hipertrofija proti hiperplazija
Hiperplazija in hipertrofija sta izraza, ki se v patologiji uporabljata za razlago nepravilnosti rasti v živih tkivih. Običajno pod normalno fiziološko stimulacijo tkivo kaže normalne urejene vzorce rasti. Pod pretirano ali nenormalno stimulacijo tkiva zrastejo neobičajno. Ker sta hiperplazija in hipertrofija dve različni patološki entiteti, obstaja veliko razlik med hiperplazijo in hipertrofijo, ki jih bomo podrobneje pojasnili v tem članku z opredelitvijo hiperplazije in hipertrofije ter njunih vrst ter osvetlitvijo njunega mehanizma in vzrokov.
hiperplazija
Hiperplazija je povečanje velikosti tkiva kot posledica povečanega števila sestavnih celic. Je glavni mehanizem, ki pojasnjuje povečano velikost tkiv, sestavljenih iz labilnih in stabilnih celic. Hiperplazija nastane, ko so sestavne celice tkiva stimulirane za mitotično delitev, s čimer se poveča število celic. Fiziološka hiperplazija je posledica povečane stimulacije. Ko je stimulacija odstranjena, se tkiva vrnejo v normalno stanje. Patološka hiperplazija je tudi posledica povečane stimulacije celic tkiv. Vendar pa se pri patološki hiperplaziji tkiva ne vrnejo v normalno stanje, ko so dražljaji odstranjeni. Hiperplazija endometrija je pomemben rezultat povečane stimulacije estrogena, zlasti kadar estrogenu ne nasprotuje progesteron. To se zgodi v obdobju pred menopavzo. To povzroči prekomerno krvavitev iz maternice. Prisotnost čezmernih trofičnih hormonov (hormonov, ki sprožijo rast in delovanje ciljnega organa) povzroči hiperplazijo ciljnih organov. Prekomerno izločanje adrenokortikotropnega hormona povzroči dvostransko hiperplazijo nadledvične žleze. Hiperplastični ciljni organi pogosto kažejo povečano delovanje. Pri nadledvičnih žlezah pride do čezmernega izločanja kortizola. Hiperplazija ščitnice je posledica povečanega ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) iz sprednje hipofize ali zaradi delovanja avtoprotiteles, ki se lahko vežejo na receptorje TSH na celični membrani ščitnice. Hiperplazija prostate je pogosta pri starejših moških zaradi hiperplazije stromalnih in žleznih elementov. Natančen vzrok ni znan, vendar je lahko odgovorno znižanje ravni androgenov.
hipertrofija
Hipertrofija je povečanje velikosti tkiva zaradi povečanja velikosti posameznih celic. Pojavi se v tkivih, sestavljenih iz stalnih celic, v katerih povpraševanja po povečani presnovni aktivnosti ni mogoče zadovoljiti s celično manipulacijo. (Preberite več o trajnem tkivu) Hipertrofija je posledica povečane količine citoplazme in citoplazemskih organelov v celicah. V sekretornih celicah postane izrazit sekretorni sistem – vključno z endoplazmatskim retikulumom, ribosomi in Golgijevo cono. V kontraktilnih celicah, kot so mišična vlakna, se poveča velikost miofibril. Hipertrofija je posledica povečanega povpraševanja. Pri fiziološki hipertrofiji, ko je povpraševanje odpravljeno, se tkiva čez čas vrnejo v normalno stanje. Patološka hipertrofija je tudi posledica povečanega povpraševanja. Vendar pa se pri patološki hipertrofiji tkiva ne povrnejo v normalno stanje, ko je povpraševanje odpravljeno. Hipertrofija miokarda, če se pojavi brez prepoznavnega vzroka, velja za primer patološke hipertrofije. Takšna hipertrofija je pogosto povezana z nenormalnim delovanjem srca.
Kakšna je razlika med hiperplazijo in hipertrofijo?
• Hipertrofija se pojavi v stalnih celicah, medtem ko se hiperplazija pojavi v labilnih ali stabilnih celicah. Hipertrofija je posledica povečanega povpraševanja, medtem ko je hiperplazija večinoma posledica prekomerne celične stimulacije.
• Tako hipertrofija kot hiperplazija se lahko pojavita skupaj kot posledica povečanega povpraševanja.
• Pri hipertrofiji je značilno povečanje stromalnih in celičnih komponent s povečanjem njihove velikosti brez razmnoževanja, medtem ko hiperplazija poveča velikost tkiva z delitvijo celic.
