Ključna razlika – paraplegija proti kvadriplegiji proti hemiplegiji
Različni predeli telesa so paralizirani v vseh stanjih paraplegije, kvadriplegije in hemiplegije. Paraplegija je paraliza spodnjih okončin telesa zaradi poškodbe hrbtenjače pod nivojem T1. Kvadriplegija je paraliza vseh štirih udov, vključno s trupom, zaradi poškodbe vratnih hrbteničnih segmentov. Pri hemiplegiji je ena stran (tj. bodisi leva ali desna polovica telesa) paralizirana. Ključna razlika med temi tremi oblikami paralize je torej v območju ali strani telesa, ki je prizadeta. Kot je navedeno v njihovih definicijah, bolniki pri paraplegiji, kvadriplegiji in hemiplegiji izgubijo nadzor nad spodnjimi okončinami, vsemi štirimi okončinami (vključno s trupom) in eno stranjo telesa.
Kaj je paraplegija?
Paraplegija je paraliza spodnjih okončin telesa zaradi poškodbe hrbtenjače pod nivojem T1. Paraplegiki imajo popoln nadzor nad svojimi rokami in dlanmi. Stopnja paralize spodnjih okončin je odvisna od narave poškodbe hrbtenice. Pri nekaterih bolnikih so prizadete tako senzorične kot motorične komponente, pri nekaterih drugih pa se kažejo le manjše senzorične okvare. Pomembno dejstvo, ki ga je treba poudariti, je, da so noge bolnika s paraplegikom običajno zdrave, patologija pa je v možganih ali hrbtenjači, ki ne moreta ustrezno nadzorovati nog.
Paraplegija, ki jo povzročajo nekatera stanja, je lahko prehodna. Zato ni pametno postaviti diagnoze paraplegije takoj po poškodbi.
Vzroki za paraplegijo
- travma
- Jatrogeni vzroki
- Potegi
- Poporodna krvavitev ali kateri koli drug vzrok, ki zmanjša prekrvavitev možganov in hrbtenjače
- Avtoimunske bolezni
- Dedni vzroki
- Meningitis, encefalitis ali druge okužbe, ki prizadenejo centralni živčni sistem
- Vsak tumor ali patološka stanja v sosednjih strukturah, ki stisnejo možgane ali hrbtenjačo.
Vpliv paraplegije na pacienta
- Paraplegija negativno vpliva na bolnikovo miselnost. Kot zdravnik je pomembno, da smo med zdravljenjem pozorni na telesno, duševno in socialno dobro počutje bolnika.
- Izguba občutkov poveča možnost mehanskih poškodb.
- Zatiranje imunskega sistema poveča verjetnost sekundarnih okužb
Slika 01: Posebna oprema, ki invalidom pomaga do normalnega življenja.
Zdravljenje paraplegije
- Popolnega okrevanja od paraplegije v večini primerov ni mogoče pričakovati.
- Če je možno, poskušamo s kirurškimi posegi popraviti deformacijo na mestu poškodbe.
- Dajemo antikoagulante in profilaktična zdravila za zmanjšanje tromboze oziroma oportunističnih okužb.
- fizioterapija
Kaj je kvadriplegija?
Kvadriplegija je paraliza vseh štirih udov, vključno s trupom, zaradi poškodbe vratnih hrbteničnih segmentov. Podobno kot pri paraplegiji so tudi pri tetraplegiji udi običajno zdravi, težava pa je v centralnem živčnem sistemu.
Vzroki za kvadriplegijo
- travma
- Jatrogeni vzroki
- Tumorji in druge patološke tvorbe, ki stisnejo možgane ali hrbtenjačo
- Okužbe centralnega živčnega sistema
- Prirojeni vzroki
Vpliv kvadriplegije na telo
- Duševna nestabilnost
- Urinska in fekalna inkontinenca
- Sekundarne okužbe
- Kronična bolečina
- Spastičnost in fascikulacije
- Spolna disfunkcija
- povečanje telesne teže
Upravljanje
- Upravljanje mehurja – Na začetku pacient nima nadzora nad mehurjem, posledica tega pa je urinska inkontinenca. Sčasoma bolnik razvije refleksno praznjenje mehurja s prilagajanjem trebušnega tlaka. Toda mehur večino časa ni popolnoma izpraznjen, kar vodi do zastajanja urina. To poveča tveganje za okužbe sečil in kronično odpoved ledvic.
- Delovanje črevesja – takoj po pojavu bolezni je potrebna ročna evakuacija vsebine mehurja. Pacient sčasoma razvije refleksno praznjenje.
- Nega kože – redno obračanje in čistoča sta izjemno pomembna za preprečevanje nastanka preležanin, ki imajo lahko usodne posledice.
- Spodnji udi – izvaja se pasivna fizioterapija za preprečevanje razvoja kontraktur. Dajanje mišičnih relaksantov, kot je baklofen, lahko zmanjša mišično spastičnost in fascikulacije.
- Rehabilitacija – dandanes so na voljo posebni objekti, ki prizadetim posameznikom omogočajo, da sami opravljajo svoje vsakodnevne dejavnosti. To je namenjeno izboljšanju zaupanja pacienta.
Kaj je hemiplegija?
Ohromelost ene strani telesa je znana kot hemiplegija. Ker je kontralateralna stran možganov odgovorna za nadzor ene strani telesa, je hemiplegija najpogosteje posledica poškodbe ene možganske hemisfere možganov. Čas, ki je potreben za razvoj hemiplegije, se razlikuje glede na osnovni vzrok.
Vzroki za hemiplegijo
- Poškodba možganske hemisfere
- Razpok anevrizme, ki povzroči notranje krvavitve
- Okužbe, kot je meningitis
- Jatrogeni vzroki
- multipla skleroza
- Maligne bolezni
- Cerebralna paraliza
Vpliv hemiplegije na telo
- Izguba nadzora in občutka na eni polovici telesa
- Kognitivna okvara
- Spremembe govora
- Atrofija mišic
- Napadi napadov
Slika 02: Spastična roka
Upravljanje
- Ugotoviti je treba osnovni vzrok in ga zdraviti
- Mogoče bo potreben kirurški poseg za odstranitev tumorjev in drenažo abscesov
- Dajati je treba mišične relaksante in antibiotike
- fizioterapija
- Psihiatrično posvetovanje je prav tako pomemben vidik obravnave bolnika s hemiplegijo.
Kakšne so podobnosti med paraplegijo, kvadriplegijo in hemiplegijo?
- Ohromelost še enega predela telesa je pogosta za vsa tri stanja.
- Obvladovanje vseh treh stanj vključuje številne skupne komponente, kot so uporaba antibiotikov za preprečevanje morebitnih okužb, kirurški posegi, fizioterapija, psihoterapija itd.
Kakšna je razlika med paraplegijo, kvadriplegijo in hemiplegijo?
Paraplegija proti kvadriplegiji proti hemiplegiji |
|
| paraplegija | Paraplegija je paraliza spodnjih okončin telesa zaradi poškodbe hrbtenjače pod nivojem T1. |
| kvadriplegija | Kvadriplegija je paraliza vseh štirih okončin, vključno s trupom, zaradi poškodbe, ki prizadene segmente vratne hrbtenice. |
| hemiplegija | Ohromelost ene strani telesa je znana kot hemiplegija. |
| Osnovni vzrok | |
| paraplegija | Paraplegija je posledica poškodbe, ki prizadene hrbtenjačo pod ravnijo T1. |
| kvadriplegija | Pri kvadriplegiji so poškodovani vratni hrbtenični segmenti. |
| hemiplegija | Poškodba možganske poloble lahko povzroči hemiplegijo. |
Povzetek – paraplegija proti kvadriplegiji proti hemiplegiji
Paraplegija, kvadriplegija in hemiplegija se nanašajo na niz bolezni, za katere je značilna paraliza različnih predelov telesa. Pri paraplegiji so paralizirane spodnje okončine pod pasom. Pri kvadriplegiji pacient izgubi nadzor nad vsemi štirimi okončinami. Hemiplegija je, ko je paralizirana samo ena stran telesa. To je razlika med paraplegijo, kvadriplegijo in hemiplegijo.
Prenesite PDF različico paraplegije proti kvadriplegiji proti hemiplegiji
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Tukaj prenesite različico PDF Razlika med paraplegijo, kvadriplegijo in hemiplegijo
