Hipoglikemija proti hiperglikemiji
Hipoglikemija in hiperglikemija sta povezani z ravnijo krvnega sladkorja. Hipoglikemija je padec, hiperglikemija pa dvig ravni krvnega sladkorja. Prevelik inzulin povzroči hipoglikemijo, pomanjkanje pa hiperglikemijo.
Kaj je hipoglikemija?
Hipoglikemija je padec ravni glukoze v serumu. To se lahko pojavi po dolgotrajnem postu, prevelikem odmerjanju insulina in prevelikem odmerjanju sulfonamidov. Biokemično je hipoglikemija opredeljena kot raven glukoze v serumu, manjša od 50 miligramov na deciliter. Za hipoglikemijo so značilni letargija, pomanjkanje energije, splošna telesna šibkost, zehanje, zamegljen vid, omotica, vrtoglavica in zvonjenje v ušesih. Hud padec krvnega sladkorja lahko povzroči tudi halucinacije in lahko trajno poškoduje možgane. Sladkornim bolnikom, ki jemljejo insulin, hipoglikemični simptomi niso neznanci.
Zdravljenje: ko se pojavijo ti simptomi, zaužitje sladke pijače ali uživanje hrane olajša simptome. Hudo znižanje krvnega sladkorja zahteva hospitalizacijo in dajanje intravenskih pripravkov glukoze. Pri sladkornih bolnikih je zato pomembno redno merjenje krvnega sladkorja. Glukometer, ki uporablja kapilarno kri (vbod v prst) za merjenje ravni krvnega sladkorja, je nepogrešljiv kos gospodinjske opreme za diabetike. Dela z visokim tveganjem, kot so vožnja, upravljanje težkih strojev, letenje z letali, potapljanje in plavanje, bo morda treba zamenjati, če raven krvnega sladkorja hitro niha, zaradi verjetnega tveganja za življenje.
Kaj je hiperglikemija?
Hiperglikemija je zvišanje krvnega sladkorja. Biokemično je opredeljena kot naključna raven glukoze v krvi nad 200 miligramov na deciliter. Sladkorna bolezen je najpogostejši vzrok za povišan krvni sladkor. Raven krvnega sladkorja nad 120 miligramov na deciliter po 12-urnem postu in raven krvnega sladkorja nad 200 miligramov na deciliter sta povezana s sladkorno boleznijo. Sladkorna bolezen povzroča čezmerno žejo, lakoto in pogosto uriniranje. Čeprav je krvni sladkor dovolj visok, ne pride v celice in zato možgani signalizirajo lakoto, da bi dobili več hrane. Glukoza se filtrira v ledvicah. Pogosto uriniranje odstrani veliko vode iz telesa, kar povzroči dehidracijo in žejo.
Zdravljenje: krvni sladkor lahko znižujejo zdravila, kot so metformin, sulfonamidi, gliklazid, glipizid, glimepirid in akarboza ter insulin. Insulin je hormon, ki uravnava krvni sladkor v telesu. Trebušna slinavka izloča insulin iz svojih beta celic kot odgovor na raven sladkorja v krvi. Izjemno visoka raven sladkorja v krvi lahko povzroči diabetično ketoacidozo. Pojavi se pri znanem bolniku s sladkorno boleznijo. Obstaja povišan krvni sladkor in raven ketonskih teles. Izguba zavesti, halucinacije in vonj po acetonu kažejo na njegovo prisotnost. Potrebna je takojšnja hospitalizacija za hitro znižanje krvnega sladkorja z injekcijami inzulina, intravenozno nadomeščanje tekočine za kritje izgube in obvladovanje acidoze.
Kakšna je razlika med hipoglikemijo in hiperglikemijo?
• Hipoglikemija je padec, hiperglikemija pa dvig krvnega sladkorja.
• Prevelik inzulin povzroči hipoglikemijo, pomanjkanje pa hiperglikemijo.
• Hipoglikemija kot zdravljenje zahteva glukozo, medtem ko hiperglikemija potrebuje zdravila za zniževanje sladkorja.
• Oboje lahko zelo škoduje možganom.
