Ključna razlika med anatomskim in fiziološkim mrtvim prostorom je, da se anatomski mrtvi prostor nanaša na količino zraka, ki napolni prevodno območje dihanja, ki ga sestavljajo nos, sapnik in bronhiji, ne da bi prodrl v predele izmenjave plinov pljuča. Medtem se fiziološki mrtvi prostor nanaša na anatomski mrtvi prostor skupaj z delom zraka, ki doseže območja izmenjave plinov v pljučih, vendar ne sodeluje pri izmenjavi plinov (alveolarni mrtvi prostor).
Mrtvi prostor pljuč je prostornina prezračenega zraka, ki ni podvržen izmenjavi plinov. Tako je mrtvi prostor del vsakega plimskega volumna, ki ne sodeluje pri izmenjavi plinov. Obstajata dva načina za opis mrtvega prostora pljuč. So anatomski mrtvi prostor in fiziološki mrtvi prostor. Anatomski mrtvi prostor opisuje količino zraka, ki ne prodre skozi predele izmenjave plinov v pljučih, medtem ko fiziološki mrtvi prostor opisuje anatomski mrtvi prostor in količino zraka, ki prodre skozi področja izmenjave plinov, vendar ne pride do izmenjave plinov.
Pri zdravem posamezniku sta obe vrednosti približno enaki. Toda v stanju bolezni je fiziološki mrtvi prostor lahko precej večji od anatomskega mrtvega prostora. Zato je v primerjavi z anatomskim mrtvim prostorom fiziološki mrtvi prostor klinično pomemben.
Kaj je anatomski mrtvi prostor?
Anatomski mrtvi prostor je prostornina zraka v prevodnih dihalnih poteh dihalnega sistema. Ti deli so nos, sapnik in bronhiji. Ta količina zraka ne prodre skozi področja izmenjave plinov, kot so respiratorni bronhioli, alveolarni kanal, alveolarna vrečka in alveoli. Zato anatomski mrtvi prostor ne sodeluje pri izmenjavi plinov.
Slika 01: Anatomija sapnika
Od normalnega dihalnega volumna (500 mL) zavzema anatomski mrtvi prostor 30 %. Zato se normalna vrednost giblje med 130 – 180 ml, odvisno od velikosti in drže. Povprečna vrednost je 150 ml.
Kaj je fiziološki mrtvi prostor?
Fiziološki mrtvi prostor se nanaša na količino zraka, ki zapolnjuje prevodne dihalne poti, in količino zraka, ki prodre v območja izmenjave plinov, vendar ne sodeluje pri izmenjavi plinov. Preprosto povedano, fiziološki mrtvi prostor je kombinacija anatomskega mrtvega prostora in alveolarnega mrtvega prostora. Zato je fiziološki mrtvi prostor vsota vseh delov plimskega volumna, ki ne sodelujejo pri izmenjavi plinov.
Slika 02: plimski volumen
Na splošno je pri zdravem posamezniku alveolarni mrtvi prostor zanemarljiv ali enak nič. Tako sta fiziološki mrtvi prostor in anatomski mrtvi prostor enaka. Toda v bolezenskih stanjih ima alveolarni mrtvi prostor vrednost. Tako fiziološki mrtvi prostor postane večji od anatomskega mrtvega prostora. V primerjavi z anatomskim mrtvim prostorom je fiziološki mrtvi prostor klinično pomemben, saj kaže na stanje pljuč.
Kakšne so podobnosti med anatomskim in fiziološkim mrtvim prostorom?
- Anatomski in fiziološki mrtvi prostor sta dva različna načina za opredelitev mrtvega prostora v pljučih.
- Oboje predstavlja zrak, ki ne sodeluje pri izmenjavi plinov.
- Pri zdravih posameznikih sta anatomski in fiziološki mrtvi prostor približno enaka.
- Kombinacija anatomskega mrtvega prostora in alveolarnega mrtvega prostora daje fiziološki mrtvi prostor.
Kakšna je razlika med anatomskim in fiziološkim mrtvim prostorom?
Anatomski mrtvi prostor je zrak napolnjen v prevodnih dihalnih poteh in ne sodeluje pri izmenjavi plinov. Medtem je fiziološki mrtvi prostor vsota vseh delov plimskega volumna, ki ne sodeluje pri izmenjavi plinov. Torej, to je ključna razlika med anatomskim in fiziološkim mrtvim prostorom. Povprečna vrednost anatomskega mrtvega prostora je 150 ml, normalna vrednost fiziološkega mrtvega prostora pa prav tako 150 ml. Toda fiziološki mrtvi prostor se pod pogoji bolezni poveča.
Anatomski mrtvi prostor ne vključuje zraka, ki prodre v področja izmenjave plinov. V nasprotju s tem fiziološki mrtvi prostor vključuje zrak, ki prodre v področja izmenjave plinov. Zato je to še ena razlika med anatomskim in fiziološkim mrtvim prostorom.
Povzetek – Anatomski proti fiziološkemu mrtvemu prostoru
Mrtvi prostor pljuč je del dihalne prostornine, ki ne sodeluje pri izmenjavi plinov. Anatomski mrtvi prostor in fiziološki mrtvi prostor sta dva načina za opredelitev mrtvega prostora pljuč. Anatomski mrtvi prostor je prostornina zraka, ki je v prevodnem območju pljuč. Fiziološki mrtvi prostor je kombinacija anatomskega mrtvega prostora in alveolarnega mrtvega prostora. Alveolarni mrtvi prostor je prostornina zraka, ki zapolnjuje področja izmenjave plinov v pljučih, vendar ne sodeluje pri izmenjavi plinov. Pri zdravem posamezniku je alveolarni mrtvi prostor enak nič. Zato kaže na bolezensko stanje. Torej, to povzema razliko med anatomskim in fiziološkim mrtvim prostorom.
