Ključna razlika – AIDS v primerjavi z avtoimunsko boleznijo
Avtoimunost je prilagodljiv imunski odziv proti lastnim antigenom, bolezni, ki jih povzročajo takšni odzivi, pa imenujemo avtoimunske bolezni. AIDS je končna stopnja okužbe s HIV. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se smrt pojavi v 2-3 letih. Medtem ko je aids nalezljiva spolno prenosljiva bolezen, ki jo povzroča virus HIV, avtoimunske bolezni nastanejo zaradi različnih sprememb v imunskem sistemu, ki jih sproži izpostavljenost različnim eksogenim in endogenim antigenom. To je glavna razlika med aidsom in avtoimunsko boleznijo.
Kaj je aids?
HIV/AIDS
Prvi opis aidsa je bil leta 1981, sledila pa mu je identifikacija organizma leta 1983. Ocenjuje se, da 35 milijonov ljudi po vsem svetu živi z virusom HIV. HIV se je z uvedbo visoko aktivnega protiretrovirusnega zdravljenja spremenil iz splošno smrtonosne okužbe v dolgoročno obvladljivo stanje. Razširjenost virusa HIV v podsaharski Afriki je zelo visoka, medtem ko v vzhodni Evropi in delu srednje Azije stopnje prizadetosti še naprej naraščajo. Po trenutnih statističnih podatkih je 38 % ljudi, ki živijo s HIV, na ART, čeprav sta za vsakega posameznika, ki začne terapijo, diagnosticirani dve novi okužbi.
Prenos okužbe
Čeprav je HIV mogoče izolirati iz širokega nabora telesnih tekočin in tkiv, pride do prenosa predvsem prek semena, izločkov materničnega vratu in krvi.
1/. Spolni odnos (vaginalni in analni)
Heteroseksualni odnosi predstavljajo večino okužb po vsem svetu. Zdi se, da je prenos virusa HIV učinkovitejši z moških na ženske in na sprejemljivega partnerja pri analnem seksu.
2/. Prenos z matere na otroka (transplacentarno, perinatalno, dojenje)
Pri otrocih je najpogostejša vertikalna pot prenosa okužbe s HIV ta. Čeprav se večina okužb zgodi perinatalno, lahko pride do prenosa okužbe in utero. Tveganje za vertikalni prenos naj bi se z dojenjem podvojilo.
3/. Kontaminirana kri, krvni izdelki in darovanje organov
Pred uvedbo presejanja krvnih proizvodov je bila okužba z virusom HIV povezana z uporabo faktorjev strjevanja krvi in s transfuzijo krvi.
4/. Kontaminirane igle (intravenska zloraba drog, injekcije in vbodi z iglo)
V jugovzhodni Aziji, Latinski Ameriki in vzhodni Evropi je praksa skupne uporabe igel in brizg za intravensko uporabo drog še naprej glavna pot prenosa HIV. Po poškodbi z enim palicom z znano HIV pozitivno krvjo imajo zdravstveni delavci tveganje približno 0.3%.
Patogeneza
Osnova patogeneze bolezni HIV je medsebojni odnos med virusom HIV in imunskim sistemom gostitelja. HIV povzročata HIV1 in HIV 2. To sta retrovirusa. Patogeni učinek HIV1 je večji od HIV 2. HIV okuži CD4 T limfocite. Povečanje virusne obremenitve HIV vodi do zmanjšanja števila CD4 in povečanja T limfocitov CD8.
Primarna okužba s HIV
Gre za prehodno stanje, ki je simptomatsko v 40-90 %. Zanj je značilno hitro povečanje viremije nad 1000000/ml, zmanjšanje števila limfocitov CD4 T in veliko povečanje števila limfocitov CD 8 T. Znaki in simptomi okužbe se pojavijo 2-4 tedne po izpostavitvi in trajajo približno 2 tedna. Ta okužba lahko posnema akutno infekcijsko mononukleozo. Za to fazo so značilni makulopapulozni izpuščaj in razjede na sluznici.
Kronična asimptomatska faza
Primarni okužbi sledi dolgo obdobje klinične latence, ki je približno 10 let. Zanj je značilno relativno stabilno razmnoževanje virusa in število CD4. Klinični znaki in simptomi se običajno ne pojavijo v tej fazi.
Očit AIDS
To je končna stopnja okužbe s HIV. V odsotnosti ustreznega zdravljenja se smrt pojavi v 2-3 letih. Ko število celic CD4 T pade pod 50.000/ml, se poveča tveganje za smrt in oportunistične okužbe.
Maligne bolezni, povezane z aidsom
- Kaposijev sarkom
- Ne-Hodgkinov limfom
- Primarni možganski limfom
Diagnoza
- Serologija; ELISA, Western blot
- Odkrivanje virusov s PCR
- Odkrivanje antigena; virusni antigen p24
Zdravljenja
- Nukleozidni analogni zaviralci reverzne transkriptaze – Zidivudin, didanozin
- Nenukleozidni analogni zaviralci reverzne transkriptaze -Nevirapin
- Zaviralci proteaz – Indinavir, Nelfinavir
- Trenutni pristop; Kombinirano zdravljenje HAART
Kaj so avtoimunske bolezni?
Avtoimunost je prilagodljiv imunski odziv proti lastnim antigenom. Kot pri normalnem imunskem odzivu, predstavitev antigena izzove hitro proliferacijo celic T in B, ki so odgovorne za aktivacijo efektorskih mehanizmov. Toda medtem ko normalni imunski odzivi poskušajo odstraniti eksogene antigene iz telesa, je cilj avtoimunskih odzivov odstraniti specifično vrsto endogenih antigenov iz naših bioloških sistemov.
Spodaj je naštetih nekaj pogostih avtoimunskih bolezni in avtoantigenov, ki jih povzročajo.
- Revmatoidni artritis – sinovialne beljakovine
- SLE – nukleinska kislina
- Avtoimunska hemolitična anemija – Rhesus protein
- Miastenija gravis – holin esteraza
Obstajata dve glavni kategoriji avtoimunskih bolezni
- Organsko specifične avtoimunske bolezni – diabetes mellitus tipa I, Gravesova bolezen, multipla skleroza, Good pasture sindrom
- Sistemsko specifične avtoimunske bolezni – SLE, skleroderma, revmatoidni artritis
Kot je bilo že omenjeno, se avtoimunski odziv sproži proti lastnim antigenom. Vendar je nemogoče popolnoma odstraniti te intrinzične molekule z antigenskimi lastnostmi iz našega telesa. Zato avtoimunske bolezni povzročajo kronično poškodbo tkiva zaradi ponavljajočih se poskusov znebiti lastnih antigenov.
Zakaj so prizadeti le nekateri?
Med razvojem celic T postanejo tolerantne na lastne antigene. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh ta toleranca izgubljena ali motena zaradi genetskih in okoljskih dejavnikov, kar povzroči avtoimunost.
Obstaja več obrambnih mehanizmov, ki spodbujajo apoptozo samoreaktivnih celic T. Kljub tem protiukrepom lahko nekatere samoreaktivne celice ostanejo v našem telesu. Pri genetsko dovzetnem posamezniku se pod ustreznimi okoljskimi pogoji te celice aktivirajo, kar povzroči avtoimunsko bolezen.
Kakšna je podobnost med aidsom in avtoimunskimi boleznimi?
Obe stanji vplivata na imunski sistem telesa
Kakšna je razlika med aidsom in avtoimunsko boleznijo?
AIDS proti avtoimunskim boleznim |
|
| AIDS je končna stopnja okužbe s HIV. | Avtoimunost je prilagodljiv imunski odziv proti lastnim antigenom. |
| Vzrok | |
| AIDS povzroča virus HIV. | Avtoimunske bolezni povzročajo eksogeni ali endogeni antigeni, ki sprožijo imunski sistem telesa. |
| Prenos | |
| Prenos virusa lahko poteka od osebe do osebe preko telesnih tekočin. | Avtoimunske bolezni niso prenosljive. |
| Genetska predispozicija | |
| Ni genetske predispozicije. | Obstaja genetska predispozicija. |
| Diagnoza | |
|
Diagnoza bolezni se postavi preko, · Serologija; ELISA, Western blot · Odkrivanje virusa s PCR · Odkrivanje antigena; virusni antigen p24 |
Preiskave, ki se uporabljajo pri diagnostiki avtoimunskih bolezni, se razlikujejo glede na mesto nastanka bolezni. |
| Upravljanje | |
| Protiretrovirusna zdravila se uporabljajo pri zdravljenju aidsa. | Protivnetna zdravila se pogosto uporabljajo pri obvladovanju avtoimunskih bolezni. |
Povzetek – AIDS proti avtoimunskim boleznim
AIDS je končna stopnja okužbe z virusom HIV, medtem ko so avtoimunske bolezni bolezni, ki nastanejo kot posledica adaptivnega imunskega odziva proti lastnim antigenom. AIDS je nalezljiva bolezen, medtem ko so avtoimune bolezni neinfekcijske bolezni, katerih patogenezo sprožijo različni eksogeni in endogeni dejavniki. To je glavna razlika med aidsom in avtoimunskimi boleznimi.
Prenesite PDF različico AIDS vs Autoimmune Diseases
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med aidsom in avtoimunskimi boleznimi
