Ključna razlika med kardiogenim in hipovolemičnim šokom je, da kardiogeni šok nastane zaradi motenj v delovanju miokarda, zaradi česar srce ne more prečrpati dovolj krvi v druge dele telesa, medtem ko se hipovolemični šok pojavi zaradi hude krvi ali telesa izguba tekočine, zaradi česar srce ne more črpati dovolj krvi v druge dele telesa.
Srce je najbolj neverjeten organ v telesu. Običajno črpa s kisikom in hranili bogato kri po telesu, da bi ohranil življenje. Utripa 100.000-krat na dan in vsako minuto prečrpa šest litrov krvi (približno 2000 litrov na dan). Srce je ključni del srčno-žilnega sistema, ki prenaša kri iz srca v druge dele telesa in nato spet nazaj v srce. Zaradi različnih razlogov srce včasih ne uspe prečrpati dovolj krvi v druge dele telesa, kar povzroči stanja, kot sta kardiogeni in hipovolemični šok.
Kaj je kardiogeni šok?
Kardiogeni šok je stanje, ki nastane zaradi oslabljenega delovanja miokarda, kar ima za posledico zmanjšan minutni volumen srca. To povzroči hipoperfuzijo končnih organov in hipoksijo. To stanje se najpogosteje pojavi zaradi hudih srčnih napadov. Običajno se med srčnim infarktom poškoduje glavna črpalna komora (levi prekat) zaradi pomanjkanja kisika v srcu. Srčne mišice postanejo šibke zaradi dotoka s kisikom revne krvi v srce, zlasti v predel levega prekata. Posledično pride do kardiogenega šoka. V redkih primerih lahko poškodba desnega prekata srca (ki pošilja kri v pljuča po kisik) povzroči tudi kardiogeni šok.
Slika 01: Kardiogeni šok
Simptomi kardiogenega šoka vključujejo hitro dihanje, hudo težko dihanje, hitro bitje srca, šibek utrip, nizek krvni tlak, potenje, bledo kožo, mrzle roke in noge ter manjše uriniranje kot običajno. Starejše ženske, ki so v preteklosti imele srčni infarkt in imajo sladkorno bolezen, imajo večje tveganje za razvoj tega stanja. Kardiogeni šok je mogoče odkriti z merjenjem krvnega tlaka, elektrokardiogramom, rentgenskim slikanjem prsnega koša, krvnim testom, ehokardiogramom in srčno kateterizacijo. Zdravljenje lahko vključuje zdravila, kot so vazopresorji, inotropna zdravila, aspirin in antitrombocitna zdravila.
Drugi postopki, ki izboljšajo pretok krvi, vključujejo angioplastiko in stentiranje, balonsko črpalko, zunajtelesno membransko oksigenacijo. Če zdravila in drugi postopki ne bodo delovali, se bodo zdravniki morda odločili za operacije, kot je operacija obvoda koronarne arterije, operacija za odpravo poškodbe srca, ventrikularna pomočna naprava (VAD) ali presaditev srca.
Kaj je hipovolemični šok?
Hipovolemični šok nastane zaradi hude izgube krvi ali telesne tekočine, zaradi česar srce ne more črpati dovolj krvi v druge dele telesa. Ta vrsta šoka lahko povzroči, da številni organi prenehajo delovati. Hipovolemični šok nastane zaradi izgube približno ene petine ali več normalne količine krvi v telesu. Do krvavitve lahko pride zaradi vreznin, poškodb ali notranjih krvavitev. Včasih lahko izguba telesnih tekočin zaradi opeklin, driske, čezmernega potenja in bruhanja povzroči tudi hipovolemični šok.
Slika 02: Hipovolemični šok
Simptomi lahko vključujejo tesnobo, vlažno kožo, zmedenost, pomanjkanje izločanja urina, splošno šibkost, bledo kožo, hitro dihanje, potenje in vlažno kožo. Diagnozo lahko postavimo z rentgenskim slikanjem, ultrazvokom, računalniško tomografijo, preiskavami krvi in urina, ehokardiogramom in elektrokardiogramom. Poleg tega lahko zdravljenje tega zdravstvenega stanja vključuje transfuzijo krvne plazme, transfuzijo trombocitov, transfuzijo rdečih krvničk in intravenske kristaloide.
Kakšne so podobnosti med kardiogenim in hipovolemičnim šokom?
- Kardiogeni in hipovolemični šok sta dve vrsti šoka, ki se pojavita zaradi premajhnega črpanja krvi v druge dele telesa.
- Obe stanji lahko povzročita hipoperfuzijo končnih organov.
- Ta stanja lahko povzročijo šibkost telesa.
- Če jih ne zdravimo, so življenjsko nevarni.
Kakšna je razlika med kardiogenim in hipovolemičnim šokom?
Kardiogeni šok je stanje, ki nastane zaradi oslabljenega delovanja miokarda, zaradi česar srce ne more črpati dovolj krvi v druge dele telesa, medtem ko je hipovolemični šok stanje, ki nastane zaradi hude krvi ali telesnih tekočin izgubo, zaradi česar srce ne more črpati dovolj krvi v druge dele telesa. To je torej ključna razlika med kardiogenim in hipovolemičnim šokom. Poleg tega je relativna incidenca kardiogenega šoka 13 %, medtem ko je relativna incidenca hipovolemičnega šoka 27 %.
Spodnja infografika predstavlja razlike med kardiogenim in hipovolemičnim šokom v obliki tabele za vzporedno primerjavo.
Povzetek – kardiogeni in hipovolemični šok
Kardiogeni in hipovolemični šok sta dve vrsti šoka, ki nastaneta zaradi premajhnega črpanja krvi v druge dele telesa. Oba stanja lahko povzročita smrtno nevarno hipoperfuzijo končnih organov in poškodbe. Kardiogeni šok nastane zaradi oslabljenega delovanja miokarda, zaradi česar srce ne more črpati dovolj krvi v druge dele telesa. Po drugi strani se hipovolemični šok pojavi zaradi hude izgube krvi ali telesne tekočine, zaradi česar srce ne more črpati dovolj krvi v druge dele telesa. To je torej ključna razlika med kardiogenim in hipovolemičnim šokom.
