Ileostomija in kolostomija
Ko žvečimo in požiramo hrano, pride v želodec preko požiralnika. Iz želodca gre hrana v dvanajstnik, jejunum, ileum, debelo črevo, danko in analni kanal. Bolezni distalnega dela prebavnega trakta zahtevajo stomo in stopnja poškodbe je zelo pomembna. Če je poškodovan le distalni del debelega črevesa, je boljša kolostomija. Če je poškodovano celotno debelo črevo ali proksimalni del debelega črevesa, bo boljša izbira ileostoma.
Kolostomija in ileostomija sta operaciji delitve črevesja, ki omogočata, da blato zapusti telo mimo poškodovanega dela debelega črevesa. To naredimo, da zagotovimo čas za celjenje poškodovanega črevesa ali po odstranitvi dela črevesja zaradi zloveščega stanja, kot je rak. Med operacijo stome kirurg jasno identificira poškodovani del črevesa. Bolezensko stanje vpliva na izbiro med začasno in trajno stomo. Če distalno črevo potrebuje čas za celjenje, kirurg izdela začasno stomo, ki jo kasneje obrne. Stalna stoma je izbira, če je distalno črevo nepopravljivo in ga je treba odstraniti. Kirurg prereže črevo na dva dela na mestu stome in zašije distalni konec. Nato oblikuje stomo tako, da odrezan konec črevesa zvije nase kot manšeto in ga prilepi na sprednjo trebušno steno.
Kaj je ileostoma?
Ileum je distalni del tankega črevesa. Če je ta ločena od cekuma in izvlečena ven, se imenuje ileostoma. Ileum izvlečemo skozi rez na desnem spodnjem delu trebuha. Nekoliko štrli iz trebuha. Ileostoma iztisne tekoče, napol oblikovano blato. Ima visok pretok.
Zapleti ileostome vključujejo krvavitev, dehidracijo, obstrukcijo stome in luščenje okoliške kože. Bolnik hitro dehidrira, zato mora piti veliko tekočine. Tanko črevo vsebuje veliko prebavnih encimov. Ti encimi izstopajo z napol oblikovanim blatom in odraščajo rob ileostome. Zato dobra higiena, redno praznjenje ileostomske vrečke in nanos zaščitnega balzama okoli stominega roba preprečuje morebitno draženje in vnetje stominega roba.
Kaj je kolostomija?
Kolostoma je del debelega črevesa, ki ga izpeljemo skozi rez na levem spodnjem delu trebuha. Leži poravnano s sprednjo trebušno steno. Izloča oblikovano blato. Ima nizek pretok.
Zapleti kolostome vključujejo neprijeten vonj, vnetje, okužbo mesta stome in obstrukcijo stome. Kolostoma potrebuje tudi redno čiščenje in zamenjavo vrečke. Antibiotiki zdravijo vse okužbe. Obstrukcija stome bo morda zahtevala ponovitev operacije.
Kakšna je razlika med kolostomo in ileostomo?
• Ileostoma je narejena iz tankega črevesa, kolostoma pa iz debelega črevesa.
• Ileostomo običajno najdemo na desni strani, kolostomo pa na levi strani.
• Ileostoma odvaja tekoče blato, medtem ko kolostoma odvaja oblikovano blato.
• Ileostoma ima visok pretok, medtem ko ima kolostoma nizek pretok.
• Ileostoma nekoliko štrli ven, medtem ko kolostoma leži poravnano s kožo.
• Ileostoma lahko dehidrira bolnike, medtem ko kolostoma običajno ne.
• Stopnja okužbe pri kolostomi je višja kot pri ileostomi.
Morda vas bo zanimalo tudi:
Razlika med kolonoskopijo in endoskopijo
