Iskanje v primerjavi s krvavitvijo
Izpuščaji in krvavitve so v istem spektru. Medtem ko je krvavitev precejšnja, se madeži nanašajo na majhno količino krvavitve. Razlike med obema so v vzrokih, količini in zdravljenju. Ta članek bo podrobno govoril o madežih in krvavitvah, pri čemer bo izpostavil klinične značilnosti, vzroke, simptome, preiskave in diagnozo, prognozo, zdravljenje in končno razlike med njimi.
Spotting
Vzroki za madeže vključujejo implantacijsko krvavitev, krvavitev med menstruacijo, krvavitev po menopavzi, cervicitis, vaginitis, endometritis in rak materničnega vratu. Neredna menstruacija se lahko kaže tudi kot redka krvavitev večino dni v tednu. Pacient vidi to kot madeže. Pomembno je vedeti, da lahko vsi ti primeri vključujejo močno krvavitev. Ampak ponavadi ne. Pri pripravi implantacije notranja sluznica maternice poveča svojo oskrbo s krvjo. Med implantacijo se oplojeno jajčece zakoplje v notranjo sluznico maternice, kar povzroči majhno količino krvavitve. Nekatere ženske lahko malo krvavejo med ovulacijo, okoli 14. dne ciklusa. Ženske lahko kmalu po menarhi in okoli menopavze doživijo epizode krvavitve med rednimi normalnimi epizodami.
Postmenopavzalna krvavitev je pomembna manifestacija, ker je lahko posledica raka materničnega vratu ali endometrija. Vaginalni pregled, kolposkopija in biopsija so bistveni koraki pri diagnosticiranju raka materničnega vratu. Dilatacija in kiretaža zagotavljata vzorec endometrija za histološko preiskavo, če obstaja možnost raka endometrija. Metode zdravljenja se spreminjajo glede na razširjenost raka materničnega vratu. Če je lokaliziran brez prizadetosti okoliškega tkiva, je odstranitev maternice kurativna. Če pride do velikega širjenja, prideta na sceno kemoterapija in radioterapija. Hormonsko neravnovesje lahko povzroči tudi krvavitev po menopavzi. Po menopavzi pride do degeneracije vagine in maternice zaradi pomanjkanja estrogena. To se imenuje atrofija. Eden od znakov atrofičnih sprememb je redka krvavitev. Hormonsko nadomestno zdravljenje nudi nekaj olajšanja, vendar je odsvetovano nadaljevanje dolgoročno zaradi povečanega tveganja za raka dojke. Cervicitis in vaginitis sta lahko posledica atrofije in okužbe. Prisotno je akutno vnetje območja, zaradi česar je dovzetno za krvavitve. Antibiotiki in protiglivična zdravila zdravijo okužbe, medtem ko atrofične spremembe ne potrebujejo nobenega zdravljenja, razen če so simptomi močni.
krvavitev
Vzroki za močne krvavitve (menoragije) so disfunkcionalna krvavitev iz maternice, hormonska neravnovesja, adenomioza, maternični fibroidi, sindrom policističnih jajčnikov, hormonske metode kontracepcije in sistemske bolezni krvavitev. Disfunkcionalna krvavitev iz maternice je diagnoza izključitve. Če so vsi drugi vzroki krvavitve malo verjetni, postane ta diagnoza možna. Nekateri teoretizirajo, da je krvavitev posledica nenormalnosti povečane vaskularnosti endometrija. Traneksamična kislina je antifibrinolitik in ustavlja disfunkcionalne krvavitve iz maternice. Progesteron spremeni vaskulaturo in ustavi krvavitev, vendar pride do odtegnitvene krvavitve, ko se progesteron ustavi.
Adenomioza je prisotnost tkiva, podobnega endometriju, znotraj mišice maternice. To tkivo je pod nadzorom cikličnih hormonskih sprememb in lahko povzroči hude bolečine in krvavitve. Maternični fibroidi, ki povečajo površino endometrija in fibroidi, ki ovirajo krčenje maternice, povzročajo močne menstruacije. Sindrom policističnih jajčnikov je zapletena bolezen, pri kateri pride do nepopolnega zorenja več foliklov, kar povzroči nastanek ciste. Povečana je tvorba estrogena in testosterona. Moška poraščenost, debelost, neredne menstruacije in neplodnost so glavne značilnosti sindroma policističnih jajčnikov. Hormonski kontraceptivi motijo hormonske cikle in lahko povzročijo močne krvavitve. Motnje krvavitev, kot sta hemofilija in tromobocitopenija, prav tako povzročajo močne menstruacije.
Kakšna je razlika med madežem in krvavitvijo?
• Krvavitev je redka, medtem ko je krvavitev precejšnja.
• Vzroki za madeže so drugačni od tistih, ki povzročajo močne krvavitve. Cervicitis, vaginitis, rak običajno ne povzročajo močne krvavitve.
• Metode zdravljenja se razlikujejo glede na izvor krvavitve.
Preberi več:
1. Razlika med opazovanjem nosečnosti in menstruacijo
2. Razlika med nosečnostno krvavitvijo in menstruacijo
3. Razlika med perimenopavzo in menopavzo
4. Razlika med splavom in spontanim splavom
