprav blaga oblika pljučnice, pri kateri hospitalizacija ni potrebna, bolnik pa lahko pogosto nemoteno opravlja svojo dnevno rutino. Tako je ključna razlika med pljučnico in pljučnico pri hoji njihova resnost; hodeča pljučnica je blaga oblika pljučnice in ima manj hude znake in simptome.
Kaj je pljučnica?
Pljučnica je bolezen, ki jo povzroči vdor povzročitelja bolezni (večinoma bakterij) v pljučni parenhim, kar povzroči eksudativno strjevanje (konsolidacijo) pljučnega tkiva.
Klasifikacija pljučnice
Klasifikacija pljučnice temelji na več kriterijih.
1. Glede na povzročitelja
– Bakterijske, virusne, glivične
2. Glede na grobo anatomsko porazdelitev bolezni
– lobarna pljučnica, bronhopnevmonija
3. Glede na mesto, kjer je pljučnica pridobljena
– pridobljeno v skupnosti, pridobljeno v bolnišnici
4. Glede na naravo reakcije gostitelja
– Gnojni, fibrinozni
Patogeneza pljučnice
Normalna pljuča so brez kakršnih koli organizmov ali snovi, ki povzročajo bolezni. Dihalni trakt ima več obrambnih mehanizmov, namenjenih preprečevanju vstopa teh povzročiteljev bolezni.
- Očiščenje nosu – delci, odloženi v sprednjem delu dihalnih poti na epiteliju brez migetalk, se običajno odstranijo s kihanjem ali kašljanjem. Zadaj odloženi delci se pometejo in pogoltnejo.
- Traheobronhialni očistek – to spremlja mukociliarno delovanje
- Alveolarni očistek – fagocitoza z alveolarnimi makrofagi
Pljučnica se lahko pojavi, kadar koli so te obrambe oslabljene ali je odpornost gostitelja zmanjšana. Dejavniki, kot so kronične bolezni, imunosupresija in uporaba imunosupresivnih zdravil, levkopenija in virusne okužbe, vplivajo na odpornost gostitelja, zaradi česar je gostitelj ranljiv za tovrstne motnje.
Mehanizmi čiščenja se lahko poškodujejo na več načinov,
- Zatiranje refleksa kašlja in kihanja – sekundarno zaradi kome, anestezije ali nevromuskularnih bolezni.
- Poškodbe mukociliarnega aparata – kronično kajenje je glavni vzrok za uničenje mukociliarnega aparata.
- Motnje pri fagocitnem delovanju
- Pljučna kongestija in edem
- Kopičenje pljučnega izločka pri stanjih, kot sta cistična fibroza in bronhialna obstrukcija
Bronhopnevmonija
Vzrok
Stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, Haemophilus in Pseudomonas auregenosa so glavni povzročitelji.
Morfologija
Žarišča bronhopnevmonije so konsolidirana področja akutnega gnojnega vnetja. Konsolidacija je lahko neenakomerna skozi en reženj, vendar je pogosteje multilobarna in pogosto dvostranska.
lobarna pljučnica
Vzrok
Glavni povzročitelji so pnevmokoki, klebsiella, stafilokoki, streptokoki
Morfologija
Klasično so opisane štiri stopnje vnetnega odziva.
1. Zastoji
Pljuča so težka, močvirnata in rdeča. Za to stopnjo je značilno nabrekanje žil, intraalveolarna tekočina z malo nevtrofilci in pogosto prisotnost številnih bakterij.
2. Rdeča hepatizacija
Zastoju sledi rdeča hepatizacija, za katero je značilna obsežna konfluentna eksudacija z rdečimi krvnimi celicami, nevtrofilci in fibrinom, ki zapolnjujejo alveolarne prostore.
3. Siva hepatizacija
Pljuča dobijo sivo barvo zaradi progresivnega razpada rdečih krvničk, ki so se nabrale v alveolarnih prostorih; ta sivkast videz je povečan zaradi prisotnosti fibrino supurativnega eksudata.
4. Ločljivost
Med končno stopnjo patogeneze je konsolidirani eksudat, ki se je nabral v alveolarnih prostorih, podvržen progresivni encimski prebavi, da nastanejo zrnati poltekoči ostanki, ki jih ponovno absorbirajo in zaužijejo makrofagi ali izkašljajo.
Slika 01: Lobarna pljučnica
Zapleti
- Absces – zaradi uničenja tkiva in nekroze
- Empyema- kot posledica širjenja okužbe v plevralno votlino
- Organizacija
- Razširjanje v krvni obtok.
Klinične značilnosti
- Akutni pojav vročine
- Dyspnea
- Produktivni kašelj
- Bolečina v prsih
- Drgnjenje plevralnega trenja
- Izliv
Kaj je hoja pljučnica?
Za hodečo pljučnico, znano tudi kot atipična pljučnica, so značilne neenakomerne vnetne spremembe v pljučih, ki so večinoma omejene na alveolarne pregrade in pljučni intersticij.
V tem stanju so alveolarni septi razširjeni in edematozni kažejo mononuklearni vnetni infiltrat. Zaradi pomanjkanja alveolarnega eksudata se imenuje atipična pljučnica. Dodatna bakterijska okužba spremeni histološko sliko tako, da povzroči ulcerozni bronhitis in pljučnico.
Povzročitelji
- Mycoplasma pneumonia
- Virusi, vključno z gripo A, B, adenovirusom respiratornega sincicijskega virusa in rinovirusom
- Klamidija
- Coxiella
Klinične značilnosti
Klinične značilnosti niso hude v primerjavi s tistimi pri tipični pljučnici.
- Vročica
- Glavobol
- Bolečine v mišicah nog
- Mycoplasma pneumoniae povzroča povišane titre hladnega aglutinina v serumu.
Slika 02: Pljučnica pri hoji je manj huda kot pljučnica
Kakšne so podobnosti med pljučnico in pljučnico pri hoji?
Pri obeh stanjih pride do vnetnih sprememb v pljučih skupaj z kopičenjem vnetnega eksudata v alveolarnih vrečkah
Kakšna je razlika med pljučnico in pljučnico pri hoji?
Pljučnica proti pljučnici pri hoji |
|
| Pljučnica je bolezen, ki jo povzroči vdor povzročitelja bolezni (večinoma bakterij) v pljučni parenhim, kar povzroči eksudativno strjevanje (konsolidacijo) pljučnega tkiva. | Za hodečo pljučnico, znano tudi kot atipična pljučnica, so značilne neenakomerne vnetne spremembe v pljučih, ki so večinoma omejene na alveolarne pregrade in pljučni intersticij. |
| Bolezni | |
| To vključuje širok spekter bolezni, ki prizadenejo pljučni parenhim. | Hodeča pljučnica je blaga oblika pljučnice |
| Vzrok | |
| To povzročajo predvsem bakterije. | Mycoplasma pneumoniae je najpogostejši povzročitelj. |
| izcedek | |
| Običajno nastane velika količina eksudata. | Količina eksudata, ki nastane pri pljučnici pri hoji, je manjša kot pri pljučnici. |
Povzetek – Pljučnica in pljučnica pri hoji
Pljučnica je vnetje pljuč, ki ga povzroči okužba, kjer se zračni mešički napolnijo z gnojem in lahko postanejo trdni. Hodeča pljučnica je blaga oblika pljučnice. Tako je razlika med pljučnico in pljučnico pri hoji resnost njunih znakov in simptomov ter poznejših zapletov.
Prenesite PDF različico Pneumonia vs Walking Pneumonia
Lahko prenesete različico PDF tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombami o citatih. Prenesite PDF različico tukaj. Razlika med pljučnico in pljučnico pri hoji.
