Ključna razlika – Bellova paraliza proti obrazni paralizi
Strukturna ali funkcionalna poškodba obraznega živca lahko povzroči oslabelost obraznih mišic, znano kot paraliza obraznega živca. Okužba obraznega živca znotraj kostnega obraznega kanala petrozne kosti povzroči otekanje obraznega živca, kar povzroči nabor kliničnih manifestacij, ki so opredeljene kot Bellova paraliza. To je glavna razlika med Bellovo paralizo in obrazno paralizo.
Obrazna paraliza ali paraliza obraznega živca je oslabelost obraznih mišic po strukturni ali funkcionalni poškodbi obraznega živca. Ko se ta šibkost pojavi po okužbi živca, ki je znana kot Bellova paraliza. Zato je Bellova paraliza med številnimi drugimi vzroki eden od vzrokov paralize obraznega živca.
Kaj je Bellova paraliza?
Okužba obraznega živca v kostnem obraznem kanalu petrozne kosti povzroči otekanje obraznega živca. To povzroči nabor kliničnih manifestacij, ki so opredeljene kot Bellova paraliza. V večini primerov je povzročitelj okužbe virus Herpes Simplex. V 24-48 urah od začetka okužbe se pri bolniku razvije paraliza obraznega živca nižjega motoričnega tipa.
Klinične značilnosti
- Šibkost ene polovice obraza
- Bolečina za ušesom
- Hiperakuzija
- Spremenjen občutek okusa
Bellovo paralizo običajno diagnosticiramo klinično in preiskave niso potrebne.
Slika 01: Bellova paraliza
Upravljanje
Bolniki si popolnoma opomorejo v 3-8 tednih, tudi brez posebnih zdravljenj večino časa. Zdravljenje s kortikosteroidi v zgodnjih fazah lahko pomaga pri izboljšanju izida. Ponovni pojav Bellove paralize je treba raziskati, da se ugotovi kakršno koli osnovno stanje, kot je HIV.
Kaj je obrazna paraliza?
Obrazni živec je sedmi par kranialnih živcev in oskrbuje mišice obrazne mimike. Inervira tudi stapediusno mišico ušesa. Strukturna ali funkcionalna poškodba obraznega živca lahko povzroči oslabelost obraznih mišic. To je znano kot paraliza obraznega živca.
Slika 02: Obrazni živci
Enostranska paraliza obraznega živca
Enostranska paraliza obraznega živca se lahko pojavi v dveh oblikah:
Lezije zgornjega dela motorike
Zgornja polovica obraza prejema senzorično oskrbo iz obeh obraznih živcev. Toda spodnjo polovico obraza inervira samo kontralateralni obrazni živec. Zato bo enostranska lezija zgornjega motoričnega živca povzročila samo paralizo spodnje polovice kontralateralnih obraznih mišic.
Spodnje motorične lezije
Enostranska lezija spodnjega motorja povzroči ipsilateralno hemifacialno paralizo.
Vzroki
- Tumorji v cerebelopontine kotu
- Bellova paraliza
- travma
- okužba srednjega ušesa
- Ramsay Huntov sindrom
- Tumorji parotidne žleze
- Možganska kap
Dvostranska paraliza obraznega živca
V nasprotju z enostransko paralizo obraznega živca pri dvostranski paralizi obraznega živca ni asimetrije, kar otežuje klinično identifikacijo bolezni.
Vzroki
- Okužbe, kot sta borelioza in HIV serokonverzija
- Sarkoidoza
- Poškodba lobanjskega dna
- Pontine lezije
- Živčno-mišične bolezni, kot sta Guillan barre in miastenija
- Redke genetske in prirojene bolezni
Preiskave, opravljene za identifikacijo bolezni in način zdravljenja, se razlikujejo glede na osnovno bolezen.
Kakšna je podobnost med Bellovo in obrazno paralizo?
Strukturna ali funkcionalna poškodba obraznega živca je osnovna patologija v obeh stanjih
Kakšna je razlika med Bellovo in obrazno paralizo?
Ptoza in blefaroplastika |
|
| Okužba obraznega živca v kostnem obraznem kanalu petrozne kosti povzroči otekanje obraznega živca. To povzroči nabor kliničnih manifestacij, ki so opredeljene kot Bellova paraliza. | Strukturna ali funkcionalna poškodba obraznega živca lahko povzroči oslabelost obraznih mišic. To je znano kot paraliza obraznega živca. |
| Vzrok | |
| Bellova paraliza je eden od vzrokov za paralizo obraznega živca. |
Vzroki enostranske paralize obraznega živca
Vzroki dvostranske paralize obraznega živca
|
| Diagnoza | |
| Bellovo paralizo običajno diagnosticiramo klinično in preiskave niso potrebne. | Izbira preiskav je odvisna od kliničnega suma na osnovni vzrok. |
| Zdravljenje in vodenje | |
|
Bolniki večinoma popolnoma okrevajo v 3-8 tednih tudi brez posebnih zdravljenj. Zdravljenje s kortikosteroidi v zgodnjih fazah je lahko koristno pri izboljšanju izida. Ponovni pojav Bellove paralize je treba raziskati, da bi ugotovili kakršno koli osnovno bolezen, kot je HIV. |
Način zdravljenja se razlikuje glede na osnovno bolezen. |
Povzetek – Bellova paraliza proti obrazni paralizi
Strukturna ali funkcionalna poškodba obraznega živca lahko povzroči oslabelost obraznih mišic. To je znano kot paraliza obraznega živca. Po drugi strani pa okužba obraznega živca v kostnem obraznem kanalu petrozne kosti povzroči otekanje obraznega živca. To povzroči nabor kliničnih manifestacij, ki so opredeljene kot Bellova paraliza. Bellova paraliza je eden od vzrokov za paralizo obraznega živca med stotinami drugih vzrokov.
