Aglutinacija proti koagulaciji
Aglutinacija in koagulacija sta zelo strokovna izraza, ki se le redko pojavita, razen če ste zdravstveni delavec. Ta dva izraza se nanašata na dva različna pojava; vendar pa aglutinacija predstavlja le majhen del v koagulacijski kaskadi.
Aglutinacija
Aglutinacija je proces združevanja delcev. Primerov aglutinacije je veliko. Hemaglutinacija je združevanje rdečih krvničk. Levkoaglutinacija je združevanje belih krvnih celic. Bakterijski antigeni se aglutinirajo s protitelesi, kar olajša diagnozo. Določanje krvnih skupin je še en pogost primer, ko se za postavitev diagnoze uporablja aglutinacija. Za tem, da se ti delci združijo in tvorijo grudo, stojijo zapleteni mehanizmi.
Celice imajo receptorje na svoji površini. Ti receptorji se vežejo s selektivnimi molekulami zunaj celic. Dober primer, ki ga lahko uporabimo za preprosto razlago, je krvna skupina. Obstajajo štiri glavne krvne skupine. So A, B, AB in O. A, B in AB se nanašajo na prisotnost specifičnih antigenov (antigen A, antigen B) na površini rdečih krvničk. O pomeni, da na površini rdečih krvničk ni niti antigena A niti B. Če je antigen A na površini rdečih krvničk, protitelesa anti-A v plazmi ni. Krvna skupina B ima protitelesa anti-A v plazmi. Krvne skupine AB nima niti enega. Krvna skupina O ima protitelesa A in B. Antigen se veže na A-protitelesa. Ko se kri B pomeša s krvjo A, se rdeče krvne celice zaradi prisotnosti protiteles anti-A v plazmi vežejo s temi protitelesi. Z enim protitelesom se veže več kot ena rdeča krvna celica, zato pride do zamreženja; to je osnova za združevanje rdečih krvnih celic. To je osnova gručevanja.
koagulacija
Koagulacija je proces strjevanja krvi. Strjevanje ima tri glavne korake. To so tvorba trombocitnih čepov, intrinzične ali zunanje poti in skupna pot. Poškodbe trombocitov in endotelijskih celic, ki obdajajo krvne žile, sproščajo kemikalije, ki aktivirajo in združujejo trombocite. Poškodba celic najprej sprosti histamin. Nato pridejo v poštev drugi vnetni mediatorji, kot so serotonin, glavne bazične beljakovine, prostaglandin, prostaciklin, levkotrieni in dejavnik, ki deluje na trombocite. Zaradi teh kemikalij pride do aglutinacije trombocitov. Končni rezultat je nastanek trombocitnega čepa.
Izpostavljenost reaktivnemu materialu zunajceličnega matriksa sproži dve verižni reakciji, in sicer zunanjo in notranjo pot. Ti dve poti se končata z aktivacijo faktorja X. Aktivacija faktorja X je začetni korak skupne poti. Skupna pot vodi do nastanka fibrinske mrežice, na katero se ujamejo krvne celice in nastane dokončen strdek.
Nekatere bolezni vplivajo na koagulacijo. Hemofilija je stanje, pri katerem pomanjkanje koagulacijskih faktorjev povzroči slabo strjevanje krvi in čezmerno krvavitev. Nenormalno strjevanje in neustrezno strjevanje vodi do uničujočih stanj, kot so možganska kap in miokardni infarkt.
Kakšna je razlika med aglutinacijo in koagulacijo?
• Aglutinacija pomeni združevanje delcev, medtem ko koagulacija pomeni nastanek dokončnega krvnega strdka.
• Mnogi delci lahko aglutinirajo, koagulira pa lahko samo kri.
• Aglutinacija je posledica reakcije antigen-protitelo, medtem ko je koagulacija posledica aktivacije več plazemskih faktorjev.
