Ključna razlika – PTCA proti PCI
Perkutana transluminalna koronarna angioplastika (PTCA) in perkutana koronarna intervencija (PCI) v bistvu pomenita postopek širjenja stenoze koronarne arterije z uporabo napihljivega balona in kovinskega stenta, ki se vnese v arterijski obtok preko femoralne, radialne ali brahialna arterija. Danes je to najpogosteje uporabljen poseg pri zdravljenju ishemičnih bolezni srca. Poudariti je treba, da ni razlike med PTCA in PCI. Pravzaprav so sinonimi. Vendar pa bomo tukaj podrobno razpravljali o postopku in zapletih PTCA ali PCI.
Kaj je PTCA?
Perkutana transluminalna koronarna angioplastika ali PTCA je postopek, ki se uporablja pri zdravljenju ishemičnih bolezni srca, ki so posledica blokad v koronarnem obtoku. Opredeljujemo ga lahko kot postopek širjenja stenoze koronarne arterije z uporabo napihljivega balona in kovinskega stenta, ki se vnese v arterijski obtok preko femoralne, radialne ali brahialne arterije. Boljša je prognoza, če obstaja mehka lezija, ki ne vključuje arterijskih bifurkacij.
PTCA ni priporočljiva, če je mesto obstrukcije znotraj kalcificirane, dolge in zavite arterije, ki se razcepi na sosednji točki.
Zapleti PTCA
- notranje krvavitve
- Hematom
- Disekcija in psevdoanevrizme z mesta arterijske punkcije. Tveganje za to je mogoče zmanjšati z uporabo radialne arterije za dostop do arterijskega obtoka.
- Resni, a redki zapleti so akutni miokardni infarkt, možganska kap in smrt.
Tveganje za trombotične zaplete se zmanjša s predhodnim dajanjem enega ali nekaj od naslednjih farmacevtskih učinkovin.
- Heparin
- bivalirudin
- antitrombocitna zdravila
- Aspirin
- Antagonisti GP IIb/IIIa se uporabljajo pri bolnikih z zelo visokim tveganjem za akutni koronarni sindrom ali sladkorno bolezen.
Slika 01: Koronarni angiogram, ki prikazuje zamašeno koronarno arterijo.
Nedavna uvedba stentov, prevlečenih z zdravilom, ki lahko prepreči restenozo poškodovane žile, je zmanjšala potrebo po ponavljajoči se revaskularizaciji. Ti stenti so znani kot stenti, ki izločajo zdravilo. Obstajajo različne vrste stentov glede na zdravilo, s katerim so prevlečeni. Pojavila se je zaskrbljenost zaradi povečane možnosti pozne tromboze stenta. Verjame se, da je pomanjkanje endotelizacije stenta osnova za to povečano tveganje. Zato vsem bolnikom, ki so bili podvrženi PTCA, svetujemo, naj ne prekinejo dvojne terapije z aspirinom in klopidogrelom v 6-12 mesecih po implantaciji.
Kaj je PCI?
Perkutana koronarna intervencija je drugo ime za PTCA. Zato med tema izrazoma ni razlike.
Kakšna je razlika med PTCA in PCI?
Ni razlike med PTCA in PCI, saj se perkutana transluminalna koronarna angioplastika ali PTCA imenuje tudi perkutana koronarna intervencija ali PCI
Povzetek – PTCA proti PCI
PTCA ali perkutana transluminalna koronarna angioplastika je postopek širjenja stenoze koronarne arterije z uporabo napihljivega balona in kovinskega stenta, ki se vstavi v arterijski obtok preko femoralne, radialne ali brahialne arterije. Perkutana koronarna intervencija je drugo ime tega postopka. Zato ni razlike med PTCA in PCI.
Prenesite PDF različico PTCA proti PCI
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med PTCA in PCI
