Hernija v primerjavi z izbočenim diskom
Bolezni hrbtenice so v sedanji medicinski praksi pogostejše. Izraza hernija diska in izbočen disk se morda slišita enako, saj so končni rezultati nekoliko podobni, vendar je proces bolezni drugačen. Ta članek opozarja na razlike med tema izrazoma, kar bi bilo koristno za boljše razumevanje.
hernija diska
Ko pride do degeneracije diska, lahko starajoče se jedro pulpozusa, ki je mehkejši osrednji del diska, poči skozi zunanji obroč, ki ga obdaja, kar se imenuje fibroza anulusa. Ta nenormalna ruptura nucleus pulposusa se imenuje diskus hernija.
Diskus hernija se lahko pojavi kjerkoli vzdolž hrbtenice, vendar je najpogostejša lokacija spodnji ledveni predel na ravni med četrtim in petim ledvenim vretencem.
Klinično se pri pacientu lahko pojavijo bolečine v hrbtu, ki jih spremlja električni šok, kot so bolečina, mravljinčenje in otrplost, mišična oslabelost, težave z mehurjem in črevesjem, odvisno od lokacije hernije.
Običajno se diagnoza postavi klinično, MRI pa bo v pomoč pri potrditvi diagnoze.
Vodenje bolnika je odvisno od resnosti simptomov, ki jih ima bolnik, ugotovitev fizičnega pregleda in rezultatov preiskave.
Izbočen disk
V tem stanju nucleus pulposus ostane v fibroznem obroču in se ne odpre. Disk lahko štrli v hrbtenični kanal brez odprtine in je lahko predhodnik hernije. Disk ostane nedotaknjen, razen majhne štrline.
Vzroki so različni, vključno s travmo, genetsko šibkostjo stene diska in toksini.
Klinično se lahko bolnik pojavi z intenzivno bolečino, če so hrbtenični živci, ki se nahajajo neposredno za hrbteničnimi diski, stisnjeni. Drugi simptomi se lahko razlikujejo glede na lokacijo lezije. Izbočene ploščice v vratni hrbtenici lahko povzročijo bolečine v vratu, glavobol, bolečine v rokah, šibkost in otrplost. V predelu prsnega koša ima lahko bolnik bolečine v zgornjem delu hrbta, ki sevajo čez steno prsnega koša, težave z dihanjem in palpitacije. V ledvenem delu se lahko bolnik pritožuje zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta, težav s črevesjem in mehurjem ter spolne disfunkcije. Če je tonus mehurja in analnega sfinktra prizadet, postane nevrološko nujno stanje.
Upravljanje vključuje analgetike, mišične relaksante, masažno terapijo, fizioterapijo in v hudih primerih pride v poštev kirurški poseg.
Kakšna je razlika med hernijo diska in izbočenim diskom?
• Pri herniji diska nucleus pulposus poči skozi fibrozo obroča, pri izbočenem disku pa nucleus pulposus ostane v fibroznem obroču.
• Vzroki za herniacijo vključujejo stalno sedenje, dvigovanje in poškodbe, medtem ko so vzroki za izbočeno ploščico poškodbe, toksini in genetska šibkost stene diska.
• Izbočen disk je lahko predhodnik hernije.
