Ključna razlika – napad proti konvulzijam
Krči in konvulzije sta dve besedi, ki se pogosto uporabljata izmenično. Toda med tema dvema pojmoma je majhna razlika. Napade, ki jih imenujemo tudi krči, lahko definiramo kot pojav simptomov in znakov zaradi nenormalne, prekomerne ali sinhrone nevronske aktivnosti v možganih, medtem ko lahko konvulzije opišemo kot niz sunkovitih gibov mišic in so eden najbolj posebne značilnosti epileptičnih napadov. Ni pa nujno, da se pri napadu pojavijo konvulzije. Konvulzije so glavni simptom napadov med številnimi drugimi simptomi in ni nujno, da imajo napadi konvulzije. To je ključna razlika med napadom in konvulzijami.
Kaj je napad?
Krči, ki so znani tudi kot krči, lahko definiramo kot pojav simptomov in znakov zaradi nenormalne, prekomerne ali sinhrone nevronske aktivnosti v možganih.
Patofiziologija
Obstaja nevrotransmiter, imenovan GABA, ki zavira vzbujanje možganskih nevronov. Ko pride do neravnovesja med ekscitatornimi in inhibitornimi nevrotransmiterji v možganih, lahko prekomerno vzdraženost nevronov povzroči napade. Lokalna motnja možganske aktivnosti povzroči žariščne napade, katerih manifestacija je odvisna od prizadetega območja. Ko sta prizadeti obe hemisferi bodisi na začetku ali po širjenju, napad postane generaliziran.
Sprožilni dejavniki za napade
- Pomanjkanje spanja
- Neustrezno jemanje antiepileptikov
- Alkohol
- Rekreacijska zloraba drog
- Fizična in duševna izčrpanost
- Utripajoče luči
- Interkurentne okužbe
Fokalni napad
Vzroki
- Genetski vzroki
- Tuberozna skleroza
- Avtonomna epilepsija čelnega režnja
- Von Hippel-Lindauova bolezen
- nevrofibromatoza
- Anomalije cerebralne migracije
- infantilna hemiplegija
- Kortikalna disgeneza
- Sturge-Weberjev sindrom
- Mezialna temporalna skleroza
- Intracerebralna krvavitev
- Možganski infarkt
Kot je bilo že pojasnjeno, so lokalne motnje v aktivnosti možganskih nevronov patološka osnova žariščnih napadov. Če se te nenormalne električne aktivnosti razširijo na temporalni reženj, lahko poslabšajo zavest. Po drugi strani pa lahko nenormalne nevronske aktivnosti v čelnem režnju povzročijo bizarno vedenje osebe.
generalni napad
Tonično-klonični napad
Pred napadom lahko pride do avre, odvisno od prizadetega predela možganov. Pacient postane tog in nezavesten, obstaja pa večje tveganje za poškodbo obraza. Ustavi se tudi dihanje in lahko se pojavi centralna cianoza. Temu sledita mlahavo stanje in globoka koma, ki običajno traja nekaj minut. Med napadom lahko pride do grizenja jezika in urinske inkontinence, ki sta patognomonični za tonično-klonične napade. Po napadu se bolnik običajno pritožuje zaradi utrujenosti, mialgije in zaspanosti.
Assenčni napadi
Ti napadi se začnejo v otroštvu. Napadi se lahko pogosto pojavijo podnevi, zato jih pogosto zamenjamo za pomanjkanje koncentracije.
Mioklonični napadi
Za to vrsto napadov so značilni sunkoviti gibi, ki se pojavljajo predvsem v rokah.
Atonični napadi
Pride do izgube mišičnega tonusa z ali brez izgube zavesti.
Tonični napadi
Povezani so s splošnim povečanjem mišičnega tonusa.
klonični napadi
Ta vrsta napadov ima klinične manifestacije, podobne tistim pri tonično-kloničnih napadih, vendar brez predhodne tonične faze.
Preiskave
- Vsi bolniki, ki so imeli prehodno izgubo zavesti, morajo dobiti 12-kanalni EKG.
- Pri sumu na epileptični napad se lahko opravi MRI.
- EEG se uporablja za oceno prognoze bolezni.
Upravljanje
Bolnika je treba seznaniti z bolezenskim stanjem, svojce pa poučiti o prvi pomoči, ki jo je treba dati, ko bolnik dobi epileptični napad. Hkrati je treba tistim, ki so nagnjeni k epileptičnim napadom, svetovati, naj se izogibajo dejavnostim, ki ogrožajo sebe in druge, če dobijo napad. O uporabi antikonvulzivov je treba razmisliti le, če je bolnik imel več kot eno epizodo neizzvanih napadov.
Kaj je konvulzija?
Krče lahko opišemo kot niz sunkovitih gibov mišic. To je ena najbolj značilnih značilnosti epileptičnih napadov. Toda epileptični napad v bistvu ne bi smel imeti konvulzij kot kliničnega simptoma. Bolniki, ki trpijo za vrstami epileptičnega sindroma, kot je epilepsija otroške absence, ne dobijo konvulzij med napadom.
Kakšna je razlika med napadom in konvulzijami?
Napad proti konvulzijam |
|
| Krči, ki so znani tudi kot napadi, se lahko definirajo kot pojav simptomov in znakov zaradi nenormalne, prekomerne ali sinhrone nevronske aktivnosti v možganih. | Krče lahko opišemo kot niz sunkovitih gibov mišic. Konvulzije so eden od simptomov epileptičnih napadov, ki se pojavljajo pogosto, vendar ne vedno. |
Povzetek – napad proti konvulzijam
Napade je mogoče definirati kot pojav simptomov in znakov zaradi nenormalne, čezmerne ali sinhrone nevronske aktivnosti v možganih, medtem ko so konvulzije ponavljajoči se sunkoviti gibi mišic, ki jih običajno opazimo pri napadih. Čeprav ima večina vrst epileptičnih napadov klinično značilnost konvulzij, je le malo oblik, kot je sindrom absenčne epilepsije, pri katerih prizadeti bolniki ne dobijo konvulzij. Zato ni nujno, da imajo epileptični napadi konvulzije. To je razlika med napadom in konvulzijami.
Prenesite PDF različico Napad proti krčem
Lahko prenesete različico PDF tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombami o citatih. Prosimo, prenesite različico PDF tukaj. Razlika med epileptičnimi napadi in konvulzijami
