Ključna razlika med proliferativno in neproliferativno retinopatijo je, da se proliferativna retinopatija nanaša na prisotnost neovaskularizacije (nenormalne rasti krvnih žil) v mrežnici pri diabetični retinopatiji, medtem ko se neproliferativna diabetična retinopatija nanaša na zgodnjo bolezen diabetične retinopatije brez neovaskularizacije.
Poznejše stopnje diabetične retinopatije so znane kot proliferativna diabetična retinopatija (PDR). V tej fazi na površini mrežnice rastejo nenormalne krvne žile in brazgotinsko tkivo. Močno se pritrdijo na zadnjo površino steklovine, ki je želeju podobna snov, ki napolni sredino očesa. Steklovina nato potegne brazgotinsko tkivo, kar povzroči krvavitev krvnih žil v votlino steklovine. Ta dogodek imenujemo krvavitev v steklovino. To se bo ponavljalo pri proliferativni diabetični retinopatiji in na koncu lahko povzroči takojšnjo in hudo izgubo vida. Toda pogosto te krvavitve izzvenijo same od sebe. Najpogostejša in najzgodnejša stopnja diabetične retinopatije je znana kot neproliferativna diabetična retinopatija (NPDR). V zgodnjih fazah diabetične retinopatije vključuje edem in iztekanje trdih eksudatov iz nenormalnih krvnih žil v osrednji mrežnici, kar na koncu povzroči zamegljen osrednji vid. Kasneje pride do nadaljnjega omejevanja prekrvavitve mrežnice (vaskularna okluzija), skupaj s povečanjem makularnega edema.
Kaj je proliferativna retinopatija?
Hudnejšo obliko diabetične retinopatije imenujemo proliferativna diabetična retinopatija. Pri tej vrsti retinopatije se poškodovane krvne žile zaprejo. To povzroči nenormalno nastajanje novih krvnih žil v mrežnici. Te nenormalne krvne žile iztekajo v steklovino, ki je želeju podobna snov, ki napolni sredino očesa.
Slika 01: Proliferativna retinopatija
Sčasoma brazgotinsko tkivo, ki ga spodbudi rast novih nenormalnih krvnih žil, povzroči odstop mrežnice od zadnjega dela očesa. Nove krvne žile lahko tudi motijo odtok tekočine iz očesa. Posledično se poveča pritisk v zrklu. To lahko poškoduje vidni živec, ki prenaša slike iz očesa v možgane, kar povzroči glavkom. Zdravljenje proliferativne diabetične retinopatije je lasersko zdravljenje, očesne injekcije in očesna operacija.
Kaj je neproliferativna retinopatija?
Neproliferativna retinopatija se je prej imenovala retinopatija ozadja. Je najzgodnejša oblika diabetične retinopatije. Pri neproliferativni retinopatiji pride do mikroskopskih sprememb v krvnih žilah očesa. Kakorkoli, te spremembe ne povzročajo tipičnih simptomov. Neproliferativna bolezen napreduje od blagih do hudih stopenj.
Slika 02: Neproliferativna retinopatija
Neproliferativno diabetično retinopatijo na začetku zaznamujejo mikroanevrizme. Za mikroanevrizmo so značilne s krvjo napolnjene izbokline v stenah arterij. Te s krvjo napolnjene izbokline lahko počijo in puščajo v mrežnico. V mrežnici se lahko naberejo drobne lise, napolnjene s krvjo. Toda v zgodnjih fazah bolezni ne povzročajo opaznih simptomov. Kasneje lahko pride do kopičenja trdih eksudatov v osrednji mrežnici, nepravilnosti v rasti mikroskopskih krvnih žil v mrežnici in krvavitev iz ven. Redno spremljanje je zdravljenje neproliferativne diabetične retinopatije. Vendar pa lahko upoštevanje zdravnikovih nasvetov glede prehrane, vadbe in nadzora ravni sladkorja v krvi izboljša stanje.
Kakšne so podobnosti med proliferativno in neproliferativno retinopatijo?
- Obe sta stopnji diabetične retinopatije.
- Povzročajo poškodbe mrežnice.
- Oboje lahko povzroči poslabšanje vida.
Kakšna je razlika med proliferativno in neproliferativno retinopatijo?
Proliferativna retinopatija se nanaša na prisotnost neovaskularizacije (nenormalne rasti krvnih žil) v mrežnici v poznejših fazah diabetične retinopatije. Po drugi strani se zgodnja diabetična retinopatija brez neovaskularizacije imenuje neproliferativna diabetična retinopatija. Torej, to je ključna razlika med proliferativno in neproliferativno retinopatijo. Poleg tega so za proliferativno retinopatijo značilni hudi simptomi, kot sta rast nenormalnih novih krvnih žil in glavkom. Medtem se pri neproliferativni retinopatiji pojavijo mikroskopske spremembe v krvnih žilah očesa. Vendar te spremembe ne povzročajo tipičnih simptomov. To je torej tudi razlika med proliferativno in neproliferativno retinopatijo.
Spodaj je povzetek razlik med proliferativno in neproliferativno retinopatijo v obliki tabele.
Povzetek – Proliferativna proti neproliferativni retinopatiji
Proliferativna in neproliferativna retinopatija sta stopnji diabetične retinopatije. Proliferativna retinopatija se nanaša na prisotnost neovaskularizacije (nenormalne rasti krvnih žil) v mrežnici v kasnejši fazi diabetične retinopatije. Zgodnjo diabetično retinopatijo brez neovaskularizacije imenujemo neproliferativna diabetična retinopatija. Obe vrsti lahko povzročita poslabšanje vida, če ju ne uravnavate pravilno. To torej povzema razliko med proliferativno in neproliferativno retinopatijo.
