Ključna razlika med neostigminom in fizostigminom je, da je neostigmin uporaben pri zdravljenju miastenije gravis, Ogilviejevega sindroma in zastoja urina brez prisotnosti blokade, medtem ko je fizostigmin uporaben pri zdravljenju glavkoma in zakasnjenega praznjenja želodca.
Neostigmin in fizostigmin sta dve vrsti zdravil z različnimi aplikacijami za zdravljenje. Ta zdravila se dajejo z IV ali IM metodami.
Kaj je neostigmin?
Neostigmin je zdravilo, ki je uporabno pri zdravljenju miastenije gravis, Ogilviejevega sindroma in zastoja urina brez prisotnosti blokade. To zdravilo lahko uporabljamo v kombinaciji z atropinom, da bi odpravili učinke nevromuskularnih blokatorjev nedepolarizirajočega tipa.
Slika 01: Kemijska struktura zdravila
To zdravilo lahko enostavno dajemo z IM in IV metodami ali s subkutano injekcijo ali peroralno uporabo. Učinek se pojavi po približno 30 minutah od časa zaužitja in lahko traja do 4 ure.
Vendar obstajajo nekateri neželeni učinki uporabe tega zdravila. Ti vključujejo slabost, povečano izločanje sline, krče v trebuhu in počasen srčni utrip. Poleg tega lahko pride do hujših neželenih učinkov, vključno z nizkim krvnim tlakom, šibkostjo in alergijskimi reakcijami.
Zdravilo deluje tako, da blokira delovanje acetilholinesteraze in s tem poveča raven acetilholina. Zato je to zdravilo v družini holinergičnih zdravil. Če upoštevamo izločanje tega zdravila, se približno 70 % zdravila izloči nespremenjenega, alkoholni metabolit tega zdravila (približno 30 % zdravila) pa se izloči z urinom.
Kemična formula tega zdravila je C12H19N2O2+, molska masa pa 223,29 g/mol. Ta snov je bila imenovana za članico seznama esencialnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije. Zdravilo je bilo patentirano leta 1931. Poleg tega je matična molekula te molekule zdravila fizostigmin.
Kaj je fizostigmin?
Fizostigmin je zdravilo, ki je uporabno pri zdravljenju glavkoma in zakasnjenega praznjenja želodca. To je zelo strupena vrsta alkaloida. Lahko ga imenujemo reverzibilni zaviralec holinesteraze. Ta snov se naravno pojavlja v fižolu Calabar in v drevesu Manchineel. Poti dajanja tega zdravila vključujejo IV in IM metode.
Slika 02: Kemijska struktura zdravila fizostigmin
Znanstvenik Percy Lavon Julian je to snov izumil leta 1935. V ZDA je trgovsko ime te snovi Antilirium. Ta snov se danes najpogosteje uporablja kot zdravilo kljub njeni toksičnosti. Vendar pa je v zgodnjih časih ta snov veljala za hud strup.
Kemična formula fizostigmina je C15H21N3O2. Molska masa tega zdravila je 275,35 g/mol. Način delovanja tega zdravila je povečanje prenosa signalov acetilholina v možganih. Poleg tega lahko ta snov prehaja krvno-možgansko pregrado. To zdravilo lahko uporabimo za zdravljenje povratne nevromuskularne blokade.
Vendar pa obstajajo nekateri neželeni učinki, vključno s holinergičnim sindromom, slabostjo, bruhanjem, drisko, anoreksijo, vrtoglavico itd.
Kakšna je razlika med neostigminom in fizostigminom?
Neostigmin je derivat fizostigmina. Z drugimi besedami, matična molekula neostigmina je fizostigmin. Ključna razlika med neostigminom in fizostigminom je, da je neostigmin koristen pri zdravljenju miastenije gravis, Ogilviejevega sindroma in zadrževanja urina brez prisotnosti blokade, medtem ko je fizostigmin koristen pri zdravljenju glavkoma in zapoznelega praznjenja želodca.
Spodaj je seznam razlik med neostigminom in fizostigminom v obliki tabele za vzporedno primerjavo.
Povzetek – neostigmin proti fizostigminu
Neostigmin in fizostigmin sta dve vrsti zdravil. Ključna razlika med neostigminom in fizostigminom je, da je neostigmin koristen pri zdravljenju miastenije gravis, Ogilviejevega sindroma in zadrževanja urina brez prisotnosti blokade, medtem ko je fizostigmin koristen pri zdravljenju glavkoma in zakasnjenega praznjenja želodca.
