Ključna razlika – urtikarija proti angioedemu
Ključna razlika med urtikarijo in angioedemom je, da so urtikarija ali koprivnica velike, dvignjene, bledo rdeče lise, ki se pojavijo na koži kot posledica sproščanja histamina iz kožnih krvnih žil, običajno zaradi alergije, medtem ko je angioedem otekanje okoli ust in zgornjih dihalnih poti, ki se pojavi kot posledica hudih alergijskih reakcij zaradi pomanjkanja komplementa. Včasih se lahko pri isti osebi hkrati pojavita urtikarija in angioedem.
Kaj je urtikarija?
Urtikarija, koprivnica in izpuščaji se nanašajo na isto dermatološko manifestacijo. To so značilne večkratne, velike, rahlo dvignjene, bledo rdeče lise, ki se pojavijo na koži kot posledica kožnega edema. Te so posledica sproščanja histamina iz dermalne vaskulature ali kožnih krvnih žil. Najpogostejši vzrok te reakcije je izpostavljenost alergenu. Tudi pritisk, ultravijolično sevanje itd. lahko povzročijo urtikarijo. Običajno se pojavijo zelo hitro po izpostavitvi povzročitelju. Vendar pa obstaja podskupina, imenovana kronična urtikarija, ki se pojavlja počasi in ima nekoliko drugačno patogenezo. Urtikarija je zelo neprijetna zaradi močnega srbenja. Zdravljenje poteka z odstranitvijo povzročitelja, antihistaminiki in steroidi. Urtikarija se zelo dobro odziva na zdravljenje. Lahko pa se ponovijo, če je oseba ponovno izpostavljena istemu alergenu. Nekateri ljudje so bolj nagnjeni k urtikariji zaradi genetskih determinant.
Kaj je angioedem?
Angioedem je resna alergijska reakcija, ki lahko povzroči smrt zaradi obstrukcije zgornjih dihalnih poti. Zanje je običajno značilen inspiratorni zvok ali stridor. Stridor je znak neizbežne zapore dihalnih poti. Angioedem se nanaša na oteklino okoli ust in zgornjih dihalnih poti, vključno z grlom. Ljudje s pomanjkanjem C1 esteraze so nagnjeni k pojavu angioedema po izpostavljenosti alergenom. Pomanjkanje esteraze C1 je vrsta pomanjkanja komplementa. Komplimenti so beljakovine, ki sodelujejo pri alergijskih reakcijah. Znano je, da tudi antihipertenziv Losartan povzroča tovrstne reakcije. Če sumimo, da ima oseba angioedem, je pomembno zaščititi dihalno pot z endotrahealno intubacijo, kjer se v dihalno pot skozi grlo vnese silikonska cevka, da se ohrani prehodnost dihalne poti. Za obvladovanje reakcije potrebujejo drugo podporno zdravljenje, kot so steroidi in antihistaminiki. Zlasti otroci lahko umrejo zaradi nenadne zapore dihalnih poti, ki jo povzroči tovrstna reakcija. S temi bolniki je treba ravnati zelo previdno, saj lahko nadaljnja manipulacija neizkušenih ljudi povzroči usodne zapore dihalnih poti. Bolnika je treba najprej potrpežljivo pomiriti. Če obstaja sum na angioedem, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Angioedem je običajno družinski in se pojavlja v družinah. Zato je pomembno, da se zavedate tovrstnih reakcij, če obstaja močna družinska anamneza.
Kakšna je razlika med urtikarijo in angioedemom?
Opredelitev urtikarije in angioedema:
Urtikarija: Urtikarija je pojav več, velikih, rahlo dvignjenih, bledo rdečih madežev, ki jih povzročajo alergijske reakcije.
Angioedem: Hitro otekanje dermisa, podkožnega tkiva, sluznice in submukoznih tkiv.
Značilnosti urtikarije in angioedema:
Spletno mesto:
Urtikarija: Urtikarija se pojavi na koži.
Angioedem: Angioedem se pojavi okoli ust in zgornjih dihalnih poti.
Resnost:
Urtikarija: Urtikarija ni smrtno nevarna.
Angioedem: Angioedem je smrtno nevaren.
Vzrok:
Urtikarija: Urtikarija se pojavi zaradi reakcije, ki jo posreduje histamin.
Angioedem: Angioedem se pojavi zaradi pomanjkanja esteraze C1.
Zdravljenje:
Urtikarija: Urtikarijo zdravimo z antihistaminiki in steroidi.
Angioedem: Angioedem potrebuje endotrahealno intubacijo za zaščito zgornjih dihalnih poti skupaj z drugim podpornim zdravljenjem.
Družinska zgodovina:
Urtikarija: Urtikarija se lahko pojavi pri vsaki osebi.
Angioedem: Angioedem se običajno pojavlja v družinah.
Vljudnost slike: »EMminor2010« Jamesa Heilmana, MD – Lastno delo. (CC BY-SA 3.0) prek Commons »Blausen 0023 Angioedema« osebja Blausen.com. “Galerija Blausen 2014“. Wikiversity Journal of Medicine.- Lastno delo. (CC BY 3.0) prek Commons
