Ključna razlika – ishemična proti hemoragični kapi
Možganska kap je motnja možganskih funkcij, ki je posledica motene oskrbe možganov s krvjo. Pri ishemični kapi je ta prekinitev posledica blokade v žili, medtem ko je pri hemoragični kapi poškodba žile v možganskem obtoku, kar povzroči uhajanje krvi v zunajcelični prostor, medtem ko živčnim tkivom odvzame vitalne dejavnike, kot je kisik. Tako so pri ishemični možganski kapi cerebralne žile nedotaknjene, za razliko od hemoragične kapi, kjer je poškodovana ena ali več možganskih žil. To je ključna razlika med obema različicama udarcev.
Kaj je ishemična možganska kap?
Ishemična možganska kap je okvara krvne oskrbe možganov, ki je posledica obstrukcije v možganskem ožilju. Velika večina možganskih kapi je ishemičnih možganskih kapi.
Vzroki za ishemično možgansko kap
Tromboza in embolija
Atrijska fibrilacija in aritmije, ki vodijo do nastajanja trombov in njihove kasnejše embolizacije, so najpogostejši vzrok možganske kapi. Istočasni infarkti na različnih žilnih območjih so jasen znak srčne embolične kapi.
- Hipoperfuzija
- Stenoza velike arterije
- Bolezen drobnih žil
Klinične značilnosti ishemične kapi
- Pojavijo se izgube motoričnega nadzora in občutkov v različnih delih telesa, odvisno od področja možganov, ki je prizadeto.
- Vizualne spremembe in pomanjkljivosti
- Dizartrija
- Izguba zavesti
- Padec obraza
Slika 01: Ishemična možganska kap
Upravljanje
Zlati standard zdravljenja za obvladovanje ishemične kapi je uporaba tPA. Poleg tega se občasno izvaja tudi mehanska trombektomija, da se odstranijo morebitni strdki, ki so se zadržali v prizadetih možganskih žilah.
Kaj je hemoragična kap?
Pri hemoragični možganski kapi je motnja oskrbe možganov s krvjo posledica poškodbe žile ali žil. Krvne žile z anevrizmami in šibkimi stenami so bolj dovzetne za pokanje in povzročijo krvavitve v lobanjski votlini.
Vzroki za hemoragično kap
- Intracerebralne krvavitve
- Subarahnoidne krvavitve
Te krvavitve so lahko posledica travme, razpok anevrizme, arteriovenskih malformacij itd.
Klinične značilnosti hemoragične kapi
- V primeru subarahnoidnih krvavitev lahko pride do nenadnega pojava hudega glavobola skupaj s slabostjo, bruhanjem, sinkopo in fotofobijo
- Klinične značilnosti, opažene pri ishemičnih možganskih kapih, lahko opazimo tudi pri hemoragičnih možganskih kapih.
Upravljanje
Pri zdravljenju hemoragične kapi so pogosto potrebni kirurški posegi. Povečanje intrakranialnega tlaka je treba takoj ustaviti, da preprečimo herniacijo možganskih tkiv in nepopravljive poškodbe živčnih tkiv.
Slika 02: Hemoragična kap
Preiskave
Za diagnozo možganske kapi se izvajajo naslednje preiskave
- MRI
- CT
- Cerebralni angiogram
- Ehokardiogram
- Ultrazvok karotidne arterije
Kakšne so podobnosti med ishemično in hemoragično možgansko kapjo?
- Dotok krvi v možgane je ogrožen pri obeh vrstah možganske kapi
- Preiskave, opravljene za diagnozo možganske kapi, vključujejo MRI, CT, cerebralni angiogram, ehokardiogram in karotidni ultrazvok.
- Naslednji sklop kliničnih simptomov in znakov opazimo pri obeh oblikah možganske kapi
- Pojavijo se izgube motoričnega nadzora in občutkov v različnih delih telesa, odvisno od področja možganov, ki je prizadeto.
- Vizualne spremembe in pomanjkljivosti
- Dizartrija
- Izguba zavesti
- Padec obraza
Kakšna je razlika med ishemično in hemoragično možgansko kapjo?
Ishemična kap proti hemoragični kapi |
|
| Ishemična možganska kap je okvara krvne oskrbe možganov, ki je posledica obstrukcije v možganski žili. | Pri hemoragični možganski kapi je motnja oskrbe možganov s krvjo posledica poškodbe žile ali žil. |
| Poškodbe krvnih žil | |
| Ni poškodb krvnih žil | Krvne žile so poškodovane |
| Vzroki | |
|
Ishemične možganske kapi povzroča,
| Razpok anevrizme, arteriovenske malformacije in travma so glavni vzroki za hemoragične kapi. |
Povzetek – ishemična proti hemoragični kapi
Ko je možganska oskrba s krvjo ogrožena, je to znano kot možganska kap. Ishemična možganska kap je okvara krvne oskrbe možganov, ki je posledica obstrukcije v možganski žili, medtem ko je hemoragična možganska kap motnja možganske perfuzije zaradi razpoka žile. Zato so krvne žile poškodovane le pri hemoragični kapi, ne pa tudi pri ishemični kapi. To je razlika med tema dvema pogojema.
Prenesite PDF različico Ischemic vs Hemorrhagic Stroke
Lahko prenesete PDF različico tega članka in jo uporabite za namene brez povezave v skladu z opombo o citiranju. Prenesite PDF različico tukaj Razlika med ishemično in hemoragično možgansko kapjo
