Ključna razlika – napadi proti epilepsiji
Krči, znani tudi kot epileptični napadi, se lahko definirajo kot pojav simptomov in znakov zaradi nenormalne, prekomerne ali sinhrone nevronske aktivnosti v možganih. Električno aktivnost, ki povzroča krče, izzovejo različni sprožilni dejavniki. Toda električna razelektritev v možganih, ki povzroči epilepsijo, ni izzvana. Zato je epilepsija opredeljena kot nagnjenost k razvoju neizzvanih napadov. To je ključna razlika med krči in epilepsijo.
Kaj je Fit?
Krči, ki so znani tudi kot epileptični napadi, lahko definiramo kot pojav simptomov in znakov zaradi nenormalne, prekomerne ali sinhrone nevronske aktivnosti v možganih.
Patofiziologija
Obstaja nevrotransmiter, imenovan GABA, ki zavira vzbujanje možganskih nevronov. Ko pride do neravnovesja med ekscitatornimi in inhibitornimi nevrotransmiterji v možganih, lahko prekomerno vzdraženost nevronov povzroči napade. Lokalna motnja možganske aktivnosti povzroči žariščne napade, katerih manifestacija je odvisna od prizadetega območja. Ko sta prizadeti obe hemisferi bodisi na začetku ali po širjenju, napad postane generaliziran.
Sprožilni dejavnik napadov/napadov
- Pomanjkanje spanja
- Neustrezno jemanje antiepileptikov
- Alkohol
- Rekreacijska zloraba drog
- Fizična in duševna izčrpanost
- Utripajoče luči
- Interkurentne okužbe
Fokalni napad
Vzroki
Genetski vzroki
- Tuberozna skleroza
- Avtonomna epilepsija čelnega režnja
- Von Hippel-Lindauova bolezen
- nevrofibromatoza
- Anomalije cerebralne migracije
- infantilna hemiplegija
- Kortikalna disgeneza
- Sturge-Weberjev sindrom
- Mezialna temporalna skleroza
- Intracerebralna krvavitev
- Možganski infarkt
Kot je bilo že pojasnjeno, so lokalne motnje v aktivnosti možganskih nevronov patološka osnova žariščnih napadov. Če se te nenormalne električne aktivnosti razširijo na temporalni reženj, lahko poslabšajo zavest. Po drugi strani pa lahko nenormalne nevronske aktivnosti v čelnem režnju povzročijo bizarno vedenje osebe.
Slika 01: EEG v spanju
generalni napad
Tonično-klonični napad
Pred napadom lahko pride do avre, odvisno od prizadetega predela možganov. Pacient postane tog in nezavesten, obstaja pa večje tveganje za poškodbo obraza. Ustavi se tudi dihanje in lahko se pojavi centralna cianoza. Temu sledita mlahavo stanje in globoka koma, ki običajno traja nekaj minut. Med napadom lahko pride do grizenja jezika in urinske inkontinence, ki sta patognomonična za tonično-klonične napade. Po napadu se bolnik običajno pritožuje nad utrujenostjo, mialgijo in zaspanostjo.
Assenčni napadi
Ti napadi se začnejo v otroštvu. Napadi se lahko pogosto pojavijo podnevi in se pogosto zamenjujejo s pomanjkanjem koncentracije.
Mioklonični napadi
Za to vrsto napadov so značilni sunkoviti gibi, ki se pojavljajo predvsem v rokah.
Atonični napadi
Pride do izgube mišičnega tonusa z ali brez izgube zavesti.
Tonični napadi
Povezani so s splošnim povečanjem mišičnega tonusa.
klonični napadi
Ta vrsta napadov ima klinične manifestacije, podobne tistim pri tonično-kloničnih napadih, vendar brez predhodne tonične faze.
Preiskave
- Vsi bolniki, ki so imeli prehodno izgubo zavesti, morajo dobiti 12-kanalni EKG
- Pri sumu na epileptični napad se lahko opravi MRI
- EEG se uporablja za oceno prognoze bolezni
Upravljanje
Bolnika je treba seznaniti z bolezenskim stanjem, svojce pa poučiti o prvi pomoči, ki jo je treba dati, ko bolnik dobi epileptični napad. Hkrati je treba tistim, ki so nagnjeni k epileptičnim napadom, svetovati, naj se izogibajo dejavnostim, ki ogrožajo sebe in druge, če dobijo napad. O uporabi antikonvulzivov je treba razmisliti le, če je bolnik imel več kot eno epizodo neizzvanih napadov.
Kaj je epilepsija?
Nagnjenost k razvoju neizzvanih napadov je znana kot epilepsija. Na podlagi narave napadov, starosti nastopa in odzivnosti na zdravljenje z zdravili je bilo opisanih več specifičnih vzorcev epilepsije, ki jih skupaj imenujemo sindromi elektroklinične epilepsije.
Pogosti sindromi elektroklinične epilepsije so,
Epilepsija v otroštvu
Ta vrsta epilepsije običajno prizadene otroke, stare od 4 do 8 let. Običajno lahko opazimo pogoste kratke odsotnosti.
Juvenilna absenčna epilepsija
Otroci, ki so na pragu adolescence, med 10-15 letom, dobijo to vrsto napadov. Čeprav so za juvenilno epilepsijo značilni tudi absenci, je njihova pogostnost manjša kot pri otroški epilepsiji.
Juvenilna mioklonična epilepsija
Starost nastopa je med 15-20 letom. Generalizirani tonično-klonični napadi, absensi in jutranji mioklonus so klasične značilnosti.
Generalizirani tonično-klonični napadi ob prebujanju
To stanje običajno prizadene bolnike, stare od 10 do 25 let. Občasno lahko opazimo generalizirane tonično-klonične napade z mioklonusom.
Preiskave
Prizadeto območje možganov je mogoče identificirati z EEG.
Vzrok epilepsije je mogoče ugotoviti z različnimi preiskavami, kot so CT, MRI, testi delovanja jeter itd.
Upravljanje
Obvladovanje epilepsije poteka z dajanjem antiepileptikov.
Kakšne so podobnosti med krči in epilepsijo?
- Nenormalnosti v električni aktivnosti možganov so osnova obeh stanj,
- Večina preiskav, opravljenih za diagnozo krčev, se uporablja tudi za diagnozo epilepsije.
Kakšna je razlika med krči in epilepsijo?
Popadki proti epilepsiji |
|
| Napadi ali epileptični napadi so pojavi simptomov in znakov zaradi nenormalne, čezmerne ali sinhrone nevronske aktivnosti v možganih. | Nagnjenost k razvoju neizzvanih napadov je znana kot epilepsija. |
| Sprožilni faktor | |
| Električno aktivnost, ki povzroča krče, običajno izzovejo različni sprožilni dejavniki. | Električna votlina, ki povzroča epilepsijo, ni izzvana. |
| Diagnoza | |
| Vsaka nenormalna cerebralna električna razelektritev se obravnava kot napad. | Da bi bolnik dobil diagnozo epilepsije, bi moral imeti vsaj dve epizodi neizzvanih napadov. |
Povzetek – napadi proti epilepsiji
Krči, znani tudi kot epileptični napadi, se lahko definirajo kot pojav simptomov in znakov zaradi nenormalne, prekomerne ali sinhrone nevronske aktivnosti v možganih. Po drugi strani pa je epilepsija opredeljena kot nagnjenost k razvoju neizzvanih napadov. Pri krčih nenormalno električno razelektritev izzovejo različni sprožilni dejavniki, za razliko od epilepsije, kjer električna razelektritev nastane spontano brez kakršne koli provokacije. To je glavna razlika med krči in epilepsijo.
Prenesite različico PDF Krčki proti epilepsiji
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj Razlika med krči in epilepsijo
