Ključna razlika med intravaskularno in ekstravaskularno hemolizo je v tem, da pri intravaskularni hemolizi pride do uničenja rdečih krvnih celic znotraj krvnih žil, pri ekstravaskularni hemolizi pa do uničenja rdečih krvnih celic drugje v telesu, predvsem v jetra, vranica, kostni mozeg in bezgavke potekajo zaradi makrofagov.
Rdeče krvničke ali eritrociti so glavna celična komponenta v krvi, ki prenaša kisik iz pljuč v tkiva. Normalna življenjska doba rdeče krvne celice je 120 dni. Anemija je stanje, ki se nanaša na pomanjkanje zadostne količine zdravih rdečih krvnih celic v krvi za prenos kisika v telesna tkiva. Z drugimi besedami, to je stanje nizkega števila rdečih krvničk v krvi. Med anemičnimi stanji kri ne more prenesti dovolj kisika v tkiva. Anemija se lahko pojavi predvsem zaradi oslabljene proizvodnje rdečih krvnih celic, nenormalnega uničenja rdečih krvnih celic, preobremenitve s tekočino in izgube krvi. Hemoliza se nanaša na uničenje rdečih krvnih celic, pri čemer se hemoglobin sprosti v okoliški medij. Hemolitična anemija je vrsta anemije, ki jo povzroči nenormalno uničenje rdečih krvnih celic. Pojavi se lahko na dva načina, intravaskularno ali ekstravaskularno.
Kaj je intravaskularna hemoliza?
Intravaskularna hemoliza je ena od dveh vrst hemolize pri hemolitični anemiji. Rdeče krvne celice v krvnih žilah se uničijo pri intravaskularni hemolizi. To povzroči sproščanje hemoglobina v plazmo, kar povzroči hemoglobinurijo. Odgovoren je tudi za pojav hemoglobinemije. Intravaskularna hemoliza se lahko pojavi zaradi okvar encimov in določenih imunsko pogojenih procesov. Avtoprotitelesa lahko ciljajo na rdeče krvne celice in jih uničijo. Poleg tega lahko nekateri paraziti poškodujejo rdeče krvničke.
Slika 01: Hemolitična anemija
Kaj je ekstravaskularna hemoliza?
Ektravaskularna hemoliza je drugi mehanizem hemolize, ki povzroča hemolitično anemijo. Pri ekstravaskularni hemolizi pride do uničenja rdečih krvnih celic predvsem v jetrih, vranici, kostnem mozgu in bezgavkah. Zaradi tega hemoglobin uide v krvno plazmo.
Slika 02: Ekstravaskularna hemoliza
V tem mehanizmu makrofagi v retikuloendotelijskem sistemu zaznajo okvarjene rdeče krvne celice, jih zajamejo in uničijo. Vranica uniči rahlo nenormalne rdeče krvne celice, medtem ko jetra uničijo močno okvarjene rdeče krvne celice, ki so obložene s protitelesi. Zato ekstravaskularno hemolizo v glavnem poganjata vranica in jetra, da odstranita poškodovane ali nenormalne eritrocite iz obtoka.
Kakšne so podobnosti med intravaskularno in ekstravaskularno hemolizo?
- Intravaskularna in ekstravaskularna hemoliza sta dve vrsti mehanizmov hemolize pri hemolitični anemiji.
- V obeh stanjih hemoglobin zaradi uničenja rdečih krvničk uide v krvno plazmo.
- Zaradi obeh pogojev se sposobnost krvi za prenos kisika v telesna tkiva zmanjša.
- Oboje se lahko pojavi zaradi imunsko posredovanih procesov.
Kakšna je razlika med intravaskularno in ekstravaskularno hemolizo?
Intravaskularna hemoliza je vrsta hemolize, pri kateri pride do uničenja rdečih krvničk v krvnih žilah. Nasprotno pa je ekstravaskularna hemoliza vrsta hemolize, pri kateri uničenje rdečih krvnih celic v jetrih, vranici, kostnem mozgu in bezgavkah poteka s strani makrofagov. Torej, to je ključna razlika med intravaskularno in ekstravaskularno hemolizo. Poleg tega pride do intravaskularne hemolize zaradi okvar encimov in določenih imunsko posredovanih procesov, medtem ko do ekstravaskularne hemolize pride, ko okvarjene rdeče krvne celice zajamejo in uničijo makrofagi.
Naslednja tabela povzema razlike med intravaskularno in ekstravaskularno hemolizo v obliki tabele.
Povzetek – Intravaskularna proti ekstravaskularni hemolizi
Intravaskularna in ekstravaskularna hemoliza sta dva mehanizma, po katerih poteka hemoliza. Rdeče krvne celice v krvnih žilah se uničijo pri intravaskularni hemolizi. Rdeče krvne celice drugje v telesu, kot so jetra, vranica, kostni mozeg itd., se uničijo pri ekstravaskularni hemolizi. Vranica in jetra z ekstravaskularno hemolizo odstranijo poškodovane ali defektne rdeče krvne celice iz krvnega obtoka. Do intravaskularne hemolize pride zaradi okvar encimov, toksinov, avtoimunskih procesov, travme itd. To je torej povzetek razlike med intravaskularno in ekstravaskularno hemolizo.
