Ključna razlika med intraplevralnim in intrapulmonalnim tlakom je, da je intraplevralni tlak sila, s katero med dihanjem delujejo plini v plevralni votlini, medtem ko je intrapulmonalni tlak sila, s katero med dihanjem delujejo plini v pljučnih mešičkih.
Pljučna ventilacija je izmenjava plinov ali dihanje. Pljučna ventilacija ima dva glavna dogodka: vdih in izdih. Med vdihom vstopi zrak v pljuča, med izdihom pa zapusti pljuča. Poganja se na podlagi razlik v tlaku med pljuči in zunanjo atmosfero. Razlika med intraplevralnim in intrapulmonalnim tlakom je transpulmonalni tlak. Ta pritisk določata dva dejavnika: prostornina zasedenega prostora in vpliv upora. Zato zrak teče v skladu z gradientom tlaka iz prostora z višjim tlakom v prostor z nižjim tlakom.
Kaj je intraplevralni tlak?
Intraplevralni tlak je sila, s katero delujejo plini v plevralni votlini med dihanjem. Na splošno je intraplevralni tlak vedno negativen, saj deluje kot sesalna naprava, ki ohranja ušesa napihnjena. Trije dejavniki določajo negativni intraplevralni tlak: površinska napetost alveolarne tekočine, elastičnost pljuč in elastičnost torakalne stene. Površinska napetost delovanja alveolarne tekočine potegne vsako alveolo navznoter in posledično potegne celotna pljuča navznoter. Elastičnost pljuč določa negativni intraplevralni tlak, saj se elastično tkivo v pljučih pojavlja v velikih količinah in se odmika in vleče pljuča navznoter, pljuča pa se odmikajo od torakalne stene. S tem se poveča površina prsne votline in ustvari podtlak. Elastičnost torakalne stene se odmakne od pljuč, plevralna votlina se dodatno razširi in ustvari podtlak. Vendar se plevralna tekočina upira ločitvi pljučne in torakalne stene.
Slika 01: Intraplevralni in intrapulmonalni tlak
Intraplevralni tlak se spremeni zaradi številnih aktivnosti, ki potekajo v dihalnem sistemu. Ko se torakalna stena med vdihom premakne navzven, se prostornina plevralne votline nekoliko poveča zaradi zmanjšanja intraplevralnega tlaka. Med izdihom se torakalna stena odmakne, zmanjša prostornino plevralne votline in vrne tlak na negativno vrednost (-4 ali 720 mmHg).
Kaj je intrapulmonalni tlak?
Intrapulmonalni tlak je sila, s katero delujejo plini v pljučnih mešičkih med dihanjem. Z drugimi besedami, to je tlak v pljučih ali intraalveolarni tlak. Med dihalnimi cikli se intrapulmonalni tlak izenači z atmosferskim tlakom 760 mmHg na morski gladini. Zato se to na splošno nanaša na nič glede na dihalne tlake. Med vdihom se prostornina torakalne votline poveča in zmanjša intrapulmonalni tlak pod 760 mmHg. To je podtlak. Zato se na podlagi zakonov tlaka zrak premika v pljuča glede na ustvarjen gradient tlaka (visok proti nizek tlak).
Ko se proces vdihavanja ustavi, se intrapulmonalni tlak izenači z atmosferskim tlakom (760 mmHg). Med izdihom se prostornina torakalne votline zmanjša in poveča intrapulmonalni tlak nad 760 mmHg. Zato se zrak premika iz pljuč vzdolž gradienta tlaka. Ko se proces izdiha ustavi, intrapulmonalni tlak postane enak atmosferskemu (760 mmHg). Zato intrapulmonalni tlak običajno postane nič na koncu vsakega cikla.
Kakšne so podobnosti med intraplevralnim in intrapulmonalnim tlakom?
- Intraplevralni in intrapulmonalni tlak potekata znotraj dihalnega sistema.
- Oboje omogočata mehanizme navdiha in izteka.
- Povzročajo gradient tlaka za dotok in odtok zraka.
- Poleg tega vzdržujejo optimalne pogoje za mehanizem izmenjave plinov.
- Stanja pnevmotoraksa lahko vplivajo na obe vrsti pritiskov.
Kakšna je razlika med intraplevralnim in intrapulmonalnim tlakom?
Ključna razlika med intraplevralnim in intrapulmonalnim tlakom je, da je intraplevralni tlak sila, s katero med dihanjem delujejo plini v plevralni votlini, medtem ko je intrapulmonalni tlak sila, s katero med dihanjem delujejo plini v pljučnih mešičkih. Medtem ko se intraplevralni tlak ustvari v plevralni votlini, se intrapulmonalni tlak ustvari v pljučnih mešičkih.
Spodnja infografika prikazuje razlike med intraplevralnim in intrapulmonalnim tlakom v obliki tabele za vzporedno primerjavo.
Povzetek – intraplevralni proti intrapulmonalnemu tlaku
Pljučna ventilacija se nanaša na proces dihanja in ima dve glavni stopnji: vdih (zrak vstopi v pljuča) in izdih (zrak zapusti pljuča). Intraplevralni tlak je sila, s katero delujejo plini v plevralni votlini med dihanjem. Intrapulmonalni tlak je sila, s katero delujejo plini v pljučnih mešičkih med dihanjem. Na splošno je intraplevralni tlak vedno negativen, saj deluje kot aspirator, ki ohranja pljuča napihnjena. Med dihalnimi cikli se intrapulmonalni tlak izenači z atmosferskim tlakom 760 mmHg na morski gladini. Torej, to povzema razliko med intraplevralnim in intrapulmonalnim tlakom.
