Bronhiolitis proti pljučnici
Bronhiolitis in pljučnica sta okužbi dihalnih poti, ki ju pogosto srečamo. Ta dva pogoja imata nekatere značilnosti, medtem ko sta zaradi nekaterih različna. Ko zdravniki sporočijo verjetno diagnozo, je jasno razumevanje s strani bolnika zelo pomembno, da se izognete zmedi in nepotrebni skrbi.
Bronhiolitis
Bronhiole so manjše dihalne poti, ki se odcepijo od majhnih bronhijev. To so dihalne poti srednjega do majhnega premera. Bronhiole se obsežno delijo do ravni alveolarnih kanalov. Bronhiolitis vključuje vnetje teh majhnih dihalnih poti. Bronhiolitis je pogosto stanje pri otrocih in nekateri otroci lahko zelo zbolijo za bronhiolitisom. Bolniki z bronhiolitisom imajo značilnosti, ki so podobne pljučnici. Kašelj, izpljunek, zvišana telesna temperatura in plevritična bolečina v prsih so nekatere klinične značilnosti bronhiolitisa. Obstaja tudi komponenta obstrukcije. Zato ima večina primerov mešanico značilnosti pljučnice in obstruktivne bolezni dihalnih poti. Pri otrocih je kašelj, povezan z bronhiolitisom, zelo edinstven. To je lajajoč kašelj, ki je lahko ali pa tudi ne povezan s hemoptizo. Ob pregledu je otrok videti bolan, dehidriran, febrilen in ima recesije v prsih, kar kaže na obstruktivno komponento. Bolnemu otroku je treba dajati kisik ob spremljanju saturacije, antibiotike najprej empirično in nato s preiskavo. Spirometrija bo pokazala nekoliko nizek prisilni ekspiracijski volumen za 1st sekundo, kar kaže na obstruktivno komponento stanja in normalno prisilno vitalno kapaciteto. Največji pretok bo nizek pri obstrukciji dihalnih poti. Po potrebi se lahko opravi popolna krvna slika, hemokultura, kultura sputuma in rentgen prsnega koša.
Zdravljenja bronhiolitisa vključujejo antihistaminike, bronhodilatatorje, steroide in zdravljenje s kisikom. Bronhitis lahko povzroči pljučnico, pljučni absces, plevralni izliv in sistemsko okužbo.
Pljučnica
Pljučnica se lahko pojavi kot zaplet bronhitisa, bronhiolitisa, okužb zgornjih dihalnih poti ali kot primarna okužba. Pljučnica je posledica vnetja alveolov in končnih dihalnih poti. Vnetje je lahko posledica okužbe ali alergijske reakcije. Klinične značilnosti pljučnice so zvišana telesna temperatura, kašelj, izpljunek, hemoptiza, bolečine v prsih plevričnega tipa, težave z dihanjem in slabo počutje. Pljučnica je lahko zapletena s pljučnim abscesom, odpovedjo dihanja, plevralnim izlivom in septikemijo. Bolnik je lahko akutno bolan ali z manjšimi značilnostmi. Preiskave so podobne kot pri bronhiolitisu. Tudi ugotovitve so lahko enake. Za razlikovanje med bronhiolitisom in pljučnico je potrebna popolna slika. Tudi načela zdravljenja pljučnice so zelo podobna kot pri bronhiolitisu.
Pljučnica proti bronhiolitisu
• Bronhiolitis je vnetje malih dihalnih poti, pljučnica pa vnetje pljučnih mešičkov.
• Obe stanji imata skupno infekcijsko etiologijo.
• Bronhiolitis je pri otrocih pogostejši v primerjavi s pljučnico.
• Bronhiolitis povzroča izlive manj pogosto kot pljučnica.
• Ni običajno, da pljučnica napreduje v bronhiolitis, medtem ko je obratno zelo pogosto.
