Ključna razlika – preobčutljivost proti avtoimunosti
Avtoimunost je prilagodljiv imunski odziv proti lastnim antigenom. Preprosto povedano, ko vaše telo deluje proti lastnim celicam in tkivom, se to imenuje avtoimunska reakcija. Pretiran in neustrezen imunski odziv na antigenski dražljaj je opredeljen kot preobčutljivostna reakcija. Za razliko od avtoimunskih reakcij, ki jih sprožijo le endogeni antigeni, preobčutljivostne reakcije sprožijo tako endogeni kot eksogeni antigeni. To je ključna razlika med preobčutljivostjo in avtoimunostjo.
Kaj je preobčutljivost?
Pretiran in neustrezen imunski odziv na antigenski dražljaj je opredeljen kot preobčutljivostna reakcija. Prva izpostavljenost določenemu antigenu aktivira imunski sistem in posledično nastanejo protitelesa. To se imenuje senzibilizacija. Poznejša izpostavljenost istemu antigenu povzroči preobčutljivost.
Spodaj je navedenih nekaj pomembnih dejstev o preobčutljivostnih reakcijah
- Lahko jih izzovejo eksogeni in endogeni povzročitelji.
- So posledica neravnovesja med efektorskimi mehanizmi in protiukrepi, ki so tam, da nadzorujejo morebitno neustrezno izvedbo imunskega odziva.
- Prisotnost genetske dovzetnosti poveča verjetnost preobčutljivostnih reakcij.
- Način, na katerega preobčutljivostne reakcije škodujejo našemu telesu, je podoben načinu, kako patogene uničijo imunske reakcije.
Slika 01: Alergija
Po Coombsovi in Gellovi klasifikaciji obstajajo štiri glavne vrste preobčutljivostnih reakcij.
Tip I- Takojšnji tip/ Anafilaktični
Mehanizem
Vazodilatacija, edem in kontrakcija gladkih mišic so patološke spremembe, ki se zgodijo v neposredni fazi reakcije. Za pozen odziv sta značilna vnetje in obsežna poškodba tkiva. Alergije in bronhialna astma so posledica tovrstnih preobčutljivostnih reakcij tipa I.
Tip II – Preobčutljivostne reakcije posredovane s protitelesi
Protitelesa lahko obravnavamo kot imunološke dejavnike, ki razgrajujejo antigene z različnimi mehanizmi. Pri tem lahko poškodujejo normalna telesna tkiva in strukture tudi tako, da sprožijo vnetje in motijo normalne presnovne procese.
Mehanizem
Preobčutljivostne reakcije tipa II povzročajo poškodbe tkiva na tri načine.
Opsonizacija in fagocitoza
Celice, ki so opsonizirane s protitelesi IgG, so občasno zajete in uničene s fagocitozo s prispevkom sistema komplementa.
vnetje
Odlaganje protiteles v bazalni membrani ali zunajceličnem matriksu povzroči vnetje.
Celična disfunkcija
Brez povzročanja kakršnih koli strukturnih poškodb se tkiva uničijo s prekinitvijo vitalnih procesov, ki jih ohranjajo pri življenju.
Good pasture sindrom, miastenija gravis in pemfigus vulgaris so nekateri primeri bolezni, ki jih povzročajo preobčutljivostne reakcije tipa II.
Tip III – Preobčutljivostne reakcije posredovane z imunskim kompleksom
Pri preobčutljivostnih reakcijah tipa III poškodbo tkiva povzročijo kompleksi antigen-protitelo. Ti imunski kompleksi se odlagajo na različnih mestih in sprožijo imunske reakcije, ki povzročijo poškodbe tkiva.
Mehanizem
Tvorba imunskega kompleksa
⇓
Odlaganje imunskega kompleksa
⇓
Vnetja in poškodbe tkiva
SLE, poststreptokokni glomerulonefritis in nodozni poliartritis so nekatere od bolezni, ki jih povzročajo preobčutljivostne reakcije tipa III.
Morfološke značilnosti
Akutni vaskulitis je značilnost poškodbe imunskega kompleksa in ga spremljata nevtrofilna infiltracija in fibrinoidna nekroza žilne stene.
Tip IV- T-celično posredovane preobčutljivostne reakcije
Poškodba tkiva pri teh reakcijah je posledica vnetnega odziva, ki ga izzovejo celice CD4+, in citotoksičnega delovanja celic CD 8+.
Bolezni, kot so psoriaza, multipla skleroza in vnetna črevesna bolezen, povzročajo preobčutljivostne reakcije tipa IV.
Kaj je avtoimunost?
Avtoimunost je prilagodljiv imunski odziv proti lastnim antigenom. Kot pri normalnem imunskem odzivu, predstavitev antigena izzove hitro proliferacijo celic T in B, ki so odgovorne za aktivacijo efektorskih mehanizmov. Medtem ko normalni imunski odzivi poskušajo odstraniti eksogene antigene iz telesa, je cilj avtoimunskih odzivov odstraniti specifično vrsto endogenih antigenov iz naših bioloških sistemov.
Spodaj je naštetih nekaj pogostih avtoimunskih bolezni in avtoantigenov, ki jih povzročajo.
- Revmatoidni artritis – sinovialne beljakovine
- SLE – nukleinska kislina
- Avtoimunska hemolitična anemija – Rhesus protein
- Miastenija gravis – holin esteraza
Obstajata dve glavni kategoriji avtoimunskih bolezni
Organsko specifične avtoimunske bolezni
Sladkorna bolezen tipa I, Gravesova bolezen, multipla skleroza, Good pasture sindrom
Sistemsko specifične avtoimunske bolezni
SLE, skleroderma, revmatoidni artritis
Slika 02: Revmatoidni artritis
Kot je bilo že omenjeno, se avtoimunski odziv sproži proti lastnim antigenom. Vendar je nemogoče popolnoma odstraniti te intrinzične molekule z antigenskimi lastnostmi iz našega telesa. Zato avtoimunske bolezni povzročajo kronično poškodbo tkiva zaradi ponavljajočih se poskusov znebiti lastnih antigenov.
Zakaj so prizadeti le nekateri?
Med razvojem celic T postanejo tolerantne na lastne antigene. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh ta toleranca izgubljena ali motena zaradi genetskih in okoljskih dejavnikov. To povzroča avtoimunost.
Običajno obstaja več obrambnih mehanizmov, ki spodbujajo apoptozo samoreaktivnih celic T. Kljub tem protiukrepom lahko nekatere samoreaktivne celice ostanejo v našem telesu. Pri genetsko dovzetnem posamezniku se te celice v ustreznih okoljskih pogojih aktivirajo, kar povzroči avtoimunsko bolezen.
Kakšna je podobnost med preobčutljivostjo in avtoimunostjo?
Tako avtoimunost kot preobčutljivost sta okvarjena imunska odziva
Kakšna je razlika med preobčutljivostjo in avtoimunostjo?
Preobčutljivost proti avtoimunosti |
|
| Pretiran in neustrezen imunski odziv na antigenski dražljaj je opredeljen kot preobčutljivostna reakcija. | Avtoimunost je prilagodljiv imunski odziv proti lastnim antigenom. |
| Antigeni | |
| To sprožijo endogeni in eksogeni antigeni. | To sprožijo samo endogeni antigeni. |
| To ima lahko tako akutne kot kronične manifestacije. | To ima samo kronične manifestacije. |
Povzetek – Preobčutljivost proti avtoimunosti
Avtoimunost je prilagodljiv imunski odziv proti lastnim antigenom. Preobčutljivost je pretiran in neustrezen imunski odziv na antigenski dražljaj. Glavna razlika med preobčutljivostjo in avtoimunostjo je v tem, da lahko preobčutljivost izzovejo tako eksogeni kot endogeni antigeni, medtem ko avtoimunost izzovejo samo endogeni antigeni.
Prenesite PDF različico Preobčutljivost proti avtoimunosti
Lahko prenesete različico PDF tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombami o citatih. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med preobčutljivostjo in avtoimunostjo
