Perimenopavza proti menopavzi
Perimenopavza in menopavza vas lahko zmedeta, ker sta zelo tesno povezani in prisotni v istem starostnem obdobju. Nanaša se na konec menstrualnega cikla. Vendar pa obstajajo jasne razlike med obema, o katerih bomo tukaj podrobneje razpravljali.
Kaj je perimenopavza?
Perimenopavza je obdobje okoli prenehanja mesečne menstrualne krvavitve. Je prehodno obdobje iz plodnega reproduktivnega obdobja v neplodno obdobje po menopavzi. Za perimenopavzo ni jasno določenih meja. Perimenopavza je klinično opredeljivo obdobje. Običajno traja štiri leta. Vendar pa se lahko pri nekaterih posameznikih raztegne tudi čez osem let. Konec perimenopavze je po enem letu brez menstruacije. Perimenopavza je obdobje, ko redni krožni ritem mesečnih hormonskih sprememb začne izhajati iz sinhronizacije. Hitrost upadanja estrogena narašča skozi perimenopavzo. To hormonsko neravnovesje je posledica simptomov pred menopavzo. Bolnice imajo neredne menstruacije, močne krvavitve in redke krvavitve v perimenopavzi. Za sum perimenopavznega sindroma je pomembna dobra klinična anamneza. Poleg nerednih krvavitev lahko bolniki občutijo vroče utripe, slabo spolno željo, poslabšanje predmenstrualnega sindroma, suhost nožnice, voden izcedek iz nožnice, nihanje razpoloženja in izgubo spanja. Te značilnosti lahko štejemo za zgodnje znake menopavze. Diagnoza perimenopavze je klinična. Krvni testi za oceno ravni hormonov v serumu so omejene vrednosti.
Kaj je menopavza?
Menopavza je prenehanje mesečne menstrualne krvavitve. Opredeljena je kot prenehanje primarnih funkcij jajčnikov. Običajno se pojavi okoli poznih 40. in zgodnjih 50. let. Med normalnim ciklusom hipofiza izloča FSH in LH, ki sprožita razvoj in zorenje foliklov ter njihovo sproščanje. Ko folikli dozorijo, izločajo estrogen in, ko se sprostijo, progesteron. Estrogen in progesteron spodbujata rast endometrijske sluznice. Ko do zanositve ne pride, se notranja sluznica maternice odlije. To se imenuje menstruacija.
V menopavzi se razpoložljivost foliklov za zorenje pod hormonskim nadzorom hipofize zmanjša. Zato se serumske ravni estrogena in progesterona znižajo. Povratna inhibicija izločanja hipofiznega hormona se ustavi. Zato se povečata ravni FSH in LH. To je mogoče zaznati v krvnih preiskavah in se uporablja za potrditev menopavze. Obstajajo skrajni primeri, ko menopavza nastopi veliko prej ali pozneje, kot je bilo pričakovano. Zelo zgodnjo menopavzo imenujemo prezgodnja odpoved jajčnikov. To se zgodi pri 0,1 % žensk, mlajših od 30 let. Obstajajo poročila o rednih menstruacijah in nosečnosti pri starosti 70 let, po tem pa jih ni več. Med menopavzo se lahko pojavijo značilnosti pomanjkanja estrogena, kot so suha vagina, slab libido, vročinski oblivi, voden izcedek iz nožnice, urinarni simptomi, bolečine v sklepih, bolečine v hrbtu, depresija. Zaščitno delovanje estrogena proti srčnim napadom, visokemu krvnemu tlaku in hiperholesterolemiji se v menopavzi zmanjša. Te simptome je mogoče ublažiti s hormonsko nadomestno terapijo. Vendar pa to dolgoročno ni priporočljivo zaradi velikega tveganja za raka dojke.
Kakšna je razlika med perimenopavzo in menopavzo?
• Perimenopavza se kaže kot neredna menstruacija, medtem ko menopavza pomeni popolno odsotnost menstruacije.
• V perimenopavzi so aktivni folikli, v menopavzi pa jih ni.
• Ravni hormonov so lahko normalne v perimenopavzi, medtem ko sta FSH in LH visoka v menopavzi.
• Hormonsko nadomestno zdravljenje lajša simptome v menopavzi, medtem ko peroralne kontracepcijske tablete lajšajo simptome v perimenopavzi.
Več za branje:
1. Razlika med nosečnostno krvavitvijo in menstruacijo
2. Razlika med krvavitvijo med menstruacijo in krvavitvijo v menstruaciji
3. Razlika med opazovanjem nosečnosti in menstruacijo
4. Razlika med simptomi nosečnosti in menstruacije
5. Razlika med nosečniškimi in menstrualnimi krči
