Ključna razlika – avtizem proti ADHD
Psihiatrija se je razvila v eno glavnih področij sodobne medicine. Toda na žalost ta hiter napredek ni olajšal širjenja laičnega razumevanja te teme. Zato ljudje nimajo ustreznega znanja o psihiatričnih motnjah, kot sta avtizem in ADHD. ADHD je vztrajen vzorec hiperaktivnosti, nepazljivosti in impulzivnosti, ki se pogosto kaže in je hujši kot pri posameznikih na primerljivi stopnji razvoja. Po drugi strani pa je avtizem psihiatrična motnja, za katero je značilna triada okvar, in sicer socialni primanjkljaji, komunikacijski primanjkljaji ter omejena ali ponavljajoča se vedenja in interesi. Čeprav imata ti dve motnji kar nekaj skupnih kliničnih značilnosti, obstaja jasna razlika med avtizmom in ADHD; bolniki z avtizmom kažejo neobičajno zanimanje za ponavljajoče se gibe in vzorce v primerjavi z bolniki z ADHD.
Kaj je avtizem?
Za avtizem je značilna triada prizadetosti.
- Socialni primanjkljaji
- Komunikacijski primanjkljaji
- Omejena ali ponavljajoča se vedenja in interesi
Ti simptomi bi morali biti pri otroku prisotni pred 3. letom starosti, da bi postavili diagnozo avtizma. Stopnja zgoraj omenjenih funkcionalnih motenj se razlikuje od posameznika do posameznika.
Slika 02: Avtizem
Preden pridemo do dokončne diagnoze, je pomembno izključiti možnost drugih stanj, kot so Aspergerjev sindrom, gluhost in motnje učenja, ki imajo prav tako podobne manifestacije.
Etiologija
Natančen mehanizem avtizma ni popolnoma razumljen. Toda veliko število študij, izvedenih na to temo v zadnjih nekaj desetletjih, je razkrilo pomembno povezavo naslednjih dejavnikov s pojavnostjo avtizma.
- Dedni dejavniki
- Organska možganska motnja
- Kognitivne nenormalnosti
V večini primerov ostale funkcionalne okvare ostanejo nespremenjene, čeprav bolniki pridobijo sposobnost govora. Celo kot odrasli lahko ti avtistični posamezniki kažejo nenormalne vedenjske vzorce in običajno ne želijo razvijati socialnih interakcij.
Upravljanje
- Psihoedukacija
- Programi usposabljanja za starše
- Izbira primernega izobraževalnega okolja
- Zdravila, kot so atipični antipsihotiki, melatonin in antidepresivi, je treba predpisovati previdno in potrebno je ustrezno spremljanje, da preprečimo pojav zapletov, povezanih z uporabo teh zdravil.
- Govorna in jezikovna terapija
- Programi za spreminjanje vedenja
- Trening socialnih veščin
Kaj je ADHD (motnja pozornosti s hiperaktivnostjo)?
ADHD je vztrajen vzorec hiperaktivnosti, nepozornosti in impulzivnosti, ki moti normalno delovanje.
Diagnostična merila
- Prisotnost osnovnih simptomov: nepazljivost, hiperaktivnost in impulzivnost
- Pojav simptomov pred 7. letom starosti
- Prisotnost simptomov vsaj v dveh nastavitvah
- Prisotnost zanesljivih dokazov o okvarjenem delovanju
- Simptomi ne smejo biti posledica katerega koli drugega povezanega psihiatričnega stanja
Klinične značilnosti
- Izjemen nemir
- Trajna čezmerna aktivnost
- Slaba pozornost
- Učne težave
- Impulzivnost
- Nemir
- Nagnjenost k nesrečam
- Neposlušnost
- Agresija
Razširjenost ADHD se razlikuje glede na kriterije, ki se uporabljajo pri postavitvi diagnoze. Moški imajo trikrat večjo verjetnost, da imajo to bolezen kot ženske.
Slika 01: ADHD
Bolniki z ADHD imajo večjo nagnjenost k razvoju drugih psihiatričnih komorbiditet, kot so depresija, motnje tika, anksioznost, motnja kljubovanja nasprotovanju, PDD in zloraba substanc.
Etiologija
Biološki vzroki
- Genetika
- Strukturne in funkcionalne možganske anomalije
- Motnja regulacije v sintezi dopamina
- Nizka porodna teža
Psihološki vzroki
- Fizična, spolna ali čustvena zloraba
- Institucionalna vzgoja
- Slabe družinske interakcije
Okoljski vzroki
- Izpostavljenost različnim drogam in alkoholu v predporodnem obdobju
- Perinatalni porodniški zapleti
- Možganska poškodba v zgodnjem življenju
- Prehranske pomanjkljivosti
- Nizek socialno-ekonomski status
- Toksičenost svinca
Upravljanje
Obvladovanje ADHD poteka v skladu s smernicami NICE.
- Splošni ukrepi, kot so psihoedukacija in materiali za samoučenje, so lahko v pomoč pri obvladovanju blage oblike bolezni
- Treba je izboljšati znanje in ozaveščenost staršev o ADHD
- Vedenjska terapija
- Trening socialnih veščin
- Farmakološki posegi se uporabljajo kot zadnja možnost
Navadno so predpisani stimulanti, kot je deksamfetamin.
Obstajata dve glavni indikaciji za uporabo zdravil pri zdravljenju ADHD
- Neuspeh nefarmakoloških posegov pri uspešnem lajšanju simptomov
- Prisotnost hude funkcionalne okvare
Kakšne so podobnosti med avtizmom in ADHD
- Obe stanji sta psihiatrični motnji, ki se običajno pojavita v otroštvu.
- Simptomi, povezani z ADHD in avtizmom, lahko vztrajajo tudi v odrasli dobi bolnika.
- Občasno lahko ta dva stanja obstajata sočasno.
- Obe motnji imata genetsko predispozicijo.
Kakšna je razlika med avtizmom in ADHD?
Avtizem proti ADHD |
|
| ADHD je vztrajen vzorec hiperaktivnosti, nepozornosti in impulzivnosti, ki se pogosto kaže in je hujši kot pri posameznikih na primerljivi stopnji razvoja. | Avtizem je psihiatrična motnja, za katero je značilna triada okvar, in sicer; socialni primanjkljaji, komunikacijski primanjkljaji ter omejena ali ponavljajoča se vedenja in interesi. |
| Družabne interakcije | |
| Pacient ima rad socialne interakcije. | Bolnik nerad razvija socialne interakcije. |
| Ponavljajoči se gibi in vzorci | |
| Preference do vzorcev in ponavljajočih se gibov ni videti. | Pacient kaže veliko zanimanje za ponavljajoče se gibe in vzorce. |
| Poteze | |
| Pacienti lahko uporabljajo geste za komunikacijo. | Pacient ne uporablja kretenj za komunikacijo. |
| Pogovor | |
| Če je pacientu všeč tema, ne bo imel težav pri nadaljevanju pogovora. | Pacient ima težave z začetkom in nadaljevanjem pogovora ali razprave. |
Povzetek – Avtizem proti ADHD
Avtizem in ADHD sta dve psihiatrični težavi, ki se večinoma pojavljata pri pediatričnih bolnikih. Kljub temu, da imata veliko skupnih kliničnih značilnosti, lahko razliko med avtizmom in ADHD ugotovimo s skrbnim ocenjevanjem pacientovega zanimanja za ponavljajoče se gibe in vzorce, kar lahko štejemo za značilno značilnost avtističnega otroka.
Prenesite PDF različico knjige Avtizem proti ADHD
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med avtizmom in ADHD
