Ključna razlika med dobrim in slabim holesterolom je v tem, da dobri holesterol odstrani druge oblike holesterola iz našega krvnega obtoka, kar zmanjša tveganje za bolezni srca, medtem ko se slabi holesterol kopiči v stenah krvnih žil, jih oži in povzroča srčni infarkt in možganska kap.
Zaradi porasta nenalezljivih bolezni po vsem svetu v zadnjih petih desetletjih je holesterol vroča tema, zato je med posamezniki nujno zbiranje pravilnih informacij o holesterolu. Holesterol je kemična spojina, ki jo najdemo v živalih. Je makromolekula, sestavljena iz maščobnih kislin in steroidov. Holesterol igra pomembno vlogo pri ohranjanju dobrega zdravja z ustvarjanjem celičnih membran in hormonov, kot sta estrogen in testosteron. Deluje tudi kot znotrajcelični prenašalec sporočil. Endogena proizvodnja holesterola poteka večinoma v jetrih. Diete izpolnjujejo preostale potrebe po holesterolu.
Kaj je dober holesterol?
Dober holesterol so lipoproteini visoke gostote (HDL) in ustvarjajo zaščitni učinek na srčno-žilni sistem. Dober holesterol izvleče druge oblike delcev holesterola iz arterijskih sten in jih prenese v jetra, kjer se izločijo kot žolč. Tako preprečujejo nastanek aterosklerotičnih plakov in zmanjšujejo tveganje za srčno-žilne bolezni, kot so srčni infarkt, možganska kap itd. Posledično visoka raven HDL omogoča dolgo življenje in zmanjšanje obolevnosti. V nasprotju s tem so nižje ravni HDL odgovorne za večjo pojavnost srčnih in možganskih kapi.
Slika 01: Dober in slab holesterol
Pozitivne spremembe življenjskega sloga in zdravila, kot so nikotinska kislina, gemfibrozil, estrogen in statini, lahko pomagajo zvišati raven HDL.
Kaj je slab holesterol?
Slab holesterol ali lipoproteini nizke gostote (LDL) prenašajo novonastali holesterol iz jeter v druga tkiva v telesu. Povzroča zgodnejšo tvorbo ateroma, ki napreduje v aterosklerozo z zoženjem arterij in vodi do bolezni srca in ožilja (srčne in možganske kapi) v zgodnji starosti ter smrti. HDL zmanjša tveganje za nastanek ateroma z odstranjevanjem holesterola iz arterij. Toda ko se raven HDL zniža, se raven LDL dvigne, kar predstavlja zgoraj omenjene grožnje.
Slika 02: Aterom
Pozitivne spremembe življenjskega sloga in skladna uporaba zdravila statin ter v manjši meri fibratov, nikotinske kisline, gemfibrozila in smol, kot je holestiramin, lahko znižajo ravni LDL.
Kakšne so podobnosti med dobrim in slabim holesterolom?
- To sta dve vrsti lipoproteinov, sestavljenih iz maščob in beljakovin.
- Dober holesterol odstrani slab holesterol iz arterij.
- Zato dober holesterol vzdržuje raven slabega holesterola.
- Poleg tega so ustrezne ravni tako dobrega kot slabega holesterola potrebne za zmanjšanje tveganja za bolezni srca in ožilja.
- Poleg tega imajo podobno osnovno sestavo na molekularni ravni s hidrofilnimi glavami, ki štrlijo ven, in hidrofobnimi/lipofilnimi repi, ki štrlijo v skrite delce holesterola.
Kakšna je razlika med dobrim in slabim holesterolom?
Dobri holesterol (HDL) pomaga odstraniti druge oblike holesterola iz arterij, medtem ko se slab holesterol (LDL) kopiči v stenah krvnih žil in povzroča bolezni srca in ožilja. To je ključna razlika med dobrim in slabim holesterolom. Funkcionalno se pričakuje, da bodo ravni HDL v visokem območju, ravni LDL pa v nizkem območju, da se ohrani dobro zdravje. Druga razlika med dobrim in slabim holesterolom je ta, da HDL prenaša holesterol iz tkiv v jetra, da se izloči, medtem ko ga LDL prenaša iz jeter v tkiva, da se odloži.
Poleg tega obstaja še ena razlika med dobrim in slabim holesterolom, ki temelji na zdravilih, ki se uporabljajo za znižanje LDL in zvišanje HDL holesterola. Pri zniževanju ravni LDL imajo statini pomembno vlogo, medtem ko je pri zvišanju ravni HDL le majhna. Poleg tega imajo nikotinske kisline, fibrati in gemfibrozil večino delovanja pri zvišanju HDL, medtem ko je njegovo znižanje ravni LDL zanemarljivo. Poleg tega smola holestiramin deluje na znižanje ravni LDL, nima pa vpliva na raven HDL.
Povzetek – dober holesterol proti slabemu holesterolu
Dober in slab holesterol sta dve vrsti holesterola. Dobri holesteroli so lipoproteini visoke gostote, medtem ko so slabi holesteroli lipoproteini nizke gostote. Visoka raven slabega holesterola je odgovorna za aterosklerozo, ki povzroča obolevnost in umrljivost. Nasprotno pa je visoka raven dobrega holesterola odgovorna za dobro zdravje in nizko tveganje za bolezni srca in ožilja. Za znižanje ravni LDL in zvišanje ravni HDL v znatnih količinah je potrebnih več kot eno zdravilo. To je torej povzetek dobrega in slabega holesterola.
