Ključna razlika – paraplegik proti kvadriplegiku
Paraplegija in kvadriplegija sta dve paralizni stanji, ki ju povzročita poškodba centralnega živčnega sistema. Paraplegija je paraliza spodnjih okončin telesa (pod pasom) zaradi poškodbe hrbtenjače pod nivojem T1. Kvadriplegija pa je paraliza vseh štirih okončin, vključno s trupom, po poškodbi, ki prizadene segmente vratne hrbtenice. To je ključna razlika med paraplegikom in tetraplegikom.
Kaj je paraplegija?
Paraplegija je paraliza spodnjih okončin telesa zaradi poškodbe hrbtenjače pod nivojem T1. Paraplegiki imajo popoln nadzor nad svojimi rokami in dlanmi. Stopnja paralize spodnjih okončin je odvisna od narave poškodbe hrbtenice. Pri nekaterih bolnikih so prizadete tako senzorične kot motorične komponente, pri nekaterih drugih pa se kažejo le manjše senzorične okvare. Pomembno dejstvo, ki ga je treba poudariti, je, da so noge bolnika s paraplegikom običajno zdrave, patologija pa je v možganih ali hrbtenjači, ki ne moreta ustrezno nadzorovati nog.
Paraplegija, ki jo povzročajo nekatera stanja, je lahko prehodna. Zato ni pametno postaviti diagnoze paraplegije takoj po poškodbi.
Vzroki za paraplegijo
- travma
- Jatrogeni vzroki
- Potegi
- Poporodna krvavitev ali kateri koli drug vzrok, ki zmanjša prekrvavitev možganov in hrbtenjače
- Avtoimunske bolezni
- Dedni vzroki
- Meningitis, encefalitis ali druge okužbe, ki prizadenejo centralni živčni sistem
- Vsak tumor ali patološka stanja v sosednjih strukturah, ki stisnejo možgane ali hrbtenjačo.
Slika 01: Paraplegija
Vpliv paraplegije na pacienta
- Paraplegija negativno vpliva na bolnikovo miselnost. Kot zdravnik je pomembno, da smo med zdravljenjem pozorni na telesno, duševno in socialno dobro počutje bolnika.
- Izguba občutkov poveča možnost mehanskih poškodb.
- Zatiranje imunskega sistema poveča verjetnost sekundarnih okužb.
Zdravljenje paraplegije
- V večini primerov popolnega okrevanja od paraplegije ni mogoče pričakovati.
- Če je možno, poskušamo s kirurškimi posegi popraviti deformacijo na mestu poškodbe.
- Dajemo antikoagulante in profilaktična zdravila za zmanjšanje tromboze oziroma oportunističnih okužb.
- fizioterapija
Kaj je kvadriplegija?
Kvadriplegija je paraliza vseh štirih udov, vključno s trupom, zaradi poškodbe vratnih hrbteničnih segmentov. Podobno kot pri paraplegiji so tudi pri kvadriplegiji okončine običajno zdrave, težava pa je v centralnem živčnem sistemu.
Vzroki
- travma
- Jatrogeni vzroki
- Tumorji in druge patološke tvorbe, ki stisnejo možgane ali hrbtenjačo
- Okužbe centralnega živčnega sistema
- Prirojeni vzroki
Vpliv kvadriplegije na telo
- Duševna nestabilnost
- Urinska in fekalna inkontinenca
- Sekundarne okužbe
- Kronična bolečina
- Spastičnost in fascikulacije
- Spolna disfunkcija
- povečanje telesne teže
Kako poskrbeti za paraplegika ali kvadriplegika?
- Upravljanje mehurja – Na začetku pacient nima nadzora nad mehurjem, posledica tega pa je urinska inkontinenca. Sčasoma bolnik razvije refleksno praznjenje mehurja s prilagajanjem trebušnega tlaka. Toda mehur večino časa ni popolnoma izpraznjen, kar vodi do zastajanja urina. To poveča tveganje za okužbe sečil in kronično odpoved ledvic.
- Delovanje črevesja – takoj po pojavu bolezni je potrebna ročna evakuacija vsebine mehurja. Pacient sčasoma razvije refleksno praznjenje.
- Nega kože – Redno obračanje in čistoča sta izjemno pomembna za preprečevanje nastanka preležanin, ki imajo lahko usodne posledice.
- Spodnji udi – izvaja se pasivna fizioterapija za preprečevanje razvoja kontraktur. Mišično spastičnost in fascikulacije je mogoče zmanjšati z dajanjem mišičnih relaksantov, kot je baklofen.
- Rehabilitacija – Dandanes so na voljo posebne zmogljivosti, ki prizadetim posameznikom omogočajo, da sami opravljajo vsakodnevne dejavnosti. Namen tega je izboljšati zaupanje pacientov.
Kakšne so podobnosti med paraplegikom in kvadriplegikom?
- Obe stanji sta posledica poškodb centralnega živčnega sistema, ki povzroči izgubo nadzora nad okončinami in trupom.
- Tako paraplegija kot tetraplegija negativno vplivata na bolnikovo duševnost.
Kakšna je razlika med paraplegikom in kvadriplegikom?
Paraplegik proti kvadriplegiku |
|
| Paraplegija je paraliza spodnjih okončin telesa (pod pasom) zaradi poškodbe hrbtenjače pod nivojem T1. | Kvadriplegija je paraliza vseh štirih udov, vključno s trupom, po poškodbi, ki prizadene segmente vratne hrbtenice. |
| Prizadeto območje | |
| Prizadete so le spodnje okončine (pod pasom). | Prizadete so vse štiri okončine, vključno s trupom. |
| Vzroki | |
| Paraplegija je običajno posledica poškodbe, ki prizadene segmente hrbtenice pod nivojem T1. | Kvadriplegija je posledica poškodbe, ki prizadene segmente vratne hrbtenice. |
Povzetek – paraplegik proti kvadriplegiku
Paraplegija je paraliza spodnjih okončin telesa po poškodbi možganov ali hrbtenjače pod nivojem T1. Kvadriplegija je paraliza obeh zgornjih in spodnjih okončin, vključno s trupom, zaradi poškodbe možganov ali vratnih segmentov hrbtenjače. To je glavna razlika med paraplegijo in kvadriplegijo. Čeprav teh stanj večinoma ni mogoče ozdraviti, je življenjski standard bolnikov mogoče neizmerno izboljšati in jim dati samozavest, da z upanjem gledajo v prihodnost.
Prenesite PDF različico paraplegika proti kvadriplegiku
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med paraplegikom in kvadriplegikom
