Ključna razlika med hidrodisekcijo in hidrodelineacijo je, da hidrodisekcija poteka med lečno kapsulo in lečno skorjo, medtem ko hidrodelineacija poteka med endonukleusom in epinukleusom.
Operacija sive mrene se izvaja za povrnitev vida pacientom, ki imajo zamegljen vid zaradi sive mrene. Fakoemulzifikacija je najpogostejša tehnika, ki se uporablja pri operacijah sive mrene. Med tem postopkom se v oko vstavi majhna sonda. Ta naprava običajno oddaja ultrazvočne valove, ki zmehčajo in zlomijo lečo, da jo odstranijo s sesanjem. To je znano tudi kot operacija sive mrene z majhnim rezom. Hidrodisekcija in hidrodelineacija sta dve pomembni tehniki, ki zlahka olajšata fakoemulzifikacijo.
Kaj je hidrodisekcija?
Hidrodisekcija je tehnika, ki se uporablja med operacijo sive mrene, kjer se lečna kapsula loči od lečne skorje z uporabo uravnotežene raztopine soli. Izvaja se med kapsulo in skorjo katarakte v očesu, da se sprostijo adhezije katarakte s kapsularne vrečke. To mu omogoča, da se popolnoma vrti. Po oblikovanju kapsulorheksisa se izvede hidrodisekcija. Med postopkom se v oko vstavi kanila, sestavljena iz uravnotežene raztopine soli, usmerjena naravnost iz glavnega reza. Nežno se namesti pod sprednjo kapsulo, ta pa se premakne naprej, kar zagotavlja vizualizacijo konice. Sprednjo kapsulo počasi dvignemo, medtem ko je kanila previdno usmerjena proti leči ekvatorja, ne da bi poškodovali conule in preluknjali kapsulo. Počasen in neprekinjen tok raztopine soli ustvarja tekoči val, ki cepi skorjo od zadnje kapsule. Ta tekoči val povzroči izbočenje leče navzgor zaradi pritiska, ki ga ustvari tok raztopine soli. Osrednji del leče previdno potisnemo s kanilo. To prisili ujeto tekočino, da pobegne in prekine ekvatorialne kortikalno-kapsularne adhezije.
Običajno je uspešna hidrodisekcija opravljena, ko se jedro zlahka vrti ob kanili. Ko se ta tehnika izvaja pravilno, je leča gibljiva in se loči od okoliške kapsule. To olajša enostavno ekstrakcijo med fakoemulzifikacijo. Učinkovita hidrodisekcija omogoča tudi enostavno kortikalno čiščenje, kar zmanjša tveganje za raztrganje kapsule med postopkom kortikalne ekstrakcije.
Kaj je hidrodelineacija?
Hidrodelineacija je tehnika, ki se uporablja pri operaciji katarakte za ločevanje zunanje epinuklearne lupine od osrednjega endonukleusa. Izvaja se tudi po ustvarjanju kapsulorheksisa. Centralni endonukleus ima večjo gostoto kot zunanja epinuklearna lupina; zato je za odstranitev potrebna večja količina ultrazvočne energije.
Med to tehniko je kanila nameščena v jedro in postavljena navzdol in naprej proti osrednji ravnini, dokler se jedro ne začne premikati. Ko se jedro premika, se najde endonukleus. Kanila je usmerjena v endonukleus in uravnotežena raztopina soli se nežno in enakomerno vbrizga vzdolž poti. Tekočina običajno sledi poti, ki ima najmanjši upor, pri čemer odcepi epinukleus od endonukleusa. Uspešno opravljena hidrodelineacija daje zlati obroč ali temen krog okoli endonukleusa. To pomeni obodno delitev jedra. Glavni namen te tehnike je začasno vzdrževanje epinuklearne lupine, ki deluje kot zaščitni plašč. Preostali del epinuklearne lupine drži kapsulo raztegnjeno in preprečuje njeno trganje.
Kakšne so podobnosti med hidrodisekcijo in hidrodelineacijo?
- Hidrodisekcija in hidrodelineacija sta pomembni tehniki, ki se uporabljata pri operacijah sive mrene.
- Oboje se izvede po ustvarjanju kapsulorheksisa.
- Oba zahtevata kanilo z uravnoteženo raztopino soli.
- To so tehnike fakoemulzifikacije, ki uporabljajo ultrazvok.
- Kanila z uravnoteženo raztopino soli je pri obeh pojavih usmerjena proti centralni ravnini.
Kakšna je razlika med hidrodisekcijo in hidrodelineacijo?
Hidrodisekcija poteka med lečno kapsulo in lečno skorjo, medtem ko hidrodelineacija poteka med endonukleusom in epinukleusom. To je torej ključna razlika med hidrodisekcijo in hidrodelineacijo. Hidrodisekcija je tehnika, ki se uporablja za ločevanje lečne kapsule od lečne skorje, medtem ko je hidrodelineacija tehnika, ki se uporablja za ločevanje zunanje epinuklearne lupine od osrednjega endonukleusa. Poleg tega je glavni namen hidrodisekcije odstranitev tesnih vezi med notranjostjo lečne kapsule in zunanjo kortikalno plastjo leče. Namen hidrodelineacije je začasno ohraniti epinuklearno lupino.
Spodnja infografika predstavlja razlike med hidrodisekcijo in hidrodelineacijo v obliki tabele za vzporedno primerjavo.
Povzetek – Hidrodisekcija proti hidrodelineaciji
Fakoemulzifikacija je najpogostejša tehnika, ki se uporablja pri operacijah sive mrene. Hidrodisekcija in hidrodelineacija olajšata fakoemulzifikacijo. Obe tehniki vključujeta postopek injiciranja s kanilo, ki vsebuje uravnoteženo raztopino soli. Hidrodisekcija se uporablja pri operaciji sive mrene, kjer se lečna kapsula loči od lečne skorje. Jedro, ki se zlahka vrti ob kanili, je znak uspešne hidrodisekcije. Tukaj je leča gibljiva in ločena od okoliške kapsule. Hidrodelineacija je tehnika, ki se uporablja pri operaciji katarakte za ločevanje zunanje epinuklearne lupine od osrednjega endonukleusa. Ta proces daje zlati obroč ali temen krog okoli endonukleusa, kar pomeni obodno delitev jedra. Torej, to povzema razliko med hidrodisekcijo in hidrodelineacijo.