Dizenterija proti Driska
Driska in dizenterija sta dve pogosti klinični predstavi, zlasti v pediatrični praksi. V nekaterih državah je na pediatričnih oddelkih ločen oddelek za sprejem otrok z drisko. Ta oddelek ima razširjene straniščne prostore in namenoma ločen od drugih bolnikov zaradi visokega tveganja širjenja. Čeprav se obe bolezni kažeta s črevesnimi simptomi, je med obema stanjema veliko temeljnih razlik.
Driska
Driska je odvajanje vodenega blata. Driska je pri otrocih zelo pogosta, ker se igrajo v umazaniji in so pogosto umazani. Bolj nevarno je pri otrocih, ker je porazdelitev telesne vode drugačna kot pri odraslem. Pri otrocih je več zunajcelične vode in ta del se lahko hitro izčrpa z dolgotrajno drisko. Zato driska pri otrocih zahteva sprejem v bolnišnico in ustrezno ravnanje s tekočino.
Driska je najpogosteje posledica virusov. E Coli lahko povzroči tudi vodeno drisko (enterotoksogenega tipa). Zaradi virusne okužbe pride do vnetja črevesja in izgube sposobnosti absorpcije vode. To zadržuje vodo v lumnu črevesja in blato postane vodeno. Ko ima otrok vodeno drisko, se oceni stopnja dehidracije, da se lahko vodi zdravljenje s tekočino. Glede na stopnjo dehidracije se lahko uporabijo peroralne rehidracijske raztopine ali intravenska tekočinska terapija. Redno spremljanje izločanja urina, serumskih elektrolitov, srčnega utripa in krvnega tlaka je pomembno pri obvladovanju vodene driske.
dizenterija
Dizenterija je odvajanje blata s krvjo in sluzjo. Najpogosteje je to posledica bakterijske okužbe. E – Coli (entero-hemoragični in entero-invazivni tipi), Shigella in Salmonella so najpogostejši povzročitelji. Ti organizmi vstopijo v črevesje s pokvarjenimi mesnimi izdelki. Po kratkem inkubacijskem obdobju se pri bolnikih pojavi driska s krvjo in sluzjo, imenovana dizenterija. Ob sprejemu v bolnišnico se oceni stopnja dehidracije, bledica in povišana telesna temperatura. Ti izvidi preiskav vodijo tekočinsko terapijo tako kot pri vodni driski.
Preiskave, opravljene v primeru driske s krvjo in sluzjo, vključujejo popolno poročilo o kulturi blata, celotno krvno sliko, serumske elektrolite, naključni krvni sladkor in popolno poročilo o urinu. Dizenterija zahteva antibiotično zdravljenje. Glede na klinično stanje bolnika se lahko odloči o načinu dajanja antibiotika. Intravenski antibiotiki so morda potrebni pri hudo bolnih otrocih, medtem ko lahko peroralni antibiotiki zadostujejo pri ne tako bolnih otrocih. Da bi preprečili širjenje, je treba nujno uporabiti celoten režim antibiotikov. Običajna higiena hrane zadostuje, da se prepreči ponovitev.
Kakšna je razlika med drisko in dizenterijo?
• Driska je vodeno blato, griža pa kri in sluz.
• Driska je večinoma virusna, medtem ko je griža večinoma bakterijska.
• Ocena je pri obeh stanjih podobna, vendar kultura blata ni indicirana pri vodni driski, razen v izrednih okoliščinah.
• Vodna driska ne potrebuje antibiotikov, medtem ko griža skoraj vedno zahteva antibiotično zdravljenje.
