Ključna razlika – CML proti CLL
Leukemijo lahko laično opišemo kot maligne bolezni krvi. V resnici pa se izvor levkemije zgodi v kostnem mozgu, kjer ležijo predhodne matične celice, ki proizvajajo različne krvne celice. CML (kronična mieloična levkemija) in CLL (kronična limfocitna levkemija) sta dve takšni različici levkemije, ki se pojavita zaradi nepravilnosti v matičnih celicah v kostnem mozgu. CML je član družine mieloproliferativnih neoplazem, medtem ko je CLL najpogostejša vrsta levkemije, katere patološka osnova je klonska ekspanzija celic B. Pri CML so maligne celice granulociti ali mielociti, medtem ko so pri CLL limfociti krvne celice, ki imajo maligne lastnosti. To je ključna razlika med CML in CLL.
Kaj je CML?
CML (kronična mieloična levkemija) je član družine mieloproliferativnih neoplazem, ki se pojavlja izključno pri odraslih. Opredeljena je s prisotnostjo kromosoma Philadelphia in napreduje počasneje kot akutna levkemija.
Klinične značilnosti
- Simptomatska anemija
- nelagodje v trebuhu
- Hujšanje
- Glavobol
- Modrice in krvavitve
- limfadenopatija
Slika 01: Nastanek kromosoma Philadelphia
Preiskave
- Krvna slika – Hemoglobin je nizek ali normalen. Trombociti so nizki, normalni ali povišani. Število WBC je povišano.
- Prisotnost zrelih mieloidnih prekurzorjev v krvnem filmu
- Povečana celičnost s povečanimi mieloidnimi prekurzorji v aspiratu kostnega mozga.
Upravljanje
Zdravilo prve izbire pri zdravljenju KML je imatinib (Glivec), ki je zaviralec tirozin kinaze. Druga linija zdravljenja vključuje kemoterapijo s hidroksisečnino, alfa interferonom in alogensko presaditvijo izvornih celic.
Kaj je CLL?
KLL (kronična limfocitna levkemija) je najpogostejša oblika levkemije in se pogosto pojavi pri starejših ljudeh. Klonalna ekspanzija majhnih limfocitov B je patološka osnova tega stanja.
Klinične značilnosti
- Asimptomatska limfocitoza
- limfadenopatija
- Okvara kostnega mozga
- hepatosplenomegalija
- B-simptomi
Preiskave
- Zelo visoke ravni belih krvničk so vidne v krvni sliki
- Na krvnem filmu so vidne madeže celic
Slika 02: Kronična limfocitna levkemija (KLL)
Upravljanje
Zdravljenje je namenjeno težavni organomegaliji, hemolitičnim epizodam in supresiji kostnega mozga. Rituksimab v kombinaciji s fludarabinom in ciklofosfamidom kaže dramatično stopnjo odziva.
Kakšna je podobnost med CML in CLL?
Tako CML kot CLL sta maligni bolezni s počasno hitrostjo širjenja
Kakšna je razlika med CML in CLL?
CML proti CLL |
|
CML je član družine mieloproliferativnih novotvorb, ki se pojavljajo izključno pri odraslih. Opredeljen je s prisotnostjo kromosoma Philadelphia. | KLL je najpogostejša oblika levkemije in se večinoma pojavlja pri starejših ljudeh. Klonalna ekspanzija majhnih limfocitov B je patološka osnova tega stanja. |
Rakaste celice | |
Granulociti so rakave celice. | Limfociti so rakaste celice. |
Klinične značilnosti | |
Klinične značilnosti KML so, · Simptomatska anemija · Neprijeten občutek v trebuhu · Izguba teže · Glavobol · Modrice in krvavitve · Limfadenopatija |
Klinične značilnosti CLL so, · Asimptomatska limfocitoza · Limfadenopatija · Okvara kostnega mozga · Hepatosplenomegalija · B-simptomi |
Diagnoza | |
· Hemoglobin je nizek ali normalen. · Trombociti so nizki, normalni ali povišani. Število WBC je povišano. · V krvnih filmih so prisotni zreli mieloični prekurzorji. · Povečana celičnost s povečanimi mieloidnimi prekurzorji v aspiratu kostnega mozga. |
Zelo visoke ravni belih krvnih celic so vidne v krvni sliki. V filmih krvi je mogoče opaziti madeže celic. |
Upravljanje | |
Zdravljenje je namenjeno težavni organomegaliji, hemolitičnim epizodam in supresiji kostnega mozga. Rituksimab v kombinaciji s fludarabinom in ciklofosfamidom kaže dramatično stopnjo odziva. | Zdravilo prve izbire pri zdravljenju KML je imatinib (Glivec), ki je zaviralec tirozin kinaze. Druga linija zdravljenja vključuje kemoterapijo s hidroksisečnino, alfa interferonom in alogensko presaditvijo izvornih celic. |
Povzetek – CML proti CLL
CML ali kronična mieloična levkemija je ena od vrst levkemije, ki jo najpogosteje opazimo pri odraslih. Po drugi strani pa je kronična limfocitna levkemija (CLL) druga vrsta levkemije, katere patološka osnova so nenormalnosti v klonski ekspanziji limfocitov B. Glavna razlika med CML in CLL je, da so pri CML granulociti maligne celice, limfociti pa maligne celice pri CLL.
Prenesite PDF različico CML proti CLL
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med CML in CLL