Krvni sladkor na tešče v primerjavi z netesti
Glavni vir energije, ki ga ljudje porabimo v vsakdanjem življenju, so ogljikovi hidrati, ki se nato pretvorijo v enostavne sladkorje, kot je glukoza. Proizvodnja energije je torej odvisna od ravni glukoze v krvi, poleg tega pa različne vrste hormonov pospešujejo raven glukoze v krvi. Hormoni, kot je inzulin, so prisotni, ko je raven glukoze v krvi ustrezna, in jo pomagajo shranjevati v obliki glikogena in maščobe v mišičnem tkivu in jetrih. Vendar pa v času premajhnega vnosa hrane hormoni, kot sta glukagon in kortizol, pomagajo proizvajati novo glukozo iz neogljikovih hidratov (glukoneogeneza) in z razgradnjo glikogena (glikogenoliza). Ravni krvnega sladkorja se tako razlikujejo glede na različne dejavnike vnosa hrane, časa od zadnjega obroka ter sočasnih bolezni in zdravil. Tukaj bomo podrobneje opisali dve glavni ravni glukoze, in sicer raven glukoze na tešče in raven glukoze, ki ni na tešče.
Krvni sladkor na tešče
Krvni sladkor na tešče je pričakovana raven sladkorja v venski krvi pri bolniku, ki je tešč približno 8-12 ur. Normalna vrednost tega testa je pod 100 mg/dl. Ta vrednost je odvisna od ravni insulina v telesu in periferne porabe glukoze. Tudi v času posta, če je telesni inzulin zmanjšan in periferna izraba slaba, bi imel bolnik diabetes mellitus. To je referenčni test za diagnozo sladkorne bolezni, zdravljenje pa se lahko začne z eno nenormalno vrednostjo s simptomi ali z dvema nenormalnima vrednostima. Edina težava pri tem testu je težava pri hitrem izvajanju testa.
Krvni sladkor ne na tešče
Krvni sladkor ne na tešče označuje običajen naključni krvni sladkor ali krvni sladkor po obroku. Tu čas zadnjega obroka ni gotov ali običajno 2 uri po zadnjem obroku. Pri tem se lahko vrednost poveča glede na obrok v prvi uri po obroku ali pa bi bila pod 144 mg/dl 2 uri po zadnjem obroku. Pri tem postenje ni bilo vloženo aktivno, vrednost pa je odvisna od časa, ki je pretekel od zadnjega obroka, vrste obroka in predhodnih dejavnikov. Tako je ta test idealen za spremljanje uporabe zdravil in prehranskih sprememb po diagnozi DM. Ta test je enostaven za izvedbo, prav tako je mogoče opraviti kapilarne meritve, vendar bi morali zmanjšati 18 mg/dl za pretvorbo v venske vrednosti.
Kakšna je razlika med krvnim sladkorjem na tešče in krvnim sladkorjem, ki ni na tešče?
FBS in RBS/PPBS se razlikujeta glede mejnih vrednosti, zmožnosti hitre izvedbe testa in uporabnosti testa pri diagnozi ali obvladovanju bolezni.
• Oba testa merita raven glukoze v venski krvi. Tako lahko oboje kaže na raven nadzora vrednosti glukoze v krvi.
• Vrednosti na tešče zahtevajo post do 8-12 ur, medtem ko vrednosti brez posta potrebujejo le do 2 uri.
• Vrednost FBS je odvisna od ravni insulina in periferne aktivnosti. Vendar pa so vrednosti brez tešče ali RBS/PPBS odvisne tudi od obroka in uporabe zdravil za sladkorno bolezen.
• Tako je FBS zanesljivo diagnostično orodje, medtem ko sta RBS/PPBS zanesljivi orodji za spremljanje.
• FBS je okoren, medtem ko je RBS/PPBS mogoče opraviti na samem posvetu.
