Ključna razlika – Sigmoid vs Cecal Volvulus
Volvulus se nanaša na zasuk. V medicinskem smislu se volvulus debelega črevesa nanaša na zvijanje debelega črevesa. To se zgodi zaradi obstrukcije debelega črevesa. Volvulus debelega črevesa se večinoma deli na volvulus sigme in volvulus cekuma glede na mesto zasuka ali obstrukcije. Sigmoidni volvulus je zasuk sigmoidnega kolona debelega črevesa. Cecal volvulus nastane zaradi torzije, ki nastane v predelu cekuma. Ključna razlika med volvulusom sigme in cekuma je mesto volvulusa ali zasuka v črevesju. Sigmoidni volvulus je zasuk, ki poteka v sigmoidnem debelem črevesu, medtem ko je cecal volvulus zasuk, ki poteka v predelu slepega črevesa. Oboje ima za posledico zaporo črevesja.
Kaj je sigmoidni volvulus?
Sigmoidni volvulus je eden glavnih dejavnikov za obstrukcijo črevesja. Opredeljujemo ga lahko kot zasuk, ki poteka v sigmoidnem kolonu na njegovem mezenteriju. Sigmoidni volvulus je glavna oblika volvulusa, ki jo najdemo med ljudmi, ki živijo v Združenih državah Amerike in v Zahodni Evropi. Sigmoidno debelo črevo je točka, kjer tvori stičišče s padajočim debelim črevesom in danko. Zato postane glavna lokacija za zasuk, ki povzroči sigmoidni volvulus. Podaljšan mezenterij sigmoidnega kolona je lahko tudi dejavnik za sigmoidni volvulus. Zanka mora biti velika, mezokolon pa mora biti dolg in ozek za nastanek.
Klinični simptomi sigmoidnega volvulusa so obstrukcije velikega črevesa, zaprtje, napihnjenost trebuha, bruhanje in slabost. Začetek simptomov je lahko akuten ali kroničen. Vzroki za sigmoidni volvulus so geografsko specifični razlogi, kronično zaprtje in prehrana, bogata z vlakninami. Sigmoidni volvulus je povezan tudi s kroničnimi nevrološkimi in kroničnimi psihiatričnimi stanji.
Slika 01: Sigmoidni volvulus
Diagnoza tega stanja poteka z radiografijo trebuha. Ti rentgenski posnetki kažejo razširjene zanke debelega črevesa. Zdravljenje stanja vključuje endoskopsko detorzijo. Detorzijo lahko izvedemo z barijevim klistirjem (vrsta rentgenskega slikanja), togo proktoskopijo, fleksibilno sigmoidoskopijo ali kolonoskopijo.
Kaj je Cecal Volvulus?
Cecal volvulus nastane, ko nastane torzija v cekumu okoli mezenterija. Posledica tega je obstrukcija črevesja in če je ne prepoznamo, lahko povzroči perforacijo črevesja in fekalni peritonitis. Cecal volvulus predstavlja skoraj 10 % vseh črevesnih volvulusov. Volvulus cekuma je pogostejši pri mladih bolnikih kot pri starejših, medtem ko je pri sigmoidnem volvulusu ravno obratno. Pri volvulusu cekuma se cekum zasuka in obrne. Zasuk zavzema levi zgornji kvadrant trebuha. Končni del ileuma je v večini primerov tudi zavit skupaj s cekumom.
Cecal volvulus ima še eno različico stanja, znano kot cecal bascule. To se zgodi, ko se slepo črevo prepogne, ne da bi prišlo do kakršnih koli torzij. Baskula cekuma je razširjena med 10 % populacije, ki kaže simptome volvulusa.
Slika 02: Cecum
Simptomi volvulusa cekuma vključujejo bolečine v trebuhu, bruhanje in napenjanje v trebuhu. Zdravljenje je detorzija črevesja, čeprav obstaja veliko možnosti, da se gube po zdravljenju znova pojavijo.
Kakšne so podobnosti med sigmoidnim in cekalnim volvulusom?
- Obe vrsti povzročita obstrukcijo črevesja.
- Obe volvuli nastaneta kot posledica zasuka določenih delov trebuha.
- Obe volvuli povzročata bolečine v trebuhu, bruhanje.
- Zdravljenje obeh stanj je detorzija črevesja.
- Obe vrsti lahko povzročita akutno črevesno obstrukcijo.
- Obe vrsti je mogoče diagnosticirati z radiografskimi opazovanji.
Kakšna je razlika med sigmoidnim in cekalnim volvulusom?
Sigmoid vs Cecal Volvulus |
|
| Sigmoidni volvulus je zasuk sigmoidnega kolona debelega črevesa. | Cecal volvulus nastane zaradi torzije, ki nastane v predelu cekuma |
| Razširitev Volvulusa | |
| Sigmoidni volvulus se lahko premika samo navzgor in gre v desni zgornji kvadrant. | Cecal volvulus se lahko premika v katero koli smer in ga je mogoče opaziti tudi v predelu medenice. |
| Prizadeta populacija | |
| Za sigmoidnim volvulusom prizadene predvsem starejšo populacijo. | Mlado populacijo prizadene predvsem volvulus cekuma. |
Povzetek – Sigmoid vs Cecal Volvulus
Volvulus je eden najpogostejših razlogov za uničenje črevesja. Obstajata dve glavni vrsti volvulusov, in sicer sigmoidni volvulus in cecal volvulus. Sigmoidni volvulus se nanaša na zasuk, ki poteka v sigmoidnem debelem črevesu in se lahko razširi na zgornji del črevesa. Cecal volvulus se nanaša na torzijo, ki nastane zaradi zasuka v predelu cekuma. To se lahko razširi v katero koli smer in povzroči obstrukcijo črevesja. Za to stanje so značilne hude bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost. To je razlika med volvulusom sigme in volvulusom cekuma.
Prenesite PDF Sigmoid vs Cecal Volvulus
Različico PDF tega članka lahko prenesete in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prosimo, prenesite PDF različico tukaj: Razlika med sigmoidnim in cekalnim volvulusom
