Sigmoidoskopija proti kolonoskopiji
Kolonoskopija in sigmoidoskopija sta zelo podobni preiskavi. Sigmoidoskopija omogoča vizualizacijo le distalnega dela debelega črevesa, medtem ko kolonoskopija omogoča vizualizacijo celotnega debelega črevesa in distalnega tankega črevesa. Obe preiskavi vključujeta prehod kamere skozi anus. Oba postopka je mogoče uporabiti za jemanje biopsij, izvajanje majhnih terapevtskih postopkov in vizualno diagnozo stanja črevesja. Tu sta podrobno obravnavani obe metodi preiskave, kolonoskopija in sigmoidoskopija, ter razlike med njima.
kolonoskopija
Kolonoskopija vključuje prehod kamere ali gibljivega kabla iz optičnih vlaken skozi anus. Številna zdravniška združenja priporočajo rutinsko uporabo kolonoskopije za odkrivanje raka debelega črevesa. Dokazi kažejo, da je tveganje za raka debelega črevesa v naslednjih 10 letih nizko, če dobra kolonoskopija ne odkrije raka. Za dobro kolonoskopijo mora biti debelo črevo brez trdnih snovi. Bolnik naj do tri dni pred kolonoskopijo zaužije samo bistro tekočino. Dan pred posegom je treba vzeti odvajalo za čiščenje črevesja. Svečke očistijo samo distalni del črevesja, medtem ko pripravki, kot je polietilen glikol, očistijo celotno debelo črevo. Na dan posega je bolnik sediran s fentanilom ali midazolamom (najpogosteje). Najprej zdravnik opravi digitalni rektalni pregled, da oceni ustreznost priprave. Nato se kamera popelje skozi anus do cekuma in nato v terminalni ileum. Kamera ima veliko kanalov za zrak, sesanje, svetlobo in instrumente. Za boljšo vizualizacijo bo morda potrebno zmerno napihovanje črevesja z zrakom. To lahko daje bolniku občutek bližajočega se gibanja črevesja. Skoraj vedno se biopsije vzamejo za histološko analizo. Zdravniki lahko spremenijo položaj pacientovega telesa ali z roko pritisnejo na trebuh, da pravilno vodijo kolonoskopijo. V povprečju se postopek konča v približno 20 do 30 minutah. Po posegu traja nekaj časa, da sedacija izgine. Za pravilno okrevanje bo morda potrebna približno ena ura.
Pogost neželeni učinek kolonoskopije je napenjanje. Zrak, ki se uporablja za napihovanje debelega črevesa za pravilno vizualizacijo, izhaja kot napenjanje. Jasna prednost kolonoskopije pred drugimi manj invazivnimi slikovnimi preiskavami je, da kirurgu omogoča izvajanje številnih terapevtskih postopkov ob vizualnem pregledu debelega črevesa. Kolonoskopija zagotavlja barvito jasno sliko lezij v debelem črevesu v nasprotju z monotonimi slikami MRI ali CT. Zapleti pri kolonoskopiji so redki. Dehidracija zaradi odvajal, perforacija črevesja, vnetje črevesja, ki povzroči drisko, in napenjanje so znani zapleti.
sigmoidoskopija
Obstajata dve vrsti sigmoidoskopij. Fleksibilna sigmoidoskopija je uporabna za vizualizacijo sigmoidnega kolona do vranične fleksure debelega črevesa. Rigidna sigmoidoskopija je najboljša za oceno anorektalnih bolezni. Priprava in postopek sta enaka kot pri kolonoskopiji. Med sigmoidoskopijo je mogoče izvesti postopke, kot so biopsija, ligacija, kauterizacija in rez.
Kakšna je razlika med sigmoidoskopijo in kolonoskopijo?
• Odvajalne svečke so lahko primerne, ker je pri sigmoidoskopiji prikazan samo najbolj distalni del debelega črevesa, medtem ko je pri kolonoskopiji potrebna popolna odstranitev črevesja.
• Kolonoskopija omogoča vizualizacijo do terminalnega ileuma, sigmoidoskopija pa ne.
• Sigmoidoskopija ne potrebuje toliko sedacije kot kolonoskopija. Sigmoidoskopija zahteva krajši čas okrevanja kot kolonoskopija.
Preberi več:
1. Razlika med kolonoskopijo in endoskopijo
2. Razlika med endoskopijo in gastroskopijo
3. Razlika med ileostomo in kolostomo
