Medicare vs Medicaid
Zdravstveno varstvo je pomembna zadeva. Celo vlada priznava to dejstvo in je sprejela pravne določbe, ki zagotavljajo in podpirajo zdravstvene potrebe njenih volivcev. Nekatere spremembe so bile vključene v programe zdravstvenega varstva z zakonom o dostopni zdravstveni oskrbi, ki ga je uvedla ameriška zvezna vlada leta 2010. Dva najbolj priljubljena programa zdravstvenega varstva v Združenih državah sta danes Medicaid in Medicare.
Vendar vsi ne poznajo prave razlike med Medicare in Medicaid. Veliko ljudi na koncu celo zamenja enega za drugega, čeprav sta si v resnici zelo različna, tudi po črkovanju. Medicare in Medicaid sta dva taka programa, ki ju podpira vlada. Medicare je zvezni program, povezan s socialno varnostjo. Program je na voljo vsem ameriškim državljanom, ki so stari 65 let ali več. Zagotavlja tudi kritje za posameznike vseh starosti z določenimi motnjami in za tiste s končno ledvično odpovedjo (ESRD) in na noben način ne vpliva na dohodek osebe. (ESRD je trajna odpoved ledvic, ki zahteva dializo ali presaditev ledvice.)
Medicare je sestavljen iz štirih delov, in sicer kritja hospitalizacije, kritja zdravniških storitev in preventivnih storitev, kot so pregledi, zdravstvenega zavarovanja – zasebno kupljeno zavarovanje, ki služi kot dodatno kritje in ima dodatne funkcije in storitve, ter kritja za zdravila na recept.
Ta program zdravstvenega zavarovanja je namenjen javnosti. Plačujejo ga zaposleni posamezniki sami, ko so še del delovne sile. Deliti si morajo stroške za ugodnosti Medicare, vključno z odbitki, sozavarovanjem, doplačili in morajo plačati tudi premije. Osebam z omejenim dohodkom in viri lahko pomaga država ali Medicaid, če so upravičeni do Medicaid.
Osebe, stare 65 let ali več, lahko za svoje preglede uporabljajo program Medicare. Četrti del programa je bil dodan leta 2006 za pomoč pri soočanju s hitro naraščajočimi stroški zdravil in zdravil. Čeprav Medicare zagotavlja celovito pokritost, ne pokriva nekaterih storitev, kot so slušni aparati in dolgotrajna nega.
Medicaid je na drugi strani program, ki ga skupaj podpirata zvezna in državna vlada. Zasnovan je za pomoč ljudem z nizkimi dohodki, ki se težko soočajo z zdravstvenimi stroški in vsemi drugimi izdatki, ki jih morebitna skrbniška oskrba prinaša. Zvezno financiranje zagotavlja kar 50 odstotkov programa Medicaid vsake države v državi, pri čemer manj premožne države prejmejo več kot premožne.
Da bi bil posameznik upravičen do programa Medicaid, mora izpolnjevati nabor zahtev, določenih za prejemnike Medicaid. Ker ga delno financira državna vlada, ima država besedo pri teh zahtevah. Kakorkoli že, zakon o dostopni zdravstveni oskrbi, uveden leta 2010, vsebuje določbe za razširitev upravičenosti od leta 2014. Splošni namen programa je sicer pomagati revnim, zato je naravno, da države pomagajo tistim, katerih likvidna sredstva ne gredo. več kot nekaj tisoč dolarjev. Dodatne zahteve za program so določene, da se zagotovi, da na koncu služi določenim skupinam, za katere je bilo ugotovljeno, da so vredne in potrebujejo pomoč. Te skupine vključujejo nosečnice, otroke, starejše in invalide, če naštejemo le nekatere.
Pokritost Medicaid se razlikuje od države do države; Kakor koli že, nekatere ugodnosti so vključene v vsak program Medicaid, kot so obiski pri zdravniku, zdravila na recept, bolnišnična nega, zdravstvena nega na domu, prevozne storitve in nega na domu. Vključuje tudi storitve duševnega zdravja za otroke.
|
Razlika med Medicare in Medicaid Medicare je program zdravstvenega zavarovanja za vse državljane ZDA, medtem ko je Medicaid zdravstveno zavarovanje za skupino z nizkimi dohodki in ljudi s posebnimi potrebami. Medicare je program, ki ga podpira zvezna država, Medicaid pa skupni program države in zvezne vlade. Tako se upravičenost in pokritost za Medicaid razlikujeta od države do države. Tisti, ki so še vedno zaposleni, si morajo deliti stroške za ugodnosti Medicare, medtem ko je delitev stroškov za Medicaid za večino udeležencev zelo omejena. Medicare ne krije nekaterih storitev, kot so slušni aparati in dolgotrajna oskrba, pomoč Medicaid bo krila veliko tistih storitev, ki jih ne krije Medicare. |
Razlika med Medicare in Medicaid ne povzroča težav pri zdravstveni pomoči, ki je na voljo vsem. Čeprav se med seboj razlikujejo na številne načine, sodelujejo pri pomoči Američanom pri reševanju njihovih zdravstvenih potreb in skrbi.
