Ključna razlika med nevroblastomom in Wilmsovim tumorjem je, da je nevroblastom najpogostejši ekstrakranialni tumor v otroštvu, ki običajno nastane v nadledvičnih žlezah, medtem ko je Wilmsov tumor najpogostejši ledvični tumor v otroštvu, ki običajno nastane v ledvicah.
Vrste raka, ki se pogosto pojavijo pri otrocih, se zelo razlikujejo od tistih, opaženih pri odraslih. V zelo redkih primerih lahko otroci razvijejo raka, ki se običajno pojavi pri odraslih. Pogosti raki pri otrocih so levkemija, tumorji možganov in hrbtenjače, nevroblastom, Wilmsov tumor, limfom, rabdomiosarkom in retinoblastom. Druge vrste raka pri otrocih redko opazimo.
Kaj je nevroblastom?
Nevroblastom je vrsta raka, ki se običajno razvije iz nezrelih živčnih celic v več delih telesa. Je najpogostejši ekstrakranialni tumor v otroštvu in se običajno pojavi v nadledvičnih žlezah. Vendar se lahko nevroblastom razvije tudi na drugih delih telesa, vključno s trebuhom, prsnim košem, vratom in v bližini hrbtenice, kjer so živčne celice. Nevroblastom prizadene otroke, stare 5 let ali manj. Redko se lahko pojavi pri starejših otrocih. Simptomi vključujejo bolečine v trebuhu, tvorbo pod kožo, ki ni občutljiva, spremembe v črevesju, piskajoče dihanje, bolečine v prsih, spremembe v očeh, proptozo, temne kolobarje okoli oči, bolečine v hrbtu, vročino, nepričakovano izgubo teže in bolečine v kosteh.
Ugotovljeno je bilo, da mutacije v genih ALK in PHOX2B povečajo tveganje za razvoj sporadičnega in družinskega nevroblastoma. Približno 1 do 2 % prizadetih otrok ima družinski nevroblastom. Ta oblika dednega stanja ima avtosomno dominanten vzorec dedovanja. Zapleti nevroblastoma lahko vključujejo metastaze, kompresijo hrbtenjače in paraneoplastični sindrom.
Slika 01: Nevroblastom
Preskusi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje tega stanja, vključujejo fizične preiskave, preiskave urina in krvi, biopsijo, rentgensko slikanje, CT skeniranje, MIBG skeniranje in MRI. Poleg tega načrt zdravljenja vključuje operacijo, kemoterapijo, radioterapijo, imunoterapijo, presaditev kostnega mozga itd. Zdravniki zdaj uporabljajo novo možnost zdravljenja, ki vključuje kemikalijo, imenovano metajodobenzilgvanidin (MIBG). Ta kemikalija, ko jo vbrizgamo v kri, potuje do nevroblastoma in sprosti sevanje, da ga uniči.
Kaj je Wilmsov tumor?
Wilmsov tumor je zelo redek rak ledvic, ki običajno prizadene otroke. To je najpogostejši ledvični tumor v otroštvu, ki običajno nastane v eni ali obeh ledvicah. Znan je tudi kot nefroblastom Ta rak pogosto prizadene otroke, stare od 3 do 4 leta, po 5. letu pa postane manj pogost. Simptomi lahko vključujejo abdominalno maso, bolečine v trebuhu, otekanje trebuha, vročino, kri v urinu, zaprtje, slabost, bruhanje, zaprtje, izguba apetita, visok krvni tlak in težko dihanje.
Slika 02: Histopatologija Wilmsovega tumorja
Genetsko je Wilmsov tumor pogosto povezan z mutacijami v genu WT1, genu CTNNB1 ali genu AMER1. Približno 10 % primerov Wilmsovih tumorjev je podedovanih stanj. Če je podedovana, sledi avtosomno dominantnemu vzorcu dedovanja. Poleg tega se diagnoza običajno opravi s fizičnimi pregledi, preiskavami krvi in urina ter slikovnimi preiskavami (ultrazvok, CT, MRI). Možnost zdravljenja vključuje kirurški poseg za odstranitev dela ledvice, odstranitev prizadete ledvice in okoliških tkiv ali odstranitev vseh ali dela obeh ledvic. Doksorubicin, ciklofosfamid, etopozid, irinotekan in karboplatin so kemoterapevtska zdravila za ubijanje Wilmsovega tumorja. Terapija z obsevanjem uporablja visokoenergetske žarke za ubijanje Wilmsovih tumorskih celic.
Kakšne so podobnosti med nevroblastomom in Wilmsovim tumorjem?
- Nevroblastom in Wilmsov tumor sta dve vrsti raka pri otrocih.
- Obe bolezni prizadeneta otroke, mlajše od 5 let.
- Obe stanji sta redki pri otrocih, starejših od 5 let.
- Imajo podobne diagnostične teste.
- Če sta podedovana, sledita obe bolezni avtosomno prevladujočemu vzorcu dedovanja.
- So ozdravljiva stanja.
Kakšna je razlika med nevroblastomom in Wilmsovim tumorjem?
Nevroblastom je najpogostejši ekstrakranialni tumor v otroštvu in običajno nastane v nadledvičnih žlezah, medtem ko je Wilmsov tumor najpogostejši ledvični tumor v otroštvu in se običajno pojavi na ledvicah. Torej, to je ključna razlika med nevroblastomom in Wilmsovim tumorjem. Poleg tega je nevroblastom posledica mutacij v genih ALK ali PHOX2B. Po drugi strani pa Wilmsov tumor nastane zaradi mutacij v genih WT1, CTNNB1 ali AMER1.
Spodnja infografika prikazuje razlike med nevroblastomom in Wilmsovim tumorjem v obliki tabele za vzporedno primerjavo.
Povzetek – Nevroblastom proti Wilmsovemu tumorju
Nevroblastom in Wilmsov tumor sta dve vrsti raka pri otrocih, ki prizadeneta otroke, mlajše od 5 let. Nevroblastom je najpogostejši ekstrakranialni tumor v otroštvu, ki običajno nastane v nadledvičnih žlezah, medtem ko je Wilmsov tumor najpogostejši ledvični tumor v otroštvu, ki se običajno pojavi v ledvicah. To je torej ključna razlika med nevroblastomom in Wilmsovim tumorjem.
