Ključna razlika – anevrizma proti krvnemu strdku
Lokalizirana trajna dilatacija krvne žile ali stene srca se imenuje anevrizma. Krvni strdek je mreža fibrinskih vlaken, ki tečejo v vse smeri in zajamejo krvne celice, trombocite in plazmo. Zato je jasno, da je ključna razlika med krvnim strdkom in anevrizmo v njihovem položaju; nastane anevrizma v krvni žili ali v srčni steni, medtem ko se v krvi tvori krvni strdek.
Kaj je anevrizma?
Anevrizma je lokalizirana trajna dilatacija krvne žile ali stene srca. Anevrizme lahko razvrstimo na tri različne načine na podlagi treh različnih meril.
Glavne vrste anevrizme
1. Anevrizma na podlagi narave žilne stene
Prava anevrizma
Če je stena nepoškodovana, se imenuje prava anevrizma. npr. – Aterosklerotične in sifilične anevrizme
lažna anevrizma
Če pride do defekta v steni, ki povzroči nastanek ekstravaskularnega hematoma. npr. – ruptura prekata po miokardnem infarktu.
2. Anevrizma na podlagi makroskopske narave
- Sakularna anevrizma
- Fusiformna anevrizma
- Cilindrična anevrizma
- Kačasta anevrizma
3. Na podlagi lokacije anevrizme
- Anevrizma trebušne aorte
- Anevrizma torakalne aorte
- Berry anevrizme v možganih
Slika 01: Anevrizma aorte
Patogeneza anevrizme
Žilna stena je sestavljena iz vezivnega tkiva. Okvare v teh tkivih lahko oslabijo žilno steno. Slaba intrinzična kakovost žilnega vezivnega tkiva je ena taka okvara. Sprememba finega ravnovesja med razgradnjo in regeneracijo kolagenskih vlaken lahko povzroči tudi šibko žilno steno, kar je predvsem posledica vnetja. Pri nekaterih patoloških stanjih se vsebnost neelastičnih in nekolagenskih materialov v žilni steni drastično poveča. Ta sprememba v sestavi vezivnega tkiva zmanjša elastičnost in prožnost žilne stene, kar na koncu povzroči nastanek anevrizme. Dva glavna vzroka anevrizme aorte sta hipertenzija in ateroskleroza.
Kaj je krvni strdek?
Krvni strdek je mreža fibrinskih vlaken, ki tečejo v vse smeri in zajamejo krvne celice, trombocite in plazmo. Strjevanje je fiziološki mehanizem, ki se sproži kot odgovor na razpoko krvne žile ali poškodbo same krvi. Ti dražljaji aktivirajo kaskado kemikalij, da tvorijo snov, imenovano aktivator protrombina. Aktivator protrombina nato katalizira pretvorbo protrombina v trombin. Končno trombin, ki deluje kot encim, katalizira tvorbo fibrinskih vlaken iz fibrinogena in ta fibrinska vlakna se zapletejo med seboj in tvorijo fibrinsko mrežico, ki jo imenujemo strdek.
Slika 02: Krvni strdek
Kot je bilo že omenjeno, je za tvorbo aktivatorja protrombina potrebna aktivacija niza kemikalij. Ta posebna aktivacija kemikalij se lahko zgodi po dveh glavnih poteh.
Intrinzična pot
To je intrinzična pot, ki se aktivira, ko pride do krvne travme.
Zunanja pot
Zunanja pot se aktivira, ko travmatizirana žilna stena ali ekstravaskularna tkiva pridejo v stik s krvjo.
Človeški žilni sistem uporablja več strategij za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v žilnem sistemu v normalnih pogojih.
Dejavniki endotelne površine
Gladkost endotelne površine pomaga preprečiti kontaktno aktivacijo intrinzične poti. Na endoteliju je plast glikokaliksa, ki odbija faktorje strjevanja krvi in trombocite ter tako preprečuje nastanek strdka. Prisotnost trombomodulina, ki je kemikalija, ki jo najdemo v endoteliju, pomaga preprečiti mehanizem strjevanja krvi. Trombomodulin se veže na trombin in ustavi aktivacijo fibrinogena.
- Protitrombinsko delovanje fibrina in antitrombina iii.
- Delovanje heparina
- Liza krvnih strdkov s plazminogenom
Iz teh protiukrepov, ki jih ima naše telo, je razvidno, da človeško telo v normalnih pogojih ne želi imeti krvnih strdkov v sebi. Toda v telesu lahko nastanejo krvni strdki, ki se izognejo vsem tem zaščitnim mehanizmom.
Stanja, kot so travma, ateroskleroza in okužba, lahko naredijo površino endotelija hrapavo in s tem aktivirajo pot strjevanja.
Vsaka patologija, ki vodi do zožitve krvne žile, je tudi nagnjena k nastanku strdkov, ker zožitev žile upočasni pretok krvi skozi njo in se posledično na mestu kopičenja več prokoagulantov, kar ustvarja ugodno okolje za nastajanje krvnih strdkov.
Kakšne so podobnosti med anevrizmo in krvnim strdkom?
Edina podobnost med anevrizmo in krvnim strdkom je ta, da se oboje zgodi znotraj obtočil
Kakšna je razlika med anevrizmo in krvnim strdkom?
Anevrizma proti krvnemu strdku |
|
| Anevrizma je trajna dilatacija krvne žile ali stene srca. | Krvni strdek je splet fibrinskih vlaken, ki tečejo v vse smeri in zajamejo krvne celice, trombocite in plazmo. |
| Narava | |
| Anevrizma je vedno patološki dogodek. | Krvni strdek je posledica fiziološkega procesa, ki le v nekaterih primerih postane patološki. |
| Lokacija | |
| Anevrizme nastanejo v krvnih žilah ali stenah srca. | Čeprav se krvni strdki držijo sten krvnih žil in srca, prvotno nastanejo v krvi. |
| Dejavniki strjevanja krvi | |
| Dejavniki strjevanja niso vpleteni. | Prisotnost faktorjev strjevanja je nujna za nastanek krvnih strdkov. |
| Trajanje časa | |
| Potrebno je dolgo časa, da nastane anevrizma v žilni steni. | Tvorba krvnega strdka traja relativno krajši čas. |
Povzetek – Anevrizma proti krvnemu strdku
Tu obravnavane motnje sta dve pogosti bolezenski stanji, ki ju opazimo v klinični postavitvi. Ključna razlika med krvnim strdkom in anevrizmo je njihova lokacija; anevrizma nastane v žilni steni ali v steni srca, medtem ko krvni strdek prvotno nastane v krvi. Drobne podrobnosti, kot je trajanje simptomov, so lahko v pomoč pri postavitvi začasne diagnoze, vendar je težko postaviti dokončno diagnozo brez nadaljnjih preiskav.
Prenesite PDF različico Aneurysm vs Blood Clot
Lahko prenesete različico PDF tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombami o citatih. Prenesite PDF različico tukaj. Razlika med anevrizmo in krvnim strdkom.
