Peptični vs želodčni ulkus
Peptični ulkus vključuje vse razjede na želodcu in dvanajstniku. Želodčna razjeda je vrsta peptične razjede. Obstajata dve vrsti peptičnega ulkusa. To so razjede na želodcu in dvanajstniku. Obstaja veliko zmede glede pravilne uporabe izrazov peptični ulkus, razjeda želodca in dvanajstnika. Razjede na dvanajstniku so bolj znane kot peptični ulkusi. Želodčne razjede običajno imenujemo z istim imenom. Med obema subjektoma so določene podobnosti. Želodčne in peptične razjede se kažejo enako, s pekočo bolečino v zgornjem delu trebuha, prebavnimi motnjami, bolečinami v prsih, znojenjem. Pojavijo se lahko kot črno katranasto blato zaradi krvavitve iz razjede. Obe stanji sta povezani s stresom, nepravilnimi prehranjevalnimi navadami, prekomernim izločanjem želodčnih sokov in Helicobacter pylori. Endoskopija zgornjega dela prebavil za vizualizacijo prebavnega kanala do drugega dela dvanajstnika je preiskava izbire pri obeh stanjih. Majhen košček roba razjede se lahko odstrani za pregled pod mikroskopom, da se izključi rak. Helicobacter pylori je povezana s kroničnim gastritisom. Zdravljenje za izkoreninjenje Helicobacter pylori, antacidi in zaviralci protonske črpalke so na voljo možnosti zdravljenja.
Želodčna razjeda se lahko pojavi zaradi čezmernega izločanja želodčnih sokov v kombinaciji z nepravilnimi prehranjevalnimi navadami. V dnevu so trije glavni obroki z dvema manjšima prigrizkoma po zajtrku in po kosilu. Človeško telo je prilagojeno temu rednemu režimu in želodčni sokovi ob obrokih tečejo kot ura, tudi če v želodcu ni ničesar. Želodčni sokovi pomagajo pri prebavi hrane. Izločanje želodčnega soka poteka v treh fazah. Cefalična faza se začne, ko začutimo lakoto in ko vidimo hrano. Ko začnemo jesti, se začne želodčna faza, ko pride hrana v tanko črevo, pa se začne črevesna faza. Ko v želodcu ni ničesar, na kar bi kisli želodčni sokovi lahko delovali, postane sluznica njegova tarča. V želodcu obstaja veliko zaščitnih mehanizmov, ki ga ščitijo pred močno kislimi izločki. Nad celicami želodčne sluznice je debela plast sluzi. Kislost pada vzdolž debeline plasti sluzi od zelo kisle želodčne votline do nevtralnega pH v celicah želodčne obloge. Obstaja veliko pufrov za deaktiviranje morebitnih potepuških kislin. Pri dolgotrajnem stradanju ali nerednem/nezadostnem vnosu hrane ti zaščitni mehanizmi odpovejo. Brez te zaščite kislina uniči celice želodčne sluznice in končni rezultat je lahko razjeda. Želodčne razjede se običajno pojavijo na manjši in veliki krivini ter na piloričnem delu želodca. Te razjede je težko zdraviti zaradi nenehnega draženja želodčne kisline. Hrana lahko pri kroničnem gastritisu povzroči tudi refluks v požiralnik. Pri dolgotrajnem gastritisu se lahko sluznica spodnjega dela požiralnika spremeni v stanje pred rakom. To se imenuje Barettov požiralnik.
Razjeda na dvanajstniku, bolj znana kot peptični ulkus, se lahko pojavi kjer koli v dvanajstniku, vendar je pogostejša do drugega dela dvanajstnika. Razjede na dvanajstniku so tudi posledica odpovedi zaščitnih mehanizmov sluznice dvanajstnika. V dvanajstniku pride do dodatnega draženja zaradi sokov trebušne slinavke. Ko zaščitni mehanizmi odpovejo, encimi za prebavo beljakovin v soku trebušne slinavke poškodujejo sluznico dvanajstnika. Helicobacter pylori igra pomembno vlogo tudi pri razjedah na dvanajstniku. Dobro znan smrtno nevaren zaplet razjed na dvanajstniku je hudourniška krvavitev iz razjedene gastro-duodenalne arterije.
Kakšna je razlika med želodčnimi in peptičnimi razjedami?
• Želodčni ulkus se pojavi v želodcu, peptični ulkus pa v dvanajstniku.
• Bolečine pri želodčnem razjedu so močnejše pred obroki, bolečine pri razjedah na dvanajstniku pa po obrokih.
Preberi več:
1. Razlika med razjedo in gastritisom
2. Razlika med razjedo in prehladom
3. Razlika med razjedo in refluksom kisline
4. Razlika med arterijskimi in venskimi razjedami
