Ključna razlika med avtologno in alogensko presaditvijo matičnih celic je v tem, da se pri avtologni presaditvi matičnih celic uporabijo lastne celice pri presaditvi, medtem ko se pri alogenski presaditvi matičnih celic pred presaditvijo poišče darovalec in nato aplicira.
Presaditev izvornih celic je tehnika, ki se uporablja predvsem pri zdravljenju raka. Pri presaditvi matičnih celic dajemo izvorne celice z ustreznimi naprednimi lastnostmi, da se razvijejo v imunološke celice, ki so sposobne uničiti rakave celice. Njegova druga funkcija je zaščita nemalignih celic v telesu. Avtologna in alogenska presaditev matičnih celic sta dve vrsti tehnik presaditve matičnih celic. Pri avtologni presaditvi matičnih celic se za presaditev uporabijo lastne matične celice, pri alogenski presaditvi matičnih celic pa se uporabijo matične celice ustreznega darovalca.
Kaj je avtologna presaditev izvornih celic?
Avtologna presaditev matičnih celic je postopek, pri katerem se med terapijo z matičnimi celicami odstranijo in nadomestijo lastne celice. Pomembno je omeniti, da je ta oblika terapije zelo pomembna pri zdravljenju raka. Zdravljenje raka vključuje kemoterapijo in radioterapijo, ki poškodujeta tudi normalne celice. Avtologna presaditev matičnih celic se vrti okoli koncepta pridobivanja matičnih celic iz kostnega mozga pred zdravljenjem raka. Po zdravljenju raka se izvorne celice ponovno vnesejo v isto osebo.
Glavna prednost te metode je uporaba lastnih celic pri presaditvi matičnih celic. Zato lahko pride do minimalnih neželenih imunoloških odzivov po presaditvi. Poleg tega je stopnja neuspeha presaditve zelo manjša pri avtologni presaditvi matičnih celic. Nove celice, ki nastanejo po presaditvi matičnih celic, bodo posnemale gostitelja.
Avtologna presaditev matičnih celic poteka med stanji, kot so levkemija, limfom in multipli mielom. Vendar pa se pri zdravljenju imunoloških motenj, kot je sistemski eritematozni lupus, uporablja tudi avtologna presaditev matičnih celic.
Slika 01: Presaditev izvornih celic
Glavna pomanjkljivost te metode je, da imajo lahko celice, zbrane pred zdravljenjem, poleg normalnih celic tudi rakave. Po presaditvi imajo lahko rakave celice še vedno sposobnost razmnoževanja, saj se rakave celice izognejo imunskemu sistemu. Zato je namen presaditve matičnih celic izgubljen.
Vendar so pri nekaterih vrstah avtologne presaditve matičnih celic celice pred dajanjem obdelane. Toda to lahko uniči sposobnost celic za hitro proliferacijo in potrebuje več časa, da se prilagodi kot normalna celica. Včasih nekaterim drugim vrstam avtolognih presaditev matičnih celic sledi dajanje zdravil proti raku. To bo zmanjšalo tveganje za razvoj raka po avtologni presaditvi izvornih celic.
Tandemske presaditve so tudi vrsta avtologne presaditve matičnih celic. O tandemski presaditvi govorimo, ko zaporedoma opravimo dve avtologni presaditvi.
Kaj je alogenska presaditev izvornih celic?
Alogenska presaditev matičnih celic je presaditev, pri kateri sodelujejo darovalci, ki so sposobni darovati matične celice za presaditev. Zato je to nesamostojna metoda presaditve matičnih celic. To je najpogostejša metoda presaditve matičnih celic. Pred presaditvijo se morata tipi tkiva darovalca in prejemnika zelo ujemati. Ponavadi je prednostna izbira darovalca bližnji sorodnik prejemnika. Lahko pa obstajajo tudi ujemajoči se, nesorodni darovalci.
Slika 02: Alogenska presaditev izvornih celic
Glavna prednost alogenske presaditve izvornih celic je dejstvo, da imajo nove celice darovalca sposobnost ustvarjanja lastnih imunskih celic. Te imunske celice bodo pospešile ubijanje rakavih celic namesto uporabe škodljive metode zdravljenja raka z visokimi odmerki. Donorske celice so vedno brez raka; zato je tveganje za razvoj raka pri prejemniku minimalno. Poleg tega lahko darovalec na zahtevo daruje tudi bele krvničke.
Vendar je glavna pomanjkljivost alogenske presaditve matičnih celic imunološko opustošenje, ki ga lahko povzroči v prejemnikovem sistemu. Imunološki odzivi novih matičnih celic lahko delujejo tudi na normalne celice in povzročijo več bolezni gostitelja. To lahko pri gostitelju povzroči oslabljeno imunost. Poleg tega se nove matične celice darovalca morda ne bodo mogle prilagoditi novemu okolju; tako obstaja večje tveganje za uničenje izvornih celic darovalca. Alogenska presaditev matičnih celic se pogosto uporablja tudi pri zdravljenju limfoma, multiplega mieloma in levkemije.
Kakšne so podobnosti med avtologno in alogensko presaditvijo izvornih celic?
- Obe vrsti presaditve izvornih celic se uporabljata kot terapija raka za levkemijo, limfom in multipli mielom.
- Te terapije delujejo kot varnejša alternativa kemoterapiji in radioterapiji.
- Obe vrsti vključujeta intravensko dajanje izvornih celic.
- Matične celice se lahko razvijejo v celice z imunološkimi lastnostmi.
- Obe sta prilagojeni metodi zdravljenja; zato je specifičnost pri obeh metodah visoka.
Kakšna je razlika med avtologno in alogensko presaditvijo izvornih celic?
Ključna razlika med avtologno in alogensko presaditvijo matičnih celic je odvisna od vrste izvornih celic, uporabljenih v procesu presaditve. Pri avtologni presaditvi matičnih celic se pri presaditvi uporabijo lastne celice. Toda pri alogenski presaditvi matičnih celic se za darovanje matičnih celic uporabi ustrezni darovalec. Zaradi te razlike se lahko spremeni odziv gostitelja, spreminja pa se tudi tveganje za razvoj raka.
Imunološki odziv se pri avtologni presaditvi matičnih celic ne razlikuje veliko, medtem ko se pri alogenski presaditvi matičnih celic zelo razlikuje. Poleg tega je možnost ponovnega razvoja raka velika pri avtologni presaditvi matičnih celic v primerjavi z alogensko presaditvijo matičnih celic. Torej je to tudi velika razlika med avtologno in alogensko presaditvijo izvornih celic.
Spodnja info-grafika povzema razliko med avtologno in alogensko presaditvijo matičnih celic.
Povzetek – Avtologna ali alogenska presaditev izvornih celic
Avtologne in alogenske presaditve matičnih celic se uporabljajo pri zdravljenju raka. Avtologna presaditev matičnih celic izvleče matične celice iz iste osebe in jih ponovno uvede med presaditvijo. Nasprotno pa alogenska presaditev matičnih celic uporablja matične celice ujemajočega se darovalca, ki je lahko sorodnik ali nesorodnik, ki lahko daruje zdrave matične celice brez raka prejemniku. Zaradi te razlike med avtologno in alogensko presaditvijo matičnih celic se razlikuje tudi način delovanja znotraj gostitelja. Tudi imunološki odzivi se razlikujejo pri obeh vrstah presaditve.