Koronarna srčna bolezen v primerjavi s srčno-žilnimi boleznimi
Koronarne bolezni srca in srčno-žilne bolezni so prišle v središče pozornosti zaradi nedavnega razcveta nenalezljivih bolezni v svetu. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je v svojih strategijah zdravstvenega varstva dala prednost preprečevanju in nadzoru teh nenalezljivih bolezni. Ishemične bolezni srca, sladkorna bolezen, hipertenzija in kronične pljučne bolezni so danes štiri najbolj uničujoče nenalezljive bolezni na svetu. Ishemična srčna bolezen in koronarna srčna bolezen sta enaki. Izraz "bolezni srca in ožilja" zajema širok spekter bolezni srca in ožilja. Koronarna srčna bolezen je torej vrsta bolezni srca in ožilja.
Srčno-žilne bolezni (CVD)
Kardiovaskularne bolezni lahko na splošno razvrstimo v bolezni srca in krvnih žil. Bolezni srca so lahko posledica slabe oskrbe s krvjo (npr.: ishemična bolezen srca), nenormalne električne aktivnosti (npr.: aritmije), nenormalnega delovanja srčne mišice (npr.: kardiomiopatije) in strukturnih napak (npr.: bolezen zaklopk in okvare septuma). Bolezni srca so lahko prisotne od rojstva (prirojene) ali se razvijejo pozneje (pridobljene). Bolezen srca je lahko nenadna (akutna) ali dolgotrajna (kronična). Krvna žila se lahko s starostjo zadebeli, zamaši zaradi nastajanja ateromatoznih plakov (npr. periferna vaskularna bolezen) in vnetja (npr. vaskulitis). Obstaja veliko mehanizmov bolezni, ki poškodujejo srce strukturno ali funkcionalno.
Koronarna srčna bolezen (CHD)
Koronarna srčna bolezen je posebna vrsta srčne bolezni, ki je posledica slabe prekrvavitve srčne mišice skozi koronarne arterije. Obstajata dve glavni koronarni arteriji, ki se odcepita od ascendentne aorte takoj po izhodu iz srca. So leva in desna koronarna arterija. Leva koronarna arterija se takoj razdeli na dve veji; cirkumfleksa in sprednjega padajočega. Klinično se ti dve veji obravnavata kot ločeni arteriji; zato se imenuje trožilna bolezen (ko imajo vse tri arterije bloke v sebi). Kot vse arterije se tudi koronarne arterije s starostjo zožijo. Žilne stene se zadebeli in izgubijo elastičnost, ki so jo nekoč imele. Kajenje, alkohol in drugi toksini (vendar predvsem kajenje) poškodujejo notranjo oblogo krvnih žil (endotelij) in sprožijo proces nastajanja oblog. Visoka raven holesterola v serumu in sladkorna bolezen znatno povečata tveganje za nastanek zobnih oblog. Ko nastane plak, se prekrvavitev območja, ki ga oskrbuje arterija, zmanjša. To povzroča hude, zategujoče bolečine v prsnem košu za prsnico s težavami pri dihanju in potenju. To se imenuje angina pektoris in pri hudem srčnem napadu lahko traja več kot 20 minut.
Ta vrsta bolečine v prsnem košu zahteva sprejem v bolnišnico, nujni EKG in, če je srčni napad, nujno zdravljenje. Aspirin, klopidogrel in statini so prva skupina uporabljenih zdravil. Glede na izvid EKG lahko zdravniki srčni infarkt razvrstijo kot NSTEMI ali STEMI. STEMI je resnejši od NSTEMI in potrebuje trombolizo. Tromboliza je nevaren postopek, pri katerem se dajejo določena zdravila za raztapljanje strdkov, ki blokirajo arterije. NSTEMI potrebuje samo heparinizacijo. Po končanem takojšnjem zdravljenju začnemo z beta blokatorji (če ni srčnega popuščanja), zaviralci ACE, aspirinom, klopidogrelom, statini. Pri visokem krvnem tlaku so indicirana antihipertenzivna zdravila.
Koronarna srčna bolezen je stanje s smrtonosnimi zapleti. Možni zapleti so zastoj srca, kardiogeni šok, aritmije, srčno popuščanje, kardiomiopatije, miokarditis, endokarditis, perikarditis, motnje zaklopk, septalni defekti, ruptura miokarda, tamponada srca, poinfarktne maligne aritmije in ventrikularne anevrizme.
Srčno-žilne bolezni so široka skupina bolezni, ki vključuje koronarno srčno bolezen.
Preberi več:
1. Razlika med sistoličnim in diastoličnim srčnim popuščanjem
2. Razlika med aortno sklerozo in aortno stenozo
3. Razlika med atrijsko fibrilacijo in atrijsko undulacijo
4. Razlika med znaki srčnega zastoja in simptomom srčnega infarkta
5. Razlika med obvodom in operacijo na odprtem srcu
6. Razlika med angiogramom in angioplastiko
7. Razlika med ventrikularno tahikardijo in ventrikularno fibrilacijo
8. Razlika med srčnim spodbujevalnikom in defibrilatorjem
9. Razlika med kardioverzijo in defibrilacijo
10. Razlika med možgansko kapjo in anevrizmo
