Ključna razlika med proliferativnim in sekretornim endometrijem je, da proliferativni endometrij raste pod vplivom estrogena, medtem ko sekretorni endometrij raste pod vplivom progesterona.
Proliferativni in sekretorni endometrij sta dve spremembi endometrija med menstrualnim ciklom. Pri proliferativnem endometriju se celice endometrija razmnožujejo in širijo. Med to spremembo se raven estrogena dvigne, endometrij pa postane odebeljen. Ta faza traja 10-12 dni. V sekretornem endometriju jajčniki sprostijo zrelo jajčece in začne se naslednja faza menstruacije. Nove zrele celice endometrija postanejo pripravljene za implantacijo jajčeca. Če se to ne zgodi, telo zavrže sluznico endometrija. Progesteron je v tej fazi visok. Ta stopnja običajno traja še 13-14 dni.
Kaj je proliferativni endometrij?
Med menstrualnim ciklom endometrij raste pod vplivom estrogena. To stopnjo endometrija v menstrualnem ciklusu imenujemo proliferativni endometrij. To imenujemo tudi folikularna faza. Proliferativni endometrij je pogosta, nerakava sprememba, ki se razvije v notranji sluznici maternice. To je normalna značilnost pri ženskah v rodni dobi. V prvem delu menstrualnega ciklusa, med menstruacijo in ovulacijo, endometrij raste pod vplivom estrogena.
Slika 01: Proliferativni endometrij
Te spremembe se pojavijo v rodni dobi. Začne se v zgodnjih najstniških letih in traja od 45 do 55 let. Diagnoza neurejenega proliferativnega endometrija se običajno postavi po odstranitvi majhnega vzorca tkiva iz endometrija s postopkom, imenovanim biopsija endometrija ali kiretiranje maternice. Ta stopnja traja približno 10-12 dni, običajno od 6. do 13. dne v 28-dnevnem ciklu. Poleg tega se v tej fazi primarni folikel spremeni v Graafov folikel. Endometrij je debel približno 2-3 mm. Najpomembneje pa je, da maternične žleze ne izločajo vodenega izločka.
Kaj je sekretorni endometrij?
Po ovulaciji pride do rasti endometrija pod vplivom progesterona. To je znano kot sekretorni endometrij. Sekretorni endometrij je normalna nerakasta sprememba, ki jo opazimo v tkivu, ki leži znotraj maternice pri ženskah. To je tudi normalna značilnost pri ženskah v rodni dobi. V tej fazi endometrijske žleze postanejo dolge in zavite. Izloča vodene izločke. Zato patologi temu pravijo sekretorni endometrij.
Slika 02: Sekretorni endometrij
Menstruacija se lahko pojavi vsakih 21 do 35 dni in običajno traja od dva do sedem dni. Diagnoza sekretornega endometrija se običajno postavi po odstranitvi majhnega vzorca tkiva iz endometrija. Ta postopek je znan kot biopsija endometrija. V tej fazi se prazen Graafov folikel spremeni v rumeno telesce. Poleg tega je v tej fazi visok progesteron. Debelina endometrija je običajno 5 mm, maternične žleze pa izločajo tudi voden izloček. Ta stopnja traja 13-14 dni po ovulaciji (običajno od 15. do 28. dne v 28-dnevnem ciklusu).
Kakšne so podobnosti med proliferativnim in sekretornim endometrijem?
- Oboje je povezano z menstrualnim ciklom.
- Gre za različne faze endometrija med menstrualnim ciklom.
- Obe sta nerakavi normalni spremembi, ki se pojavita v tkivu znotraj maternice.
- So normalne najdbe pri ženskah v rodni dobi.
Kakšna je razlika med proliferativnim in sekretornim endometrijem?
Proliferativni endometrij je endometrij, ki raste pod vplivom estrogena, v tej fazi pa maternične žleze ne izločajo vodenega izločka. Sekretorni endometrij je endometrij, ki raste pod vplivom progesterona, v tej fazi pa maternične žleze izločajo voden izloček. Torej, to je ključna razlika med proliferativnim in sekretornim endometrijem.
Poleg tega se pri proliferativnem endometriju primarni folikel spremeni v Graafov folikel in endometrij je debel približno 2-3 mm. Nasprotno pa se v sekretornem endometriju prazen Graafov folikel spremeni v rumeno telesce in debelina endometrija je običajno 5 mm. Tako je tudi pomembna razlika med proliferativnim in sekretornim endometrijem. Poleg tega v proliferativnem endometriju maternične žleze ne izločajo vodenega izločka. Po drugi strani pa v sekretornem endometriju maternične žleze izločajo voden izloček.
Spodnja infografika prikazuje razlike med proliferativnim in sekretornim endometrijem v obliki tabele.
Povzetek – Proliferativni in sekretorni endometrij
Tkivo endometrija je občutljiva tarča za steroidne spolne hormone in lahko spremeni svoje strukturne značilnosti. Endometrij je najbolj notranji del maternice. Njegova struktura in debelina se spreminjata skozi menstrualni cikel. Med menstrualnim ciklom estrogen vpliva na rast proliferativnega endometrija. Po ovulaciji progesteron vpliva na rast sekretornega endometrija. To je torej ključna razlika med proliferativnim in sekretornim endometrijem.
