Ključna razlika med obrazno paralizo UMN in LMN je, da pri paralizi obraza UMN (lezije zgornjega motoričnega nevrona) čelo ni prizadeto, medtem ko je pri paralizi obraza LMN (lezije spodnjega motoričnega nevrona) prizadeto čelo.
Obrazna paraliza se nanaša na oslabelost obraznih mišic zaradi začasne ali trajne poškodbe obraznih živcev. V glavnem je dveh vrst: obrazna paraliza UMN in LMN. Pri obrazni paralizi UMN čelo ni prizadeto in bolnik lahko popolnoma dvigne obrv na prizadeti strani. Po drugi strani pa je pri obrazni paralizi LMN prizadeto čelo in bolnik ne more dvigniti prizadete obrvi.
Kaj je obrazna paraliza UMN?
UMN (lezije zgornjega motoričnega nevrona) obrazna paraliza je vrsta obrazne paralize, pri kateri čelo ni prizadeto. Ker čelo ni prizadeto, lahko bolnik popolnoma dvigne obrvi na prizadeti strani. Lezije zgornjega motoričnega nevrona se običajno pojavijo zaradi poškodbe ali nenormalnosti živčne poti nad celico sprednjega roga hrbtenjače ali motoričnih jeder kranialnih živcev. Lezije zgornjega motoričnega nevrona se običajno pojavijo v možganih ali hrbtenjači kot posledica možganske kapi, travmatske poškodbe možganov, multiple skleroze, cerebralne paralize, atipičnih parkinsonizmov, multiple sistemske atrofije, amiotrofične lateralne skleroze, intrakranialnega tumorja, sifilisa, HIV, vaskulitisov ali krvavitev. Znak obrazne paralize UMN vključuje normalen ali povečan tonus ekstenzorjev in normalne ali pretirane reflekse na obrazu. V nekaterih primerih se lahko pojavijo nenormalni refleksi.
obrazno paralizo UMN je mogoče diagnosticirati s fizičnim pregledom, CT skeniranjem, magnetno resonanco, študijo prevodnosti živcev, spinalno punkcijo ali lumbalno punkcijo in biopsijo živca. Poleg tega lahko zdravljenje obrazne paralize UMN vključuje stimulacijo, fizioterapijo, operacijo oživljanja obraza in statično operacijo.
Kaj je obrazna paraliza LMN?
LMN obrazna paraliza je vrsta obrazne paralize, pri kateri je prizadeto čelo. Lezije spodnjega motoričnega nevrona so običajno posledica poškodovanih živčnih vlaken, ki potujejo iz sprednjega roga hrbtenjače ali kranialnih motoričnih jeder do ustreznih mišic. Ker je prizadeto čelo, bolnik ne more dvigniti obrvi na prizadeti strani. Vzroki za obrazno paralizo LMN so lahko idiopatska ali Bellova paraliza, tumor, okužba (Ramsay Huntov sindrom, lymska bolezen), iatrogena poškodba živcev, prirojena in redka stanja, kot so nevrosarkoidoza, vnetje srednjega ušesa, multipla skleroza, Moebiusov sindrom, Melkersson Rosenthalov sindrom, Guillain-Barrejev sindrom itd. Znaki obrazne paralize LMN so hiter pojav blage oslabelosti do popolne paralize na eni strani obraza, povešenost obraza in težave pri izražanju, bolečina okoli čeljusti v ali za ušesom, povečana občutljivost za zvok na prizadeta stran, glavobol, izguba okusa ter spremembe v količini solz in sline, ki jih bolnik proizvaja.
Obrazno paralizo LMN je mogoče diagnosticirati s CT skeniranjem, magnetno resonanco, študijami živčnega prevoda, elektromiografijo, sistemom za ocenjevanje obraza Sunnybrook in lestvico za ocenjevanje obraznega živca House Brackmann. Poleg tega možnosti zdravljenja obrazne paralize LMN vključujejo kortikosteroide (prednizon) in protivirusna zdravila, operacije, fizioterapijo (živčno-mišična prekvalifikacija, trofična električna stimulacija, tehnika proprioceptivne nevromuskularne facilitacije, tehnika Kabat itd.
Kakšne so podobnosti med obrazno paralizo UMN in LMN?
- Obrazna paraliza UMN in LMN sta dve različni vrsti obrazne paralize, ki ju uvrščamo pod periferno obrazno paralizo.
- Obe vrsti se diagnosticira s fizičnim pregledom in študijami prevodnosti živcev.
- Zdravijo se s fizioterapijo in operacijami.
Kakšna je razlika med obrazno paralizo UMN in LMN?
obrazna paraliza UMN je vrsta obrazne paralize, pri kateri čelo ni prizadeto, medtem ko je obrazna paraliza LMN vrsta obrazne paralize, pri kateri je prizadeto čelo. To je torej ključna razlika med obrazno paralizo UMN in LMN. Poleg tega lahko pri obrazni paralizi UMN bolnik popolnoma dvigne obrvi na prizadeti strani, pri obrazni paralizi LMN pa pacient ne more dvigniti obrvi na prizadeti strani.
Spodnja infografika predstavlja razlike med obrazno paralizo UMN in LMN v obliki tabele za vzporedno primerjavo.
Povzetek – obrazna paraliza UMN proti LMN
Obrazna paraliza je stanje, ki se nanaša na oslabelost obraznih mišic, predvsem zaradi začasne ali trajne poškodbe obraznih živcev. Obrazna paraliza UMN in LMN sta dve različni vrsti obrazne paralize. Obrazna paraliza UMN je vrsta obrazne paralize, pri kateri čelo ni prizadeto, medtem ko je obrazna paraliza LMN vrsta obrazne paralize, pri kateri je prizadeto čelo. Torej, to je ključna razlika med paralizo obraza UMN in LMN.
