Ključna razlika med škrlatinko in Kawasakijevo boleznijo je, da je škrlatinka nalezljiva bolezen, Kawasakijeva bolezen pa vnetna bolezen.
Škrlatinka se pojavi, ko povzročitelj okužbe proizvaja eritrogene toksine pri osebi, ki nima nevtralizirajočih protiteles proti toksinom. Po drugi strani pa je Kawasakijeva bolezen občasna oblika vaskulitisa srednjih žil, ki lahko povzroči anevrizme koronarnih arterij, če se ne zdravi pravilno.
Kaj je škrlatinka?
Škrlatinka se pojavi, ko povzročitelj okužbe proizvaja eritrogene toksine pri osebi, ki nima nevtralizirajočih protiteles proti toksinom. Zato so streptokoki skupine A najpogostejši povzročitelji škrlatinke. Običajno se to zgodi kot epizodne okužbe, vendar lahko občasno pride do epidemij v stanovanjskih prostorih, kot so šole.
Klinične značilnosti
To pogosto prizadene otroke, običajno 2-3 dni po faringealni streptokokni okužbi. Njegove klinične značilnosti vključujejo;
- Vročica
- Mrzlica in okorelost
- Glavobol
- bruhanje
- Regionalna limfadenopatija
- Izpuščaj, ki ob pritisku zbledi, se pojavi drugi dan po okužbi. Je generaliziran, razen na obrazu, dlaneh in Po približno 5 dneh izpuščaj izgine s poznejšo luščenjem kože.
- Pordel obraz
- Jezik ima na začetku značilen videz jagodnega jezika z belo oblogo, ki kasneje izgine in pusti surov, svetlo rdeč "malinov jezik".
- Otitis media, peritonsillar in retrofaringealni abscesi zapletejo škrlatinko.
Diagnoza
Diagnoza temelji predvsem na kliničnih značilnostih in je podprta s kulturo brisa grla.
Upravljanje
Predpisani antibiotik za preprečevanje potekajoče okužbe je fenoksimetilpenicilin ali parenteralni benzilpenicilin.
Kaj je Kawasakijeva bolezen?
Kawasakijeva bolezen je vnetna bolezen. To je neobičajna oblika vaskulitisa srednjih žil, ki lahko povzroči anevrizme koronarnih arterij, če se ne zdravi pravilno. Vzrok bolezni ni znan in domnevajo, da je posledica avtoimunskih reakcij. Običajno prizadene otroke, stare od 4 mesecev do 6 let, največja pojavnost pa je v prvem letu življenja.
Klinične značilnosti
Klinične značilnosti Kawasakijeve bolezni so;
- Otroci s Kawasakijevo boleznijo so razdražljivi in imajo nenadzorovano visoko stopnjo
- konjunktivitis
- cervikalna limfadenopatija
- Spremembe sluznice-injekcija žrela, razpokane ustnice
- Eritem in otekanje dlani in podplatov
- Približno nekaj tednov po tem, ko se povrhnjica dlani in podplatov začne luščiti.
- Včasih lahko na BCG brazgotini pride do vnetja.
Preiskave
Diagnoza Kawasakijeve bolezni je možna v prvih dveh tednih. V prvih dveh tednih število belih krvnih celic in trombocitov še naprej narašča skupaj s CRP.
Upravljanje
- Infuzija imunoglobulinov uravnava potekajoče vnetne procese v prvih 10 dneh.
- Aspirin preprečuje trombozo. Na začetku se daje visok vnetni odmerek aspirina, dokler se vnetni markerji ne vrnejo na izhodiščno vrednost. Nato se 6 tednov daje nizek antitrombocitni odmerek
- Ob potrditvi prisotnosti anevrizme koronarnih arterij moramo dati varfarin.
- Če simptomi vztrajajo, moramo dati drugi odmerek intravenskih imunoglobulinov.
Kakšna je razlika med škrlatinko in Kawasakijevo boleznijo?
Škrlatinka je nalezljiva bolezen, Kawasakijeva bolezen pa vnetna bolezen. To je glavna razlika med škrlatinko in Kawasakijevo boleznijo. Nadalje se škrlatinka pojavi, ko povzročitelj okužbe proizvaja eritrogene toksine pri osebi, ki nima nevtralizirajočih protiteles proti toksinom. Po drugi strani pa je Kawasakijeva bolezen občasna oblika vaskulitisa srednjih žil, ki lahko povzroči anevrizme koronarnih arterij, če se ne zdravi pravilno. Obstajajo tudi druge razlike med škrlatinko in Kawasakijevo boleznijo glede njunih kliničnih značilnosti, diagnoze in zdravljenja.
Povzetek – škrlatinka proti Kawasakijevi bolezni
Škrlatinka se pojavi, ko povzročitelj okužbe proizvaja eritrogene toksine pri osebi, ki nima nevtralizirajočih protiteles proti toksinom, Kawasakijeva bolezen pa je občasna oblika vaskulitisa srednjih žil, ki lahko povzroči anevrizme koronarnih arterij, če se ne zdravi pravilno. Škrlatinko povzroča povzročitelj okužbe, medtem ko je Kawasakijeva bolezen posledica nepojasnjenih vnetnih reakcij. To je razlika med škrlatinko in Kawasakijevo boleznijo.
