Ključna razlika med ahalazijo in GERD je ta, da je ahalazija želodčna motnja, za katero je značilen ezofagealni aperistalis in nesproščenost spodnjega sfinktra, kar otežuje požiranje hrane in pijače, medtem ko je GERB želodčna motnja, za katero je značilno, refluks želodčne vsebine, ki povzroča zgago in prebavne motnje.
Ahalazija in GERB sta dve želodčni bolezni. Na obe želodčni bolezni vpliva spodnji ezofagealni sfinkter (LES). Poleg tega imata ti dve bolezni želodca lahko podobne simptome. Običajno ahalazija prizadene 1 od 100.000 Američanov, medtem ko GERB prizadene 1 od 5 Američanov.
Kaj je ahalazija?
Ahalazija je redka motnja, za katero je značilen ezofagealni aperistalis in nesproščenost spodnjega sfinktra. Ahalazija otežuje potovanje hrane in tekočine skozi valovito cev, ki povezuje usta in želodec. Običajno se začne, ko se poškodujejo živci v požiralniku. Zaradi tega požiralnik sčasoma ohromi in se razširi. Sčasoma požiralnik izgubi sposobnost stiskanja hrane v želodec. Ahalazija povzroči kopičenje hrane v požiralniku. Včasih hrana fermentira in se splakne nazaj v usta, kar ima grenak okus. Simptomi ahalazije vključujejo nezmožnost požiranja (disfagija), regurgitacijo hrane ali sline, zgago, riganje, bolečine v prsih, ki prihajajo in izginjajo, kašelj ponoči, pljučnico, hujšanje in bruhanje.
Slika 01: Ahalazija
Ahalazijo je mogoče diagnosticirati z manometrijo požiralnika, rentgenskim slikanjem zgornjega dela prebavnega sistema (ezofagram) in endoskopijo zgornjega dela. Poleg tega obstajata dve vrsti možnosti zdravljenja, ki se uporabljata za zdravljenje ahalazije: nekirurški in kirurški. Možnosti nekirurškega zdravljenja vključujejo pnevmatsko dilatacijo, botoks (botulinum toksin tipa A) in zdravila (mišični relaksanti, kot sta nitroglicerin ali nifedipin). Kirurško zdravljenje vključuje Hellerjevo miotomijo in peroralno endoskopsko miotomijo (POEM).
Kaj je GERD?
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) je motnja, za katero je značilno vračanje želodčne vsebine, kar povzroča zgago in prebavne motnje. To se zgodi, ko je spodnji ezofagealni sfinkter (LES) šibek ali se sprosti, ko se ne bi smel. To omogoča, da vsebina želodca teče nazaj v požiralnik. Simptomi GERD vključujejo pekoč občutek v želodcu, bolečine v prsnem košu, težave pri požiranju, regurgitacijo hrane ali kisle tekočine, občutek cmoka v grlu, kronični kašelj, laringitis in novo ali poslabšano astmo ter motnje spanja.
Slika 02: GERD
GERB je mogoče diagnosticirati s pregledom zdravstvene anamneze, fizičnim pregledom, endoskopijo zgornjih dihal, ambulantnim testom sonde za kislino (pH), ezofagealno manometrijo in rentgenskim slikanjem zgornjega dela prebavnega sistema. Poleg tega lahko zdravljenje GERB vključuje zdravila brez recepta (antacide, zaviralce receptorjev H2, zaviralce protonske črpalke in baklofen) in kirurško fundoplikacijo, naprave LINX in transoralno fundoplikacijo brez reza (TIF).
Kakšne so podobnosti med ahalazijo in GERD?
- Ahalazija in GERD sta dve želodčni bolezni.
- Na obe želodčni bolezni vpliva spodnji ezofagealni sfinkter (LES).
- Lahko imajo podobne simptome.
- Zdraviti jih je mogoče s posebnimi zdravili in operacijami.
Kakšna je razlika med ahalazijo in GERD?
Ahalazija je želodčna motnja, za katero je značilen ezofagealni aperistalis in nesproščenost spodnjega sfinktra, kar otežuje požiranje hrane in pijače, medtem ko je GERB želodčna motnja, za katero je značilen refluks želodčne vsebine, ki povzroča zgago in prebavne motnje. To je torej ključna razlika med ahalazijo in GERB. Poleg tega ahalazijo povzroči poškodba živcev v požiralniku, zaradi česar je požiralnik sčasoma paraliziran in razširjen. Po drugi strani pa se GERD pojavi, ko je spodnji ezofagealni sfinkter (LES) šibek ali se sprosti, ko se ne bi smel.
Spodnja infografika predstavlja razlike med ahalazijo in GERB v obliki tabele za vzporedno primerjavo.
Povzetek – Ahalazija proti GERD
Ahalazija in GERB sta dve želodčni bolezni. Za ahalazijo je značilen ezofagealni aperistalis in nesproščenost spodnje mišice zapiralke, kar otežuje požiranje hrane in pijače, za GERB pa refluks želodčne vsebine, ki povzroča zgago in prebavne motnje. To je torej ključna razlika med ahalazijo in GERB.